Внутренний геморрой лечение

Симптомы внутреннего геморроя и лечение патологии

Внутренний геморрой лечение

Геморроидальные узелки формируются у плода в стенке прямой кишки в виде кавернозных образований (полостей).

Они предназначены для гарантированного закрытия сфинктера, создают подобие прокладки под слизистой оболочкой выше анального отверстия. Негативное действие различных факторов приводит к увеличению и воспалению.

Так, образуется болезнь «внутренний геморрой». Симптомы зависят от стадии патологических изменений.

Структура узлов состоит из венозного сплетения, мышечных волокон, фиксирующей соединительнотканной связки. Кроме внутренних, под кожей заднего прохода располагаются аналогичные наружные тела. Их рост воспринимается пациентами менее болезненно.

Причины появления внутреннего геморроя

В механизме развития внутреннего геморроя имеют равное значение 3 вида компонентов:

  • сосудистый — нарушение эластичности стенок вен, входящих в геморроидальное сплетение, способствует ухудшению оттока крови от тазовых органов, создает застой, увеличивает кавернозные тела;
  • мышечный — дистрофические изменения в фиксирующей связке, стенке узлов проявляются истончением, провисанием в просвет кишки, повышенной ранимостью (характерно для пожилого возраста);
  • механический — препятствие оттоку крови создается повышением внутрибрюшного давления (натуживание при запорах, потуги женщин в родах, подъем тяжести), крупным доброкачественным или злокачественным новообразованием, камнеобразными каловыми массами.

У взрослых людей число негативных факторов накапливается к 50 годам, поэтому в старости страдает от геморроя половина населения. Начало проявления симптоматики относится к 30-летнему возрасту. Более раннее поражение характерно для наружных узлов или вызывается наследственной предрасположенностью. Мужчины болеют немного чаще женщин.

К причинам геморроя относятся:

  • «сидячий» образ жизни — между ягодицами и поверхностью мягкого стула создаются условия эффективного нагревания, подобия бани или компресса, что стимулирует кровенаполнение тазовых вен, типично для водителей транспорта, кассиров, офисных работников;
  • низкая двигательная активность — недостаток ходьбы устраняет физиологический механизм стимуляции работы кишечника посредством сокращения мышц, способствует возникновению запоров;
  • употребление алкоголя — расширяет артериальные сосуды, переполняет узлы;
  • неправильное питание — преобладание в рационе жареной, жирной, мясной пищи, острых блюд, соленостей, кондитерских изделий снижает общий объем клетчатки в кишечнике, подавляет перистальтику, способствует запору, росту веса;
  • подверженность стрессам, напряженная умственная деятельность, чувство страха, волнения приводят к срыву нервной регуляции и потере своевременной сократимости вен, нарушает отток крови.

Приведенные причины характерны для лиц любого пола, но существуют особенности, о которых следует упомянуть.

У мужчин

Среди «мужских» причин преобладают профессиональные факторы:

  1. Работа, связанная с длительным сидением на месте, подъемом тяжестей со временем срывает компенсаторное приспособление и вызывает рост внутренних узлов. Имеют значение профессии, связанные с длительным простаиванием на ногах (охранники, военнослужащие). Вертикальное положение тела создает препятствие для оттока крови из нижних отделов.
  2. Занятия тяжелой атлетикой, бодибилдинг не проходят бесследно для организма, повышение внутрибрюшного давления затрудняет кровоток в нижних отделах тела.
  3. Алкоголизм, приводящий к циррозу печени и повышенному давлению внутри чревных сосудов, передается в виде застоя на вены ректальной области.
  4. Аденома предстательной железы нередко достигает значительных размеров и давит на венозную сеть.

У женщин

Более ярко, чем мужчины, женщины реагируют на гормональный фон. Связь геморроя с колебаниями уровня прогестерона доказана при месячных, беременности.

  1. Гормон расслабляет гладкую мускулатуру матки и одновременно вызывает атонию кишечной стенки. Поэтому в III триместре беременности кроме непосредственного давления матки на прямокишечные вены у женщин развиваются запоры. Потуги в родах провоцируют выпадение наружных шишек и внутренних узлов.
  2. В определенные дни менструального цикла прогестерон влияет на рост аппетита, вызывает потерю контроля за объемом и качеством съедаемой пищи, способствует набору лишнего веса, проявлению симптомов внутреннего геморроя у женщин.
  3. «Стоячие» женские профессии (парикмахер, официантка, учитель) способствуют нарушению оттока из вен тазовых органов.
  4. Если у женщины обнаруживают кисту яичника, фибромиому матки, то не исключается одновременно геморрой из-за снижения скорости кровотока в малом тазу, сдавления отводящих сосудов.

Источник: https://MojGemorroj.ru/vnutrennij-simptomy-i-lechenie.html

Как правильно подобрать лечение внутреннего геморроя

Внутренний геморрой лечение

Варикозное расширение венозных сплетений, находящихся в прямой кишке, является внутренним геморроем. Его диагностика на начальной стадии затруднена, поскольку патологическое изменение сосудов невозможно увидеть. Поэтому нередко многие пациенты начинают лечение внутреннего геморроя, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии.

Нередко пациенты начинают лечение внутреннего геморроя, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии.

Симптомы

Отличительной чертой прямокишечного геморроя от внешней формы болезни является отсутствие выраженных симптомов на ранней стадии. Первые признаки внутренней патологии проходят быстро и могут возобновиться через большой промежуток времени.

Обострение провоцирует прибавка в весе, неправильное питание, стресс.

Чувство дискомфорта и распирания, возникающее при опорожнении кишечника, зуд в области ануса, жжение, запоры – это первичные симптомы. Возникновение анальных трещин провоцирует кровотечения.

Как лечить внутренний геморрой

Лечение такого сложного заболевания, как внутренний геморрой, проводит проктолог. Различают консервативную терапию, применяемую на ранних стадиях развития болезни и в период обострения, и хирургический метод борьбы с патологией, который осуществляется по строгим показаниям при прогрессирующем воспалении.

В зависимости от стадии развития внутреннего геморроя могут быть использованы различные способы лечения:

  • Лучше всего поддается терапии 1 степень болезни. В этом случае воспаление геморроидальных узлов небольшое, при вовремя начатом комплексном лечении они рассасываются самостоятельно. Пациенту назначают лекарственные препараты в виде мазей и суппозиториев. Рекомендуется увеличить двигательную активность, сбалансировать рацион, исключить жареное и жирное, отдать предпочтение фруктам и овощам.
  • Из-за отсутствия своевременного лечения на начальном этапе возникает геморрой 2 степени. Провокатором может быть малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения применяют медикаментозную терапию в виде таблеток, мазей, свечей. Можно воспользоваться средствами народной медицины.
  • Хронический геморрой 3 степени – стадия, вызывающая опасные осложнения, в том числе тромбофлебит и парапроктит. Для лечения применяются хирургические методы. В процессе операции узлы иссекаются скальпелем.
  • 4 степень болезни – самая тяжелая стадия геморроя, сочетающая наружную и внутреннюю форму болезни. На этом этапе развивается тромбоз геморроидального узла и некроз тканей. Помочь пациенту можно только хирургическим путем.

Оперативное вмешательство применяется в случае большого размера узлов. Это вызывает риск кровотечения. После процедуры необходима длительная реабилитация.

При внутреннем геморрое больному для обследования назначают колоноскопию.

Схему лечения патологии анальных вен, которая приводит к развитию внутреннего геморроя, определяет врач после комплексного обследования пациента. В него входят лабораторные анализы и инструментальные методы, в том числе колоноскопия.

Медикаментозная терапия

Если болезнь протекает без тяжелых осложнений и находится на начальной стадии развития, применяется консервативное лечение.

Оно предусматривает использование обезболивающих, ранозаживляющих и противовоспалительных препаратов.

Могут применяться свечи Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол, обладающие регенерирующими, антисептическими и сосудосуживающими свойствами. Для снятия боли – Диклофенак.

Цель лечения – уменьшение дискомфорта, снятие отека, остановка кровотечения.

Консервативная терапия назначается индивидуально. Такое лечение способно продлить ремиссию, но если болезнь находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется малоинвазивное или полноценное хирургическое вмешательство.

Если геморрой находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется хирургическое вмешательство.

Малоинвазивные

Преимущества нехирургических методов лечения внутреннего геморроя заключаются в высокой эффективности, малой травматичности, безболезненности, отсутствии реабилитационного периода. К малоинвазивным способам удаления внутреннего геморроя относятся:

  • Криодеструкция. В этом случае проводится обработка пораженных участков вен жидким азотом, патологические ткани отмирают.
  • Коагуляция. Сначала узлы прижигают лазером, затем вводят склерозирующие препараты, заставляющие срастаться стенки сосудов.
  • С узлами большого размера помогает справиться лигирование латексными кольцами.
  • Склеротерапия. В воспаленные вены вводится специальный препарат. Происходит замещение сосудистых полостей соединительной тканью, прекращается кровоток в очаге воспаления. Узлы подтягиваются в анальный канал.

Все эти процедуры могут проводиться в условиях дневного стационара, госпитализация пациента не требуется.

С узлами большого размера помогает справиться лигирование латексными кольцами.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях. Есть несколько видов операций:

  • Иссечение патологических образований является наиболее продуктивным, потому что не приводит к рецидиву заболевания.
  • Иногда хирург проводит дезартеризацию, в процессе которой ушивает кровеносные сосуды. Такая процедура считается более щадящей.
  • В процессе операции Лонго происходит подтяжка слизистой оболочки, расположенной выше геморроидальных узлов. Они прижимаются к стенке кишки, нарушается кровоснабжение и постепенно происходит их замещение соединительной тканью. Восстановительный период длится не более 3 дней.
  • Геморроидэктомия предусматривает вправление и удаление выпавших узлов. В этом случае необходим длительный реабилитационный период, возможны осложнения.
  • Тромбэктомия – операция по извлечению тромба из закупоренного сосуда, что способствует восстановлению кровотока.

Целесообразность оперативного вмешательства определяет врач.

В процессе операции Лонго происходит подтяжка слизистой оболочки, расположенной выше геморроидальных узлов.

Народные методы

Лечение внутреннего геморроя в домашних условиях включает лекарственные отвары крапивы, чистотела, зверобоя, тысячелистника, ромашки, полыни в виде ванночек.

Травы обладают тонизирующими и противовоспалительными свойствами.

Кроме того, помогают масляные клизмы. Использовать можно как оливковое, так и подсолнечное масло. Хороший результат дает применение свечей из сырого картофеля, свеклы или засахаренного меда.

Возможные осложнения

Осложнения болезни представляют угрозу для здоровья, а и иногда и для жизни. Особенно опасен тромбоз и некроз тканей выпавшего узла. Может начаться гнойное воспаление параректальной клетчатки. Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс.

Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс.

Особенности лечения у женщин

При внутреннем геморрое у женщин и мужчин применяются одинаковые способы лечения. Но в первом случае может быть рекомендовано специальное белье. Кроме того, терапия женщин в некоторые периоды требует более тщательного выбора медицинских препаратов, например, во время беременности и лактации.

При беременности

Выбор средств для лечения геморроя у беременных зависит от формы и симптомов заболевания.

Если заболевание протекает без выраженных признаков, показаны гимнастика, диета, массаж.

В стадии обострения применяют консервативное лечение. Врач назначает местную терапию: мазь или свечи. Лечение во время беременности нельзя игнорировать, чтобы предупредить осложнения послеродового геморроя.

Лечение внутреннего геморроя у мужчин

Лечение патологии анальных вен у мужчин нужно начинать с устранения провоцирующих факторов. Требуется отказ от спиртного, снижение тяжелых физических нагрузок, правильное питание. Методику лечения врач выбирает для каждого пациента в зависимости от симптомов и особенностей течения болезни.

Источник: https://gemorroi.su/gemorroy/vidi/vnutrennij/lechenie

Внутренние геморроидальные узлы: симптомы, лечение и профилактика

Внутренний геморрой лечение

Что такое внутренние геморроидальные узлы и почему воспаление развивается очень быстро?

Внутренняя форма патологии требует тщательной диагностики

Внутренний геморрой проявляется образованием участков расширений и деформаций венозных сосудов прямой кишки. Под воздействием комплекса факторов эластичность стенки сосудов снижается, а кровь застаивается в кавернах прямой кишки. Впоследствии формируются геморроидальные сплетения и узлы.

Геморроидальные узлы имеют свою классификацию: внутренние и наружные.

Они могут ущемляться и выпадать из кишки через анальное отверстие, вызывая массу неприятных симптомов. Внутри самих узлов образуются сообщения между артериями и венами, что обеспечивает им вид «пещеристой ткани». Часто после воспаления появляется тромбоз внутреннего геморроидального узла.

Внутренние геморроидальные узлы — это сплетение, которое находится в прямой кишке перед аноректальной линией. Диаметр узлов от 5 до 15 мм.

Симптомы заболевания

Первые признаки болезни это жжение и зуд в анальной зоне

Симптомы воспаления внутренних геморроидальных узлов не всегда заметны. В самом начале развития болезни пациенты часто не обращают внимания на посторонние ощущения в области прямой кишки и заднего прохода.

Болевой синдром отсутствует, могут появляться трудности в осуществлении опорожнения кишечника.

Большинство людей стесняются этой патологии и при наличии каких-либо жалоб долго не обращаются в медицинские учреждения, что значительно усугубляет их положение.

Изначально появившееся ощущение присутствия в прямой кишке инородного предмета постепенно усиливается, появляются резкие боли во время акта дефекации. При этом можно обнаружить узлы увеличены в размерах.

Кал может быть с примесью яркой алой крови. Количество кровяных отделений зависит от стадии развития геморроидальной болезни. По мере увеличения геморроидальных узлов в размерах усиливается и дискомфорт, сами узлы начинают выпадать из полости прямой кишки.

На начальных стадиях они подлежат самопроизвольному вправлению. Немного позже, при отсутствии адекватного лечения, узлы становятся настолько большими, что не вправляются самостоятельно. В таких случаях целостность стенки каверн нарушается и развивается обильное геморроидальное кровотечение, просвет узелка может закупориваться тромбом.

Чем раньше пациенты обращаются за квалифицированной помощью к специалистам, тем больше шанс устранить болезнь без оперативного вмешательства.

Лечение внутреннего геморроя

Если беспокоят внутренние геморроидальные узлы, лечение откладывать нельзя! Заболевание быстро перетекает в хроническую стадию, и терапия может затянуться на многие годы.

В схему лечения внутреннего геморроя обычно включаются комплексные подходы:

  1. Нормализация режима и рациона питания с включением большого количества растительной клетчатки: фруктов, овощей, каш.

    Продукты богатые клетчаткой

    Важно выпивать суточную норму жидкости (не меньше 1,5 литров чистой воды). Нужно постараться ограничить прием крепких напитков, содержащих кофеин и алкоголь, не злоупотреблять слишком острой и соленой пищей.

  2. Применение слабительных препаратов на растительной основе для лечения запоров.

    Уплотненный кал во время прохождения по прямой кишке сдавливает сосуды, способствуя росту уже появившихся геморроидальных узлов и формированию новых. К таким препаратам относят пшеничные отруби, лактулозу и вазелин в жидкой форме.

  3. Используются венотонизирующие препараты, в состав которых входят биофлавоноиды.

    Лекарственные препараты снимают выраженные симптомы, улучшая отток крови

    Таблетки укрепляют стенки сосудов всего организма.

  4. Широко применяются местные средства в виде свечей и мазей, снимающие воспаление, устраняющие зуд и кожное раздражение. С этой целью можно готовить теплые ванночки с отваром лечебных трав.
  5. Очень важно не забывать об обезболивающих препаратах. Чаще применяются комбинированные средства (обезболивающий эффект и противовоспалительный).

Самое эффективное лечение внутреннего геморроя

Лечение осложненных форм болезни

Чем лечить, если не помогают медикаменты? Геморроидальная болезнь на поздних стадиях лечится при помощи инструментальных методик. Операции по удалению внутренних узлов необходимы тогда, когда консервативные методы не дают положительной динамики, а их выпадение стало нормой.

Хирургическое лечение требует длительной реабилитации и ежедневной профилактики

Инструментальные методы лечения геморроя:

  1. Латексное лигирование геморроидальных узлов при помощи колец из латекса. Под контролем аноскопа в прямую кишку вводится латексное кольцо и сдавливается основание узла, вследствие чего нарушается его питание. В дальнейшем происходит его отторжение.
  2. Склеротерапия заключается во введении специального склерозирующего вещества в полость внутреннего узла прямой кишки. Для достижения эффекта необходимо провести несколько таких процедур в течение одной недели. Склерозирование часто выполняют при кровотечениях.
  3. Коагуляция стенок узлов при помощи инфракрасного излучения. При помощи зонда производится термическая коагуляция просвета геморроидального узла.
  4. Метод дезартеризации геморроидального узла заключается в обнаружении при помощи ультразвука сосудов в полости прямой кишки и прошивании их нитью из кетгута (которая в дальнейшем рассасывается).
  5. Удаление внутренних геморроидальных узлов хирургическим способом (геморроидэктомия).

Как быстро вправить выпавший геморроидальный узел

Профилактика трансформации внутренних узлов

Для предупреждения появления новых внутренних узлов в полости прямой кишки и профилактики рецидива старых необходимо взять под контроль режим питания. Важно исключить острые, соленые блюда. Не употреблять алкогольные напитки, крепкий кофе.

Легкие ежедневные физические упражнения помогут улучшить отток крови от органов, расположенных в малом тазу, в том числе и прямой кишки.

Важно запомнить! Внутренние геморроидальные узлы — это каверзные полости, заполненные кровью. Воспаление их может привести к серьезным осложнениям. При первых симптомах геморроя необходимо обратиться за помощью к врачу-проктологу. Специалист проведет диагностику и назначит самое эффективное лечение.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/vnutrennie-gemorroidalnye-uzly.html

Внутренний геморрой – лечение в домашних условиях быстро у взрослого

Внутренний геморрой лечение

По локализации различают два типа геморроя – внешний и внутренний. В первом случае расширение геморроидальных вен наблюдается у ануса, под кожей. В последнем варианте геморроидальные утолщения формируются в просвете прямой кишки, под слизистой поверхностью. На начальной стадии, пока нет обострения, в заднем проходе их не видно. В этом вся сложность ранней диагностики внутренней формы.

Болезнь поражает и мужчин, и женщин, и детей. Если варикозное расширение вен прямой кишки не запущено, его вполне можно лечить амбулаторно, в домашних условиях, при помощи медикаментов и народных средств в комплексе.

Для внутреннего геморроя, лечение которого осуществляется в домашних условиях, больше подходят свечи (и аптечные, и самодельные), мази (нужен специальный наконечник), микроклизмы с отваром лекарственных растений, лечебная гимнастика, правильное питание.

Выбор лекарственных средств – зона ответственности врача, поэтому начинать лечение надо с визита к проктологу.

Особенности внутреннего геморроя

Сложности диагностики этой формы не только в том, что проблема не просматривается визуально. На первой стадии симптомы заболевания практически отсутствуют.

Иногда можно ощущать некоторый дискомфорт в процессе дефекации, со временем на туалетной бумаге появляются следы чистой алой крови от лопающихся внутри микрососудов.

Кровотечения неинтенсивные, нерегулярные и безболезненные, но это уже конкретный сигнал о снижении тонуса сосудов, ухудшении кровоснабжения и формировании узлов.

Когда появляется боль, проявляются и другие симптомы:

  1. Ощущение тяжести в прямой кишке;
  2. Частичное освобождение кишечника при дефекации;
  3. Жжение и зуд в зоне ануса из-за едких выделений, свойственных воспалениям;
  4. Ощущение инородного тела в заднем проходе;
  5. Болезненность процесса испражнения;
  6. Воспаление и трещинки в перинатальной зоне;
  7. Усиление кровотечения, следы крови на туалетной бумаге, каловых массах и белье.

Если выявлены хотя бы некоторые из перечисленных признаков, не стоит откладывать визит к проктологу или хотя бы терапевту, так как осложнения у внутреннего геморроя могут быть серьезными – от тромбоза вен и ущемления узлов до онкологии.

В арсенале современной поликлиники есть различные методы диагностики геморроя: аноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, рентгенологическое обследование, лабораторные анализы.

После пальпации и анализа результатов обследования доктор уточнит диагноз и составит схему лечения. Какой будет продолжительность лечения, зависит от стадии заболевания и состояния здоровья в целом.

Обычно курс лечения занимает несколько месяцев.

Как лечат геморрой дома медикаментами

Заниматься самолечением, рассчитывая только на народные средства, рекламируемые на тематических форумах, не стоит.

Лечение внутреннего геморроя в домашних условиях надо начинать именно с медикаментозных препаратов, прописанных доктором.

Дозировку и график приема также пропишет врач. На первых стадиях болезнь успешно лечится в амбулаторных условиях, госпитализации требуют только серьезные операции.

А народные методы помогают закрепить результат, облегчить симптоматику, увеличить период ремиссии при хронической форме.

Обычно назначают курсами лекарства, нормализующие тонус сосудистой стенки, устраняющие застой крови и предупреждающие формирование геморроидальных узлов. Среди современных венотоников чаще других предпочтение отдают Детралексу, Литовиту-Б, Венарусу, Флебодиа, Хемороидину, Гинкору Форт. В гелевой форме локально используют Троксевазин.

Параллельно применяют и противовоспалительные препараты: как негормональные (типа свечей с индометацином, Релифа, Левомеколя, мази Вишневского), так и гормональные, к примеру, с гидрокортизоном (типа Ультрапрокта, Релифа Ультра, Проктоседила М). Последние более эффективны, но и побочных проявлений у них достаточно.

Для обезболивания назначают анестетики системного (типа Найза, Пенталгина, Ибуклина) или локального воздействия, такие, как суппозитории с успокаивающими свойствами. Самые известные свечи – на основе красавки, новокаина, а также Релиф Адванс, Анестезол, Нео-Анузол, Гинкор Прокто, Прокто-Гливенол. В этом же списке и мазь Безорнил.

Чтобы предупредить распространение инфекции, в схему лечения добавляют антисептики с биоактивным комплексом натуральных ингредиентов (календула, прополис, облепиха) и химических соединений (цинк, висмут). Локально применяют свечи Анузол, Нео-Анузол, Анестезол, с ихтиолом и облепиховым маслом.

Анузол Нео-Анузол Анестезол

Если необходимы ранозаживляющие средства, для стимуляции восстановительных процессов прописывают суппозитории на основе метилурацила, масла облепихи, прополиса и жира акульей печени.

Источник: https://PriGemorroe.ru/formy/vnutrennij/vnutrennij-gemorroj-lechenie-v-domashnih-uslovijah.html

Как проявляется внутренний геморрой и чем его лечить

Внутренний геморрой лечение

Проблемы воспаления внутренних геморроидальных узлов касаются до 20% населения планеты. Мужчины приобретают варикозную патологию внутренних вен прямой кишки сидячим образом жизни, вредными привычками, тяжёлым физическим трудом. Женщины получают расширение ректальных вен после родов. Почти 10% современных детей к окончанию средней школы страдают геморроем в той или иной степени.

Признаки внутреннего геморроя

Геморроем называют аномальное расширение венозных сплетений прямой кишки. Когда расширяются венозные узлы внутри слизистого слоя прямой кишки, констатируют внутреннюю разновидность недуга.

Локализация внутренних узлов – выше зубчатой линии прямой кишки. В этом месте эпителий слизистой оболочки переходит в кожный многослойный.

Признаки внутреннего геморроя:

  • симптоматика слабо выражена в начальной стадии, снаружи расширение, выпячивание узлов не заметно;
  • симптомы при внутреннем геморрое – следы крови на туалетной бумаге после дефекации, кажется, что кишечник не полностью опорожнён. Такое характерно для 1 стадии проявления геморроя;
  • отличить от внешнего геморроя можно по чувству зуда, жжения в промежности. В результате контакта узлов с каловыми массами начинается воспаление, выделяется экссудат. Он раздражает кожу в области заднего прохода;
  • по мере роста узлов проявляется их выпадение при напряжении, поднятии тяжестей, после опорожнения кишечника. Первые симптомы прогрессии внутреннего геморроя – чувство инородного тела в прямой кишке, тяжесть. Пока выпавшие узлы небольшого размера и втягиваются самостоятельно, развитие болезни находится на 2 стадии;
  • далее уже при слабой нагрузке (чихании, кашле, смехе) узлы выпадают, а вправляются назад только с помощью пальцев. Размер венозных расширений сосудов увеличивается. Кровотечения появляются чаще, в большем объёме. Так определяется 3 стадия болезни;
  • усугубляясь, недуг входит в 4 стадию, когда узлы практически всегда провисают наружу. Выглядит внутренний геморрой как гроздья красно-синих ягод, выходящих из анального отверстия. Кроме крайне непрезентабельного вида геморроя, больной испытывает резкую и сильную боль при стоянии, сидении, кашле, чихании.

Внутренний тип болезни опасен скрытым течением начальной фазы. Определить внутренний геморрой до перехода во 2-3 стадию необходимо для скорого избавления от неудобной проблемы.

Причины внутреннего геморроя

Для патологического расширения внутренних венозных сплетений достаточно наличия двух условий – повышенное давление внутри прямой кишки и слабость стенки сосуда. Ведущим фактором снижения тонуса вен считают наследственную предрасположенность.

Повышению ректального давления способствуют:

  • гиподинамия, равно как и тяжёлый физический труд, приводят к переполнению вен кишки;
  • неправильное питание вызывает расстройства стула – хронические запоры или частую диарею. Оба нарушения травмируют слизистую кишечника, сосуды;
  • ещё одно следствие нерационального питания и малоподвижного образа жизни – ожирение. Прессинг лишнего веса сдавливает сосуды, мешает нормальному оттоку крови;
  • опухоли кишечника оказывают аналогичное действие – препятствуют кровообращению, давят, травмируют;
  • беременность и роды являются факторами риска по развитию геморроя у женщин;
  • пожилой возраст характеризуется ослаблением связочного аппарата, в том числе снижением прочности сосудистой стенки;
  • работа, вынуждающая постоянно находиться в вертикальном положении, усиливает воздействие силы тяжести на сосуды тазовой полости.

Определяющей причиной внутреннего геморроя является образ жизни. Например, в 17 веке знатные мужчины, проводившие в седле много времени, поголовно страдали от воспаления ректальных вен.

Осложнения внутреннего геморроя

Осложнения внутреннего геморроя наступают, когда процесс из местного становится общим. Качество жизни заметно снижается, периоды нетрудоспособности увеличиваются.

Наиболее частые и опасные последствия запущенного внутреннего геморроя:

  • тяжесть и дискомфорт прямой кишки, болезненная дефекация;
  • анемия, слабость вследствие обширной кровопотери;
  • тромбоз узлов с острым воспалительным процессом, переходящий в некроз;
  • образование анальной трещины, воспаление прямой кишки – парапроктит;
  • сильная болезненность выпавших узлов, их ущемление – больной не может ни стоять, ни сидеть, ни ходить;
  • недержание газов и жидких каловых масс.

Наибольшую угрозу жизни представляет геморроидальное кровотечение. Потеря более 2 л крови является смертельной. При начавшемся кровотечении срочно вызывают карету скорой помощи.

Диагностика внутреннего геморроя

Своевременная диагностика внутреннего геморроя затруднена из-за длительного латентного периода. Необходимо отличать внутренний геморрой от ректальных новообразований, паразитарных инвазий, анальной трещины и свищей, выпадений и карманов прямой кишки.

Для уточнения вида болезни применяют методы диагностики:

  • проктологический осмотр, пальпацию внутренних узлов, определение их положения, размера, кровоточивости;
  • исследование образцов кала на скрытую кровь, яйца глистов, лямблии;
  • определение уровня гемоглобина в крови, лейкоцитов, свёртываемости;
  • обследование прямой кишки на глубину до 10 см аноскопом;
  • ректороманоскопию на глубину до 25 см в прямой кишке;
  • при подозрении на опухоли исследуют образец ткани кишечника под микроскопом;
  • распознать внутренний геморрой поможет ирригоскопия – рентген с контрастным веществом сульфатом бария.

При обострении геморроя эндоскопию не проводят в связи с высокой болезненностью процедуры. Если врач назначил эндоскопическое исследование, то за 2 дня до него исключают продукты брожения, а накануне процедуры очищают кишечник слабительным или клизмой.

Консервативные методы

Терапия внутреннего геморроя держится на базовых принципах:

  • обеспечение покоя больному;
  • регуляция работы кишечника и стула диетой;
  • снятие местного воспаления и обезболивание холодом, отварами трав;
  • смягчение, увлажнение слизистой натуральными маслами;
  • ускорение заживления и регенерации тканей физиотерапией.

Для устранения запоров употребляют свежие фрукты и овощи, крупы, молочнокислые изделия. Пить жидкость нужно не менее 2 л в день. Исключают острые, жирные, копчёные продукты. Под запретом – алкоголь и курение. К минимуму сводят употребление мучного, сладкого, блюд из риса, макарон и картофеля.

Эффективное средство от болей при воспалении узлов – ледяные компрессы и свечи. Они обладают выраженным сосудосуживающим и обезболивающим действием, рассасывают отёк.

Замороженные кубики воды или отвара ромашки используют как свечи или компресс на 10 минут.

Микроклизмы с маслом облепихи, шиповника и бальзамическим линиментом Вишневского способствуют регенерации слизистого слоя, увлажняют и смягчают.

Физиотерапия борется с застойными явлениями, улучшает микроциркуляцию, обеззараживает, подсушивает. Чтобы вылечить геморрой, используют УВЧ-терапию, инфракрасное и кварцевое облучение, лечение лазером, метод Дарсонваля.

Медикаментозное лечение

Параллельно с физиотерапией и диетой назначают фармакологические средства. Комплексно лечить внутренний геморрой помогают анальгетики, противовоспалительные препараты, венотоники и венопротекторы.

Детралекс назначают при обострении заболевания по 2 таблетки трижды в день на 4 суток, дальше – по 2 таблетки дважды в день на 3 суток.

Гинкор Форт принимают в течение недели по 4 капсулы в день. Содержит экстракт дерева гинкго, укрепляет стенки сосудов, поможет избавиться от отёков при регулярном использовании.

Венорутон Форте стимулирует сосудистый тонус, предотвращает ломкость капилляров. Содержит рутин или витамин Р. Выпускается в таблетках и капсулах для приёма внутрь, в геле – для наружного использования.

Троксевазин является аналогом Венорутона. Имеет в составе активное вещество троксерутин, применяется внутрь как таблетки, капсулы и наружно как гель. Повышает тонус мышц сосудов, снимает боль, отёк, воспаление.

Свечи Проктоседил быстро вылечат болезненность при остром геморрое. Анестетик и противовоспалительный компонент в их составе устраняют зуд, жжение, покраснение, припухлость.

Свечи Постеризан форте выпускают на основе фрагментов клетки кишечной палочки и продуктов её жизнедеятельности. Эффективно подстёгивают местный иммунитет для рассасывания отёка, снятия воспаления, улучшения регенерации клеток.

Гепариновая мазь признана лучшим средством профилактики тромбоза геморроидальных шишек. Гепарин замедляет гемостаз, растворяет существующие тромбы. Аналогичная по составу и действию мазь Гепатромбин Г ускоряет заживление за счёт пантенола, обезболивает посредством полидоканола.

Метилурацил в свечах и мазях ускоряет обмен веществ, улучшает отток крови, регенерирует клетки слизистой. Повышает сопротивляемость внешним воздействиям, активирует иммунитет, борется с воспалением.

Малоинвазивное лечение

Устранить внутренний геморрой навсегда помогут современные малоинвазивные методы лечения. На сегодняшний день ими пользуются в 80% случаев избавления от геморроя 2-3 стадии.

Острый воспалительный процесс является противопоказанием к вмешательству. Решая, что делать при обнаружении заболевания, 60% хирургов склоняются к методике наложения латексных колец на ножку узла.

После перетягивания уже через несколько часов начинается некроз тканей, и узел отмирает.

Навсегда забыть о расширенных венах прямой кишки поможет процедура склерозирования сосудов. Первым метод склеивания сосуда с последующим его отмиранием предложил русский хирург Карпинский в 1870 году. Сейчас склеротерапия используется у 25% пациентов проктолога.

Примерно 15% процедур по лечению внутреннего геморроя приходится на инфракрасную или электрокоагуляцию расширенного узла. Тепловой или электрический импульс выжигает больной сосуд изнутри, после чего он отмирает и больше не беспокоит пациента.

Оперативное лечение

Если внутренний геморрой долго лечится консервативными методами, но облегчения не наступает, делают иссечение геморроидальных узлов. Хирургическую операцию проводят в стационаре, под наркозом.

Существует несколько подходов к оперативному устранению недуга:

  • классическая методика Миллигана-Моргана;
  • закрытая геморроидэктомия по Фергюсону-Хитону;
  • малотравматичная, но сложная операция по Парксу;
  • модифицированная операция по Лонго с подтягиванием и подшиванием наверх слизистой прямой кишки.

Первый известный случай успешного оперативного лечения геморроя произошёл в 17 веке во Франции. Геморроидэктомии без анестезии подвергся король Людовик XIV, проживший после удаления загноившейся геморроидальной шишки ещё 20 лет.

Заключение

Внутренний геморрой – распространённое проктологическое заболевание. Лидирующим фактором развития патологии является нездоровый образ жизни, повышенные физические нагрузки, сочетающиеся со врождённой слабостью сосудистой стенки.

Медикаментозное лечение складывается из тонизирования сосудов, обезболивания, борьбы с воспалением. Дополнительно используют физиотерапию, диету, местное лечение компрессами. Доступные малотравматичные процедуры позволяют устранить внутренний геморрой без длительной госпитализации больного. Операцию применяют после провала других методик.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник: https://gastrot.ru/gemorroj/vnutrennij

Внутренний геморрой: симптомы, лечение, профилактика

Внутренний геморрой лечение

Внутренний геморрой – разновидность заболевания, при котором болезненные узлы сосредотачиваются под слизистой прямой кишки.

При отсутствии правильного лечения недуг быстро прогрессирует, шишки увеличиваются, препятствуя нормальной дефекации и вызывая ректальные кровотечения.

Избавиться от проблемы поможет терапия под постоянным контролем колопроктолога, в тяжелых случаях потребуется оперативное вмешательство.

СОДЕРЖАНИЕ:

Чем внутренний геморрой отличается от внешнего?

Причина геморроя – дисфункция вен, вызванная слабыми сосудистыми стенками и нарушенным кровотоком. Она возникает из-за наследственной предрасположенности, ожирения, курения, малоподвижного образа жизни или чрезмерных физических нагрузок. Ситуацию усугубляют частые запоры, заставляющие напрягаться во время дефекации и травмировать и без того хрупкие вены в области малого таза.

Вопрос, как отличить внутренний геморрой от внешнего, волнует всех пациентов, столкнувшихся с этим недугом. Для наружной формы характерно поражение вены, проходящей под кожей в области заднего прохода.

При затрудненном кровотоке ее поверхность деформируется, возникают узлы, которые постепенно разрастаются, превращаясь в болезненные шишки. Обычно проблема проявляется на 2 стадии болезни, но иногда ее отмечают и во время 1 фазы.

При напряжении во время дефекации узлы сильно выступают из анального отверстия, с развитием болезни они могут выпадать. Вправлять шишки приходится вручную, но постепенно мышцы сфинктера слабеют и перестают удерживать узлы.

В запущенной стадии внешний геморрой причиняет пациенту массу страданий, он не может нормально ходить, сидеть на твердой поверхности, а каждый поход в туалет превращается в мучение.

Для внутренней формы характерны другие проблемы. При этом виде геморроя страдает вена, проходящая под слизистой. Она располагается дальше от ануса, поэтому узлы не выступают наружу.

Однако они сильно сужают просвет прямой кишки, мешая выходу кала и провоцируя постоянные запоры. При дефекации стенки травмируются, возникают кровотечения различной интенсивности.

Симптомы могут проявиться ярко или почти незаметно, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Понять, как выглядит внутренний геморрой, помогут фотографии, сделанные с помощью аноскопа. Особенно заметными узлы становятся на 3 стадии. Внешний вид пораженной кишки отличается от здоровой.

Поверхность неровная, слизистая покрыта мелкими повреждениями, возможны воспаления и сильные отеки. Крупные узлы напоминают наросты различного размера и формы, их количество зависит от стадии болезни.

Бывает и комбинированный геморрой, при котором шишки образуются внутри и снаружи.

Характерные симптомы

На начальной стадии болезнь протекает практически бессимптомно. Пациент может ощущать дискомфорт во время посещения туалета, легкий зуд и жжение в области ануса.

Время от времени его мучают запоры, чередующиеся с поносами. На этой стадии определить характер заболевания непросто, ошибиться может даже опытный врач.

Часто пациент списывает недомогание на усталость, последствия гриппа, пищевое отравление.

Характерные признаки внутреннего геморроя проявляются на 2 стадии. Пациенты жалуются на жжение и зуд, область ануса отекает и болит. При введении пальца в анальное отверстие отчетливо прощупываются подвижные уплотнения различного размера.

Запоры учащаются, иногда больной не может освободить кишечник самостоятельно, прибегая к слабительным и клизмам. В кале появляются сгустки крови, на стенках унитаза и туалетной бумаге могут быть заметны яркие красные капли.

Из анального отверстия обильно выделяется слизь, раздражающая кожу и провоцирующая воспаления.

На 3 стадии состояние больного существенно ухудшается. Кровотечения становятся почти ежедневными, разрывы и мелкие повреждения не успевают заживать. Внутренние узлы увеличиваются, пациент ощущает постоянный дискомфорт, ложные позывы, чувство неполного опорожнения кишечника.

При отсутствии лечения острая форма болезни может перейти в хроническую. При ней симптомы могут проявляться менее ярко, чередуясь с периодами ремиссии. Со временем фазы покоя становятся короче, а приступы случаются чаще.

Нередко пациенты спрашивают врача, может ли быть геморрой без крови. Такое встречается редко, воспаление делает слизистую рыхлой, она повреждается даже при незначительном трении.

Спрессованные каловые массы раздражают стенки кишки, поэтому без царапин и разрывов не обходится ни одна дефекация. Геморрой без кровотечения может быть в начальной стадии, но при развитии болезни повреждения неизбежны.

Ситуацию ухудшают анальные трещины, возникающие на стыке кожи и слизистой. Они болят, воспаляются и очень плохо заживают.

Геморрой опасен осложнениями. Среди самых частых:

  • тромбозы;
  • анемия;
  • гнойные свищи;
  • некрозы тканей.

В некоторых случаях поврежденные ткани могут спровоцировать перерождение клеток. Злокачественная опухоль прямой кишки – самое серьезное последствие запущенного недуга.

Внутренний геморрой, симптомы и лечение которого зависят от стадии заболевания, требует постоянного наблюдения. Посещать колопроктолога нужно ежемесячно. Врач будет следить за динамикой заболевания и сможет своевременно внести коррективы в терапевтическую схему.

Методы лечения

Объяснить, как лечить внутренний геморрой, должен опытный врач-колопроктолог. Для достижения успеха необходим комплексный подход, сочетающий таблетки, медикаменты для наружного воздействия и средства народной медицины.

От внутреннего геморроя хорошо помогают ректальные свечи. Они заживляют внутренние повреждения, уменьшают риск кровотечений, облегчают дефекацию, укрепляют стенки сосудов. В продаже можно найти обезболивающие, антикоагуляционные, венотонизирующие, кровоостанавливающие препараты. Их применяют курсами по 7-10 дней, вставляя по 1-2 суппозитория в сутки.

При болезненных узлах помогают свечи с анестетиками: лидокаином, бензокаином, кетопрофеном, экстрактом белладонны. Среди самых популярных и доступных препаратов – Релиф Адванс, Кетонал, Анузол-Нео, Анестезол, Постеризан, Ультрапрокт. Снять боль и воспаления помогут свечи с адреналином, но использовать их можно только под контролем лечащего врача.

Обезболивающие свечи можно сочетать с лекарствами, укрепляющими стенки сосудов. К таким суппозиториям относятся Гепатромбин-Г, Проктогливенол, Простопин. Предупредить тромбозы и понизить вязкость крови помогут мази и свечи с гепарином, гели Троксевазин и Троксерутин. Кремы и мази вводят внутрь заднего прохода при помощи специального пластикового наконечника.

Скрытый геморрой можно лечить препаратами с натуральным составом, оказывающими мягкое восстанавливающее, общеукрепляющее и противовоспалительное действие. Среди самых популярных препаратов – свечи Натальсид, Гемороль, Олестезин.

Улучшить кровоток и предупредить дальнейшую деформацию вен способны таблетки с диосмином и геспередином. Их назначают на любой стадии заболевания, но особая эффективность отмечается в 1 фазе. Пациент может выбирать между Детралексом, Флебодиа 600, Венарусом.

При хронических запорах не обойтись без мягких слабительных. Помогут таблетки на основе лактулозы, не раздражающие стенки кишечника. Их можно заменить глицериновыми свечами, которые используют не чаще 2 раз в неделю.

Домашние рецепты

При внутреннем геморрое полезны проверенные средства народной медицины: ванны, микроклизмы, самодельные свечи. Хорошим противовоспалительным, обезболивающим и укрепляющим эффектом обладают отвары трав. Приготовить их просто, на горсть сухого сырья потребуется 1 л кипятка.

Смесь настаивают в емкости с крышкой или в термосе. После процеживания теплый отвар используют для ванн, компрессов и примочек. Небольшую порцию (около 50 мл) можно ввести внутрь ануса при помощи спринцовки.

Для процедур подойдут сборы с аптечной ромашкой, календулой, листьями березы, полынью, коровяком, семенами конского каштана.

При боли, жжении и зуде помогают прохладные ванночки с добавлением спиртового настоя календулы или эвкалипта. 100 мл препарата растворяют в 2 л воды. Процедуру лучше делать перед сном, предварительно нужно тщательно подмыться с детским мылом или мягким гелем без отдушек.

Убрать воспаления и внутренние отеки способны самодельные свечи, вырезанные из картофеля. Подойдут сочные молодые клубни.

Суппозиториям придают торпедообразную форму, поверхность смазывают жидким медом, свечу вводят на 1-2 часа. Курс длится 5-7 дней.

Суппозитории можно сделать из свиного жира или пчелиного воска, смешанного с прополисом, медом, облепиховым или шиповниковым маслом, отварами трав.

Картофель используют и для охлаждающих компрессов. Они особенно полезны при сильных отеках и болезненных анальных трещинах. Молодые клубни натирают на терке, распределяют по хлопчатобумажной ткани и прикладывают к анусу на 2-3 часа. После завершения процедуры кожу смазывают детским кремом или увлажняющим гелем.

Лечить внутренние повреждения помогут тампоны, пропитанные облепиховым маслом. Их вводят в задний проход на всю ночь. Препарат снимает жжение и зуд, уменьшает отеки и воспаления. Лечение продолжают до полного исчезновения неприятных симптомов.

Чем дополнить терапию

Решая, как вылечить внутренний геморрой, нельзя ограничиваться подбором медикаментов. Обязательный пункт – правильное питание. Оно должно снизить риск запоров и поносов, обеспечить организм витаминами и микроэлементами, укрепить стенки сосудов и ускорить вывод токсинов.

Больному можно есть супы на овощном или курином бульоне, легкие салаты, овощные запеканки и рагу. Полезны нежирные кисломолочные продукты без консервантов, красителей и подсластителей, свежие фрукты и ягоды, морская рыба и постное филе индейки или курицы. Важно пить много чистой негазированной воды, травяного чая, домашних компотов и морсов без сахара.

Из меню нужно исключить фаст-фуд, копчености, колбасы, консервы, острые соусы и приправы. Эти продукты раздражают стенки кишечника, провоцируют воспаления и запоры. Желательно отказаться от красного мяса: баранины, говядины, свинины. В список запрещенных продуктов попадает цельное молоко, твердые растительные жиры, кофе, газированные напитки.

Очень важно полностью отказаться от курения и алкоголя. Этиловый спирт провоцирует отеки, что особенно опасно при внутренней форме геморроя. Никотин и продукты горения ухудшают работу и без того деформированных сосудов. К тому же алкоголь и никотин снижают эффективность многих сильнодействующих лекарств, лечение может затянуться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.

В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.

Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Узнать больше… »

Если консервативное лечение не помогает

Если внутренние геморроидальные узлы продолжают рост, плохо реагируя на лекарства, врач предложит более решительные меры. Хорошие результаты показывают малоинвазивные вмешательства: лигирование латексными кольцами, лазерная коагуляция или дезартеризация. Выбор способа зависит от стадии болезни и индивидуального состояния пациента.

Если у больного имеются крупные одиночные шишки, возможно лигирование с помощью колец из биологически инертного латекса. Они надеваются на ножку узла при помощи аноскопа.

После затягивания петли снабжение шишки кровью прекращается и новообразование постепенно отмирает. Процедура проводится под местной анестезией и демонстрирует очень хорошие результаты.

Противопоказанием к лигированию станет риск тромбозов и недостаточно выраженные шишки, которые с трудом поддаются фиксации.

При внутреннем геморрое часто применяют лазерную коагуляцию. Она рекомендована при риске тромбозов и наличии анальных трещин. Операция помогает избавиться от узлов различной величины за один прием, при этом ранки не нужно ушивать. Благодаря прижиганию они не кровоточат, что ускоряет выздоровление пациента. Лазерная коагуляция требует большого мастерства от хирурга.

Дезартеризация рекомендуется при 2 стадии внутреннего геморроя. Во время процедуры, которая проходит под общим наркозом, артерии перевязываются и узлы лишаются питания. Успех полностью зависит от хирурга, если перевязать не все сосуды, возможны рецидивы.

При запущенном геморрое рекомендуется классическая резекция. Узлы удаляются под общим наркозом, раны остаются открытыми или ушиваются. После операции назначают курс антибиотиков, возможны кровотечения, нагноения и другие осложнения. Уменьшить риск рецидива поможет сбалансированная диета и тщательное соблюдение предписаний врача.

Внутренний геморрой, лечение которого может занять немало времени, требует комплексного подхода. Важно сочетать правильно подобранные лекарства с изменением образа жизни. Малейшее нарушение грозит рецидивом, при ухудшении состояния больному может помочь только операция.

Врач-терапевт. Первая категории. Опыт работы – 10 лет.

Источник: https://sosudyinfo.ru/gemorroj/formy-i-stadii/vnutrennij-gemorroj.html

ЛечимГеморой
Добавить комментарий