Медицина геморрой лечение

Лечение геморроя

Медицина геморрой лечение

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в области анального канала и нижней части прямой кишки.

Из-за своих анатомических особенностей геморроидальные вены могут слабнуть в случае застоя крови в них.

В этом случае они выпирают на поверхность пронизанных ими тканей, образуют узлы, которые впоследствии могут выпадать из анального отверстия и в самых запущенных случаях оставаться извне.

Лечение геморроя – процесс необходимый, при отсутствии такового человек испытывает значительный дискомфорт как во время дефекации, так и во время любого резкого движения, усилия и даже в состоянии покоя.

Причины возникновения геморроя являются предметом обсуждения для многих поколений медиков, однозначного мнения до сих пор не существует, а потому в медицинской литературе выделяется ряд факторов, провоцирующих развитие геморроя:

  • наследственная неполноценность строения геморроидальных вен;
  • стоячая, сидячая, малоподвижная профессиональная деятельность (альтернативой здесь является разумное соблюдение физической активности), тяжелые физические нагрузки (работа грузчиком или увлечение тяжелой атлетикой);
  • чрезмерное увлечение алкоголем, острой, раздражающей кишечник пищей;
  • увлечение анальным сексом;
  • беременность и родовая деятельность;
  • заболевания внутренних органов (чаще всего органов малого таза и кровеносной системы), хронические запоры;
  • избыточный вес, ожирение.

Симптомы геморроя на начальной стадии могут оставаться без внимания человека, однако с усугублением заболевания их уже нельзя не заметить. К симптомам геморроя относят:

  • ощущение дискомфорта различной тяжести в области заднего прохода – в начальной стадии изредка, а затем более регулярное и постоянное;
  • зуд в области заднего прохода;
  • чувство распирания в области заднего прохода;
  • впоследствии кровотечение и боль в заднем проходе;
  • образование, а затем и выпадение геморроидальных узлов;
  • воспаление, изъязвление геморроидальных узлов.

Антигеморроидальные препараты в виде мазей, гелей, свечей – обязательный пункт в лечении геморроя.

Антигеморроидальные препараты обладают следующими эффектами: облегчение болевого синдрома, противовоспалительное, антибактериальное действие, нормализация кровотока, размягчение каловых масс, восстановление тонуса вен и лимфатических сосудов.

Уместно такое лечение геморроя лишь на начальных стадиях, в более запущенных случаях проблему оно не решает, а лишь оказывается симптоматическим.

Массаж при геморрое не является обязательной составляющей лечебного курса при геморрое, однако может облегчить состояние больного, снять болезненный синдром и улучшить кровотечение в области малого таза. Лечение геморроя может осуществляться баночным и точечным, ректальным и аппаратным массажем, однако таковой непременно должен выполняться.

Инфракрасная коагуляция – метод лечения геморроя, при котором на геморроидальные шишки воздействуют высокой температурой от инфракрасного излучения. Метод быстр и безболезненный, обладает высокой эффективностью, однако высок в цене; работоспособность к пациенту возвращается на следующий день.

Лигирование узлов латексными кольцами – метод лечения, при котором образовавшиеся узлы перевязывают латексной резинкой, что приводит к их отмиранию из-за прекращения поступления питательных веществ. Сама перевязка быстра и безболезненна, а отмирание узла может длиться до трех недель и доставлять в течение этого времени пациенту ощутимый дискомфорт.

Склеротерапия – метод лечения, при котором в геморроидальный узел вводится препарат, образующий в нем соединительную ткань. Процедура требует высокого мастерства от выполняющего ее врача, а положительный эффект достигается вследствие уменьшения размеров узла.

Криотерапия – метод лечения, при котором на узлы воздействуют жидким азотом. Процедура проводится под местной анестезией, пациент не застрахован от рисков осложнений по причине того, что глубина проникновения азота сложно контролируется.

Лазеротерапия – метод лечения, при котором с помощью лазерных технологий геморроидальный узел крепится к стенке толстой кишки. Процедура эффективна, но вероятны риски в виде открывшихся кровотечений, кроме того, процедура не из дешевых.

Электрокоагуляция – метод лечения, при котором геморроидальные узлы подвергаются воздействию разрядов тока. Процедура отличается высокой эффективностью и относительной безболезненностью.

Хирургическое иссечение геморроидальных узлов (геморроидэктомия) – полноценное удаление геморроидальных узлов, проводится под общим наркозом, уместно на любой стадии геморроя, однако выполняется чаще на последних стадиях заболевания, когда консервативные методы неэффективны. После операции пациент проводит в стационаре около недели, однако может быть уверен, что заболевание больше не напомнит о себе.

Лечение геморроя в домашних условиях предполагает использование консервативных методов, то есть применение лекарственных мазей и гелей на область анального отверстия, а также ректальных свечей. Препараты должны быть назначены врачом-проктологом после очного обследования пациента.

Мази, гели, свечи разнятся по спектру действия, химическому составу и правилам потребления, потому лекарства должны назначаться исключительно профессионалом, исходя из особенностей течения заболевания у конкретного пациента.

Кроме того, доктор назначает больному щадящую диету и прочие необходимые в его случае действия, например, меры, направленные на борьбу с запорами.

Самостоятельное лечение в домашних условиях может происходить с использованием народных средств, однако необходимо отдавать себе отчет, что так проблема может усугубиться, а обратиться к врачу все равно придется.

  • Гепарин
  • Натальсид
  • Проктозан
  • Релиф
  • Ультрапрокт

Лечение геморроя народными средствами может привести к осложнениям заболевания, однако в некоторых случаях все-таки оказывается эффективным. Это могут быть следующие рецепты.

Ванночки с отваром тысячелистника (как альтернатива, шишки хмеля) – 2 литра воды довести до кипения и заварить в ней траву тысячелистника, листья и ветки грецкого ореха, прокипятить в течение 15 минут.

Чем концентрированней получится отвар, тем лучше. Вылить парующую жидкость в таз, сесть над ним и пропарить анальное отверстие, пока настой не остынет.

Вместо травы тысячелистника можно использовать шишки хмеля, не уступающие по эффективности.

Ванночки с отваром коровяка скипетровидного (обыкновенного) – заварить самостоятельно собранную или приобретенную у травников траву коровняка (листья и соцветья) в кипятке, настоять в течение 15-20 минут; вылить отвар в таз и посидеть над ним, пока не прекратиться пар.

Прием отвара крапивы – полстакана приобретенной в аптеке сухой крапивы (россыпью или в таблетках) залить литром крутого кипятка, настоять под крышкой до тех пор, пока не остынет, периодически при этом помешивая. Принимать внутрь трижды в день.

Прием ядрышек кизила – косточки кизила необходимо либо жевать самостоятельно, либо раздробить непосредственно перед приемом. Потреблять их нужно по 1 ст.л. утром, по 2 ч.л. в обед и по 1 ч.л. вечером, всегда за полчаса до приема пищи. Курс лечения длится две недели, в течение которых нужно отказаться от алкоголя, табакокурения, острых и жирных, мясных блюд.

Мазь из жареного лука – очищенную от кожуры луковицу нарезать кубиками и обжарить в растительном масле, отцедить образованную в результате жидкость и соединить со 100 граммами пчелиного воска. Получившейся мазью смазывать анальное отверстие несколько раз в сутки.

Клизмы из полыни и свеклы – 4 ст.л. полыни заварить 1 л кипятка, проварить 5 минут, снять с огня, накрыть крышкой и настоять в течение 5 часов; 4 ст.л. свекольного сока развести в стакане кипячено воды. Из полученных настоев ежедневно делать клизмы, чередуя один день полынь, а второй – свеклу.

Свечи из меда – необходимо сформировать свечу из очень засахаренного меда, вставить в анальное отверстие на ночь, она должна раствориться, тем самым оказав целебный антисептический эффект.

Беременность относится к одной из причин возникновения геморроя, а потому его лечение в этот период у женщины требует особого внимания. Лечение во время беременности требует строгого контроля со стороны медиков.

Беременным женщинам не рекомендуется применять методы народной медицины, в этот период не самым разумным способом будет и проведение кардинальных мер для лечения геморроя.

Пока женщина носит ребенка, наиболее подходящим вариантом будет лечение консервативными методами, то есть лекарственными препаратами, рекомендованными к применению у беременных, о чем снова-таки необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Беременность является тем состоянием, когда риск развития геморроя особенно высок, а потому важно прислушиваться к своему организму и своевременно реагировать на малейший дискомфорт в области анального отверстия.

Нередко геморрой возникает или обостряется во время и после родов.

Лечение необходимо начинать с визита к проктологу. В зависимости от причин развития болезни и от особенностей ее течения врач может направить к другим специалистам (гастроэнтеролог, хирург, диетолог и т.д.).

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Источник: https://www.eurolab.ua/treatment/4/

Геморрой: фото, симптомы и лечение

Медицина геморрой лечение

На сегодняшнее время геморрой является одной из наиболее распространенных болезней в современном мире. Согласно статистике, им хотя бы раз в жизни переболело 8 из 10 человек.

При геморрое происходит варикозное расширение и воспаление геморроидальных вен, которые находятся в прямой кишке. Болезнь чревата не только сильным дискомфортом, который она причиняет, но и многочисленными осложнениями.

Наличие данной проблемы требует очной консультации у специалиста с последующим подбором тактики лечения.

Классификация

В зависимости от локализации геморроя, симптомы и лечение заболевания будут существенно отличаться. Геморрой может быть:

  1. 1) Внутренним.
  2. 2) Наружным.
  3. 3) Комбинированным.

Внутренний геморрой развивается в просвете прямой кишки.

Обычно его трудно увидеть невооруженным глазом и больной только по ощущениям может догадываться о наличии патологии. При внутреннем геморрое в результате усиленного тока крови различные сосудистые сплетения, находящиеся в прямой кишке, начинают расширяться, и, в конечном результате, выпячиваются из-под слизистой.

Эта форма развивается постепенно и сопровождается отсутствием ярко выраженной клинической картины.

Внешний геморрой часто называют анальным. Он отличается от внутренней формы тем, что геморроидальные узлы выпячиваются наружу возле ануса и хорошо видны даже невооруженному глазу.

Для такой формы характерным является обилие различных неприятных симптомов, которые доставляют больному массу неудобств.

Комбинированный геморрой – это сочетание внутренней и наружной формы. Такая комбинация считается самой тяжелой, и, как правило, развивается вследствие пренебрежения советами врача и своевременной терапией.

Стадии геморроя

При обычном течении болезни геморрой проходит четыре стадии своего развития – от самых первых симптомов до тяжелого состояния последнего этапа заболевания.

Появления самых ранних симптомов знаменует собой первую стадию геморроя.

На этом этапе болезнь только начинает формироваться. Первые узлы небольшого размера, которые только начали появляться, человек зачастую не замечает.

А присутствующие симптомы и неудобства еще настолько незначительные, что на них редко обращают внимание.

Вторая стадия развивается, если при первых его проявлениях не были приняты соответствующие меры по лечению и устранению причины, провоцирующей болезнь. В этой стадии болевые ощущения усиливаются, а также происходит выпадение узлов наружу. Как правило, на этом этапе достаточно высокую эффективность показывают препараты для местного лечения.

Третья стадия отличается от второй тем, что самостоятельно вправить геморроидальные узлы внутри уже не получается. Они выпадают не только при дефекации, но даже и при малейшем физическом усилии.

Четвертая стадия чревата самыми тяжкими симптомами и осложнениями. Узлы практически постоянно находятся снаружи, при этом они сильно болят и кровоточат. В большинстве случаев при этой стадии рекомендовано уже оперативное вмешательство.

стадии геморроя.

Причины и факторы риска развития геморроя

Главной причиной образования геморроидальных узлов является патология сосудов и повышенная склонность к тромбозам. Болезнь формируется вследствие того, что из-за подобной дисфункции значительно усиливается ток артериальной крови в области прямой кишки, а вот отток крови по кавернозным венам, наоборот, снижается.

В результате поврежденные вены наполняются кровью и растягиваются. Таким образом формируется узел, который со временем только увеличивается в размере и воспаляется. К образованию геморроя приводит много факторов. Чаще всего – это проблемы с желудочно-кишечным трактом. Одна из самых распространенных причин – это запоры.

При такой проблеме кал слишком долго задерживается в полости прямой кишки, давит на ее стенки и вызывает раздражение. Кроме того, человек, у которого часто случается запор, при дефекации обычно сильно тужится, что тоже способствует лишенному давлению на вены.

Подобное влияние оказывают доброкачественные и злокачественные новообразования, а также любые воспалительные процессы, находящиеся в области малого таза. Застойным процессам в венах прямой кишки способствует также и сидячий образ жизни.

Именно по этой причине, геморрой стал столь распространенным в наше время, когда гиподинамия для многих является нормой жизни. Кроме того, заболеванию подвержены также люди, которые заняты тяжелым физическим трудом, подразумевающим поднятие больших тяжестей.

Причиной геморроя у женщин чаще всего становится беременность или роды. Практически у каждой-второй представительницы слабого пола после рождения ребенка диагностируют ту или иную степень заболевания (см. как лечить геморрой после родов).

Признаки и симптомы геморроя

При геморрое очень важно не пропустить симптомы на начальном этапе, когда заболевание еще можно вылечить с минимальным вмешательством. Первые симптомы геморроя, которые призваны насторожить человека, как правило, связаны с неестественными ощущениями в области прямой кишки. На фото справа можно увидеть наружные геморроидальные узлы.

Человек чувствует непривычную тяжесть, которая может появляться после дефекации, а в некоторых случаях предшествовать ей. Это ощущение не проходит даже после того, как кишечник опорожнился. Также в начальной стадии геморроя возможны неприятные симптомы в области ануса.

В данном случае речь идет о зуде, чувстве жжения, выделениях едкой слизи, покраснении слизистой и кожи вокруг анального отверстия. Со временем неприятные ощущения в области заднего прохода значительно усиливаются. Появляется сильная и острая боль, которая обычно усиливается при опорожнении кишечника, физических усилиях.

Вследствие болевых ощущений человек начинает сдерживать позывы к дефекации. В результате этого у многих людей развиваются запоры. При геморрое они обычно принимают хроническую форму. Один из самых неприятных симптомов геморроя – это появление узлов. При наружной форме они находится возле ануса, а при внутреннем – в прямой кишке.

Когда болезнь прогрессирует, узлы выпадаю наружу, при этом доставляя больному большой дискомфорт. При сильном воспалении узлов к симптомам может добавиться высокая температура тела, а также наличие крови в кале.

См. также: фото геморроя на начальной стадии.

Как проводят диагностику при геморрое?

Диагностика геморроя включает в себя сразу несколько методов исследования. Первоначально при подозрительных симптомах врач-проктолог проводит пальцевое исследование нижнего отдела прямой кишки.

Этот способ обязательный при любых проктологических заболеваниях и дает врачу возможность судить о наличии или отсутствие патологии.Более точные результаты можно получить, проведя аноскопию. Данное исследование проводится с помощью специального ректального зеркала, сразу после пальпирования.

В большинстве случаев при подозрении на геморрой проводят также и ректороманоскопию. Этот метод предусматривает детальный осмотр ректороманоскопом нижнего отдела сигмовидной кишки и прямой кишки. Для подтверждения окончательного диагноза больным рекомендовано пройти колоноскопию, а также сделать ирригоскопию.

Указанные процедуры дают возможность полного осмотра толстой кишки и позволяют выявить такие патологии, как полипы или опухоли. При диагностике также обязательно сделать лабораторные исследования.

В частности, копрограму – анализ каловых масс, который поможет оценить микрофлору кишечника, дать сведения о наличии ферментов, присутствии слизи или других патологических примесей. Кроме того обязательным является анализ кала на скрытую кровь и общий анализ крови. 

Лечение геморроя

Лечения геморроя зависит, в первую очередь, от того, на какой стадии находится заболевание. Так, при наличии минимальных симптомов отличный результат дает применение препаратов местного действия – мазей, кремов, ректальных свечей.

Подобные лекарства от геморроя содержат, как правило, комбинацию сразу нескольких веществ, которые оказывают болеутоляющее, противовоспалительное, рассасывающее действие.Также при геморрое всех стадий показано лечение системными препаратами: нестероидными противовоспалительными препаратами, венотониками, лекарствами, содержащими биофлавоноиды.

Кроме консервативного лечения, для терапии заболевания активно применяют различные безоперационные методы, направление на удаление геморроидальных узлов: 

  • склерозирование;
  • инфракрасное коагулирование;
  • криодеструкция;
  • лигирование латексными кольцами;
  • лазерная коагуляция;
  • использование радиолучевого скальпеля.

На поздних стадиях геморроя часто приходится прибегать к оперативному вмешательству. Показанием к операции являются крупные выпадающие узлы, которые постоянно кровоточат, а также отсутствие реакции на консервативное лечение. Операция по удалению геморроидальных узлов называется геморроидэктомия. Она подразумевает под собой иссечение узлов с помощью скальпеля. Как правило, во время такой операции дополнительно применяется еще и лазер или электрокоагуляция. Помимо геморроидэктомии популярным хирургическим методом лечения считается также так называемая операция Лонго, названная в честь итальянского хирурга, которые изобрел и впервые применил данную методику. При операции Лонго используют специальные швы, которые накладывают в месте выпадения узлов, немного выше их основания. Таким образом, повреждения слизистой прямой кишки происходит по минимуму, а пациент быстрее восстанавливается.

Лечение геморроя народными средствами

Кроме консервативных методов терапии при геморрое большой популярностью пользуются средства народной медицины. Подобные методы значительно облегчают симптомы болезни и при этом, по сравнению с лекарствами, являются практически безвредными.

Большой популярностью для лечения геморроя в домашних условиях пользуются сидячие ванночки. Для их приготовления используют сборы трав, которые оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. В состав таких сборов входит ромашка, зверобой, шиповник липа, кора дуба.

Ванночки обычно применяют курсами. Длина такого курса – от двух недель до месяца.

Высокую эффективность показывают также и мази, приготовленные в домашних условиях (см. мази от геморроя). Подобные средства готовят, как правило, на основе растопленного масла, к которому добавляют прополис, облепиховое масло, мед.

Источник: https://MyMedicalportal.net/98-gemorroy.html

Геморрой и его лечение

Медицина геморрой лечение

вернуться назад, в отделение амбулаторной хирургии

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Геморрой и варикозные вены.
Некоторые очень удивляются, узнав, что, фактически, геморрой – это расположенные вокруг ануса варикозные вены. Это заболевание очень распространено в России. К пятидесяти годам около половины взрослого населения сталкивается с зудом, болью, наличием крови в кале, что обычно свидетельствует о геморрое.

Рис. Внутренний и наружный геморрой 

Что такое геморрой?

По сути, геморрой – не что иное как варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки, формирующие кавернозные образования – так называемые геморроидальные узлы. Специалисты выделяют два вида геморроя – наружный и внутренний – в зависимости от расположения в анальном канале. Наружный геморрой формируется в непосредственной близи от анального прохода. Внутренний геморрой формируется в месте перехода анального канала в прямую кишку.

Каковы симптомы геморроя?
Наиболее характерными симптомами заболевания являются выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (опорожнении кишечника), кровотечения, примесь алой крови в кале, ощущение зуда, инородного тела («болезненных шишек»), боли в области анального канала и прямой кишки.

Как и любые варикозные вены, геморроидальные узлы могут тромбироваться, что вызывает выраженную боль. На ранних этапах заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, но затем самостоятельно легко вправляться обратно. На более поздних стадиях требуется их ручное вправление.

В дальнейшем геморроидальные узлы могут начать выпадать при какой-либо нагрузке, порой даже при кашле. С течением времени выпавшие геморроидальные узлы перестают вправляться и остаются снаружи постоянно. На этой стадии заболевание заходит крайне далеко, что требует незамедлительного обращения к специалисту.

Осложнением этого заболевания является некроз геморроидального узла, появление сильного кровотечения или острого гнойного парапроктита

 Рис. Стадии геморроя 

Кто обычно страдает геморроем?

Этому заболеванию может подвергнуться любой человек.

Предрасположенными к этому заболеванию считаются люди, ведущие сидячий образ жизни – водители и офисные работники; люди, не соблюдающие диету – злоупотребляющие алкоголем, острой пищей, а также регулярно занимающиеся тяжелым физическим трудом, в том числе и некоторые спортсмены – штангисты, толкатели ядра.

К предрасполагающим факторам также относятся длительные запоры. Наследственная предрасположенность также играет важную роль в развитии заболевания. Зачастую геморрой развивается при беременности, что связано с повышение давления в брюшной полости.

Как лечить геморрой?На сегодняшний день доступны различные методы лечения геморроя, выбор конкретного из которых зависят от стадии заболевания и выраженности симптомов.

Консервативное лечение осуществляется на ранних стадиях развития заболевания и заключается в коррекции диеты, образа жизнедеятельности и приеме специфических лекарственных препаратов.

Традиционно рекомендации по диете при геморрое включают следующие пункты:

  • Ежедневно употребляйте 0,5-1,0 кг овощей или фруктов, добавьте в рацион отруби.
  • Выпивайте не менее 1.5-2 литров жидкости в сутки.
  • Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола.
  • Исключите из рациона острую, жареную, копченую пищу, а также алкоголь.
  • И бросьте, наконец, курить!!!
  • Не подавляйте позывы к дефекации.

Хирургическое лечение геморроя.Хирургическое лечение требуется сравнительно небольшому количеству пациентов. Выбор конкретного метода зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. Стойких положительных результатов у большинства пациентов удается добиться соблюдением диеты режима и коррекции образа жизни.

Хирургическое лечение геморроя на сегодняшний день – амбулаторные операции геморроидэктомии или лигирования геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия.Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроидальных узлов, является «золотым стандартом» хирургического лечения геморроя IV стадии, а также при тромбозе выпавших геморроидальных узлов. Вмешательство выполняется, как правило, под спинальной или эпидуральной анестезией.

Суть вмешательства заключается в иссечении участка кожи или и слизистой оболочки, расположенный над геморроидальным узлом, который прошивается и пересекается. При необходимости операция может быть дополнена применением электрокоагуляции или лазера.

После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и строго следовать рекомендациям по диете.

Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольно мала, однако следует помнить, что в основе патогенеза геморроя – варикозное расширение вен, а, следовательно, могут сформироваться и новые варикозные узлы при отсутствии рецидива старых. Возможность рецидива и прогрессирования заболевания существенно возрастает при несоблюдении рекомендации по диете и образу жизни.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.В настоящее время широкое распространение получил простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.Этот метод лечения применяется у пациентов с II-III стадиями геморроя.

Суть метода заключается в наложении на основание геморроидального узла небольшого латексного кольца, которое пережимает его и таким образом прекращает кровоток. В течение нескольких дней узел отмирает и отпадает вместе с кольцом.

На месте узла образуется небольшая ранка, которая затягивается самостоятельно в течение1-2 недель.Как говорилось выше, эта манипуляция выполняется амбулаторно, занимает около 10 минут и не вызывает ограничения работоспособности.

В течение первых двух дней после манипуляции большинство больных отмечают чувство инородного тела в анальном канале и незначительную боль, которая купируется приемом обычных анальгетиков.

Согласно данным современных исследований, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем. Таким образом, на сегодняшний день лигирование латексными кольцами является самым перспективным, эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на 1-3 стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов. 

Рис. Схема удаления геморроя лазером Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. Тепловое воздействие лазерного луча прижигает ткани и кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство гораздо легче, чем при использовании традиционных методик.

Суть процедуры заключается в  послойном выжигании геморроидальных узлов. На их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел у его ножки и коагулирует  ранку с кровеносными сосудами, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Показания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Хронический внутренний геморрой 1-3 степени.
  2. Наружные варикозные узлы. 
  3. Тромбоз наружных узлов.

Противопоказания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Запущенная стадия геморроя (4-я).
  2. Острые инфекционные процессы в анальной области. При наличии острых инфекционных процессов необходимо провести предварительное консервативное лечение до стихания воспаления. 
  3. Хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Источник: https://www.med.ru/ru/gemorroi-i-ego-lecenie

Как лечить геморрой

Медицина геморрой лечение

Геморрой – формирование расширенных узлов в области прямой кишки, внутренних кавернозных сплетений (в подслизистом слое) или в зоне наружных подкожных вен.

По мере прогрессирования патологии узлы увеличиваются в размерах, мешают нормальному процессу опорожнения кишечника, могут выпадать из анального отверстия, воспаляться или кровоточить.

Узлы, происходящие из подкожных вен в области ануса, образуют наружный геморрой, узлы в зоне ампулы прямой кишки, в области подслизистого слоя – геморрой внутренний.

От геморроя страдает около 10-15% взрослых.

Среди заболеваний проктологического характера геморрой и его осложнения лидируют и составляют 40% от общей статистики.

К врачу в ранней стадии геморроя обращается в среднем 10% пациентов, а в запущенных, осложненных ситуациях — 60%, но лечение в этих случаях более сложное, чаще хирургическое.

Нередко причиной обращения к врачу становятся осложнения – кровотечение, тромбоз или воспаление узлов с гноетечением и болевым синдромом.

Развитие, симптомы, стадии

Геморрой представляет собой патологически расширенные участки венозных сосудов в области прямой кишки.

Переполнение их кровью и чрезмерное растяжение, застой крови при повышении внутрибрюшного давления приводит к формированию узлов, постепенно увеличивающихся в размерах.

Застою крови способствуют запоры, сидячий образ жизни, беременности, роды, тяжелый физический труд, профессиональный спорт и пр. Без адекватного лечения узлы увеличиваются в размерах, что формирует симптомы.

I ст.: геморроидальные узлы не выпадают, не выступают из анального отверстия, могут проявляться кровью на поверхности плотных фекалий в силу травмирования слизистых; кровь темного цвета, выделяется каплями или полосами, остается на туалетной бумаге.

II ст.: на фоне натуживания узлы выпадают, они мягкие, безболезненные, самостоятельно вправляются.

III ст.: узлы выпадают, вправить их можно только руками; изначально выпадение узлов происходит при дефекации, по мере прогрессирования геморроя — и при смехе, кашле, подъеме тяжелых предметов, физических нагрузках.

IV ст.: узлы самопроизвольно выпадают при малейших нагрузках, вправляются с трудом.

Другие симптомы: зуд, жжение, боль, дискомфорт в области анального отверстия, боль при ходьбе и в сидячем положении, без должного лечения формируется отек, узлы увеличиваются, боли постоянные.

Начальные стадии болезни обычно протекают бессимптомно, пока узлы небольшого размера, они могут не давать о себе знать, особенно при внутреннем геморрое. Нередко первые жалобы возникают уже на фоне осложнений – при тромбозе геморроидальных сплетений, развитии кровотечения или воспалительном процессе в области узлов.

Лечение

В лечении геморроя в первую очередь необходимо устранить болевой синдром и воспалительный процесс, затем провести профилактику тромбозов и кровотечений.

Важно регулировать стул, используя диетическую коррекцию и слабительные препараты растительного происхождения. Правильная диета и лекарственные средства размягчают стул, что позволяет без натуживания опорожнять кишечник и не травмировать увеличенные узлы.

Консервативная терапия показана при хроническом геморрое в начальных стадиях: применяются местные препараты и средства для приема внутрь. Практикуется прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, венотоников, применение лечебных клизм и повязок с лекарственными средствами, активно используется физиотерапия.

Лекарственные средства, применяемые в лечении геморроя

Анальгетики и местные анестетики (лидокаин, бензокаин, ментол, полидоканол, буфексамак) назначаются в виде ректальных суппозиториев, гелевых и мазевых наружных препаратов. Местные средства уменьшают боль и дискомфорт, позволяют спокойно опорожнять кишечник и вести привычный образ жизни.

Средства с тромболитическими и противовоспалительными компонентами (трибенозид, гепарин, эскулозид, аллантоин, пантенол, экстракт красавки, преднизолон, гидрокортизон, масло облепиховое). За счет разжижения крови внутри узлов улучшается ее отток, не давая застаиваться и формироваться тромбам, активные компоненты снимают отек и нормализуют микроциркуляцию.

Вяжущие препараты для местного применения на основе висмута субгаллата/субнитрата, диоксида титана способствуют заживлению ран и микротрещин.

Внутрь применяют флеботропные препараты (флеботоники, венотоники, в основном растительного происхождения), нормализующие циркуляцию крови, тонус вен. Выраженных результатов удается достичь при условии соблюдения длительности курса лечения.

Немедикаментозное лечение

При неэффективности лекарственных методик применяют комбинированные схемы и малоинвазивные вмешательства, при необходимости проводится оперативное лечение.

Основа лечения — правильно подобранная полноценная диета, содержащая достаточное количество пищевых волокон и обеспечивающая полноценный регулярный и при этом мягкий стул. Именно профилактика запоров — важный момент в остановке прогрессирования геморроя.

Важно также пить больше жидкости, в том числе минеральных вод, кисломолочных напитков. Из питания стоит исключить острые, пряные и жирные блюда, которые создают условия для застоя крови в малом тазу.

Показано увеличение физической активности и ЛФК, посильные упражнения для нормализации оттока крови от вен малого таза.

Важна строгая гигиена аноректальной зоны, подмывания прохладной водой, души, сидячие ванночки с лекарственными препаратами и растительными средствами.

Физиотерапия широко применяется в схемах лечения и профилактики геморроя, практикуется в условиях дневных стационаров и отделений, санаториев, возможно проведение процедур в домашних условиях с использованием специальных физиотерапевтических приборов.

Для нормализации кровотока, снятия воспаления и улучшения тонуса вен рекомендован метод импульсного магнитного поля и регулируемого тепла.

На фоне курса усиливается действие местных и системных препаратов, стимулируется регенерация слизистых, снимается венозный застой и воспаление, устраняется жжение кожи и зуд.

С этими целями применяется специальное термомагнитное устройство: зонд прибора вводится непосредственно в область прямой кишки, уже во время процедуры развивается обезболивающий эффект за счет уменьшения спазма и отека тканей.

Прибор для лечения геморроя методом импульсного магнитного поля может быть использован в домашних условиях, что обеспечивает комфорт лечения пациента и, что немаловажно, возможность применения при первых признаках обострения заболевания.

Рекомендованы классические физиотерапевтические методы:

  • дарсонвализация — метод электролечения с применением переменного импульсного тока высокой частоты и напряжения, малой силы; обладает обезболивающим и противозудным действием, улучшает кровообращение в зоне воздействия, нормализует тонус венозной стенки;
  • диадинамотерапия — метод электролечения с применением постоянных импульсных токов полусинусоидальной формы; рекомендуется в первую очередь при выраженном болевом синдроме, способствует стиханию болезненных проявлений, улучшению кровообращения и лимфотока;
  • бальнеотерапия в виде ванн и локальных восходящих ректальных душей.

Применяется лазеротерапия (инфракрасная часть спектра), под воздействием лазера активизируются обменные процессы, ускоряется заживление ран, уменьшаются воспалительные явления.

При наличии показаний применяются малоинвазивные методы устранения геморроидальных узлов: инъекционная склеротерапия, инфракрасная, лазерная и электрокоагуляция, криотерапия, латексное лигирование и пр.

Пациентам на I стадии геморроя показано консервативное лечение с использованием наружных средств, флеботоников, инфракрасная коагуляция, склеротерапия, физиотерапия, включая термомагнитное лечение.

На II-III стадиях в дополнение к перечисленным методам проводится латексное лигирование и другие малоинвазивные методы, а также удаление расширенных узлов (геморроидэктомия).

На IV стадии показано только хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика базируется на соблюдении нескольких правил:

  • ведение активного образа жизни (адекватные физические нагрузки и ограничение сидячей работы);
  • нормализация питания, позволяющая опорожнять кишечник без натуживания и затруднения (в идеале нужно добиться ежедневного утреннего стула);
  • рационализация режима дня;
  • устранение тяжелых физических нагрузок и длительного повышения внутрибрюшного давления.

Хорошие результаты дает плановая лекарственная и физиотерапевтическая профилактика геморроя.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как лечить геморрой»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/kak-lechit-gemorroj/

Геморрой – лечение, описание заболевания, симптомы и диагностика

Медицина геморрой лечение

Согласно медицинской статистике, 20% жителей планеты (преимущественно – взрослых мужчин трудоспособного возраста) страдает геморроем. Поскольку не каждый видит в этом проблему, требующую медицинской помощи, численность таких больных значительно выше. Что представляет собой это заболевание, как его распознать, насколько оно опасно и как избавиться от геморроя, полезно знать всем.

Что такое геморрой и как он выглядит

Геморрой – это варикозное расширение сосудов прямой кишки. Заболевание локализуется в аноректальной зоне (в заднем проходе).

В его основе – дегенеративно-дистрофические изменения венозных сплетений слизистой поверхности прямой кишки, характеризующиеся образованием геморроидальных узлов.

Эти выступы со временем увеличиваются, воспаляются, травмируются, кровоточат, продвигаются к входному отверстию и выпадают.

Возможно также защемление узлов и образование тромбов при застое крови. Все перечисленные последствия не просто приносят больному дискомфорт – они могут представлять реальную угрозу его трудоспособности и даже жизни. Склонность кавернозных тел к застою крови, которая сворачивается, образуя воспаленные узлы, может быть врожденной или приобретенной.

Причины возникновения геморроя

Медики различают сосудистые и механические предпосылки развития болезни.

В первом случае причиной является избыточное накопление крови из-за нарушения венозного оттока, провоцирующее гипертрофию кавернозных тел и формирование геморроидальных узлов.

Провоцируют сосудистые изменения малоподвижный образ жизни, пищевые привычки, способствующие хроническим запорам, неадекватные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, беременность.

Механические предпосылки возникают под влиянием неблагоприятных условий, провоцирующих растяжение и дистрофические нарушения мышечных тканей прямой кишки. Это способствует смещению геморроидальных узлов и продвижению их к анальному отверстию вплоть до выпадения из него.

Геморрой – заболевание мультифакториальное, одной из причин его появления является генетическая предрасположенность. Среди других предпосылок:

  1. Гиподинамия, сидячая или стоячая работа (водители, учителя, продавцы, парикмахеры, офисные работники);
  2. Нарушения ритма дефекации;
  3. Непосильные физические нагрузки (грузчики, строители, спортсмены);
  4. Несбалансированный рацион питания с преобладанием соленой, острой, жирной, консервированной пищи;
  5. Ожирение, преимущественно – по абдоминальному типу (жир концентрируется в районе живота);
  6. Нарушение питьевого режима;
  7. Злоупотребление алкоголем;
  8. Беременность и естественная родовая деятельность;
  9. Постоянное переохлаждение органов малого таза;
  10. Сердечно-сосудистая недостаточность;
  11. воспаления в мочеполовой системе.

Виды геморроя

По особенностям локализации различают внутренний, внешний и комбинированный типы заболевания.

Внутренний – это варикозное расширение вен выше сфинктера прямой кишки. По этой причине увидеть изменения самостоятельно невозможно.

Можно думать о наличии болезни при периодическом безболезненном кровотечении из ректального канала (следы можно увидеть на туалетной бумаге или каловых массах), дискомфорте при дефекации, ощущении неполного опорожнения кишечника.

При наружном геморрое узлы локализуются ниже анального сфинктера, у больного есть возможность их увидеть и ощупать. Крови в этом случае может и не быть, но интенсивные боли в заднем проходе из-за малейшей неосторожности присутствуют.

Название «комбинированный геморрой» говорит само за себя: проблема присутствует и внутри, на геморроидальных венах прямой кишки, и снаружи, на подкожных венах ануса. Этот тип сочетает в себе симптомы двух предыдущих видов.

Клиническая картина болезни

Невылеченный своевременно, на начальной стадии, геморрой быстро приобретает хроническую форму, характеризующуюся чередованием фаз обострения и ремиссии. Если пустить болезнь на самотек, она будет прогрессировать, вызывая необратимые изменения венозной системы аноректальной зоны кишечника.

Недуг подкрадывается незаметно и постепенно. При появлении первых признаков к проктологу обращаются единицы – те, которые без комплексов по поводу «неудобной болезни». Обострения в начальной стадии кратковременные, без ярко выраженной симптоматики.

Зуд, тяжесть в заднем проходе, кровотечения, болевые ощущения беспокоят при запорах, беременности, физических перегрузках, злоупотреблении алкоголем и острой пищей и в других критических ситуациях. Частые выделения крови быстро приводят к анемии.

К врачу идут от страха перед кровотечением (ведь не исключен и вариант онкологии!), а также при серьезных обострениях, когда нет сил терпеть, и болезнь полностью выбивает из привычной колеи. В таких ситуациях геморрой диагностируют на поздних стадиях, когда медикаментозными методами уже не обойтись.

Без адекватной терапии могут развиваться серьезные осложнения: тромбоз и некроз тканей, гнойный парапроктит, онкологические проблемы.

С 1961 года и по сегодняшний день без особых изменений геморрой классифицируют по четырем стадиям:

  • Геморроидальные утолщения слегка гипертрофированы, могут выступать в просвете заднего прохода. При дефекации больные иногда могут жаловаться на следы алой чистой крови от лопнувших сосудов.
  • Узлы существенно увеличились, при дефекации выпадают из ануса, самопроизвольно вправляясь потом обратно.
  • Геморроидальные шишки выпадают как при посещении туалета, так и при физических нагрузках, кашле, чихании. Самостоятельно они уже не вправляются, надо помогать руками.
  • Узлы выпадают постоянно, вправить их удается лишь на короткое время. Стадия характеризуется болезненными симптомами: ущемлением, тромбозом, инфицированием, опасными для здоровья и жизни.

Симптомы геморроя

Часто болезнь протекает бессимптомно, и в этом ее коварство, так как серьезно беспокоит она уже на поздних стадиях, когда консервативная терапия бессильна. Как распознать геморрой вовремя, чтобы не угодить на операционный стол?

  1. Следы крови на туалетной бумаге, белье, содержимом кишечника после дефекации могут проявляться уже на первой стадии развития заболевания. Несмотря на то, что процесс безболезненный и периодический, – это повод для визита к проктологу. 
  2. Появление в заднем проходе выпадающих геморроидальных узлов, даже если они пока еще не беспокоят.
  3. Дискомфорт, тяжесть и ощущение инородного тела в заднем проходе усиливаются при дефекации. Есть ощущение не полностью опорожненного кишечника.
  4. Зуд в районе анального отверстия из-за едкого экссудата, вытекающего при воспалении и раздражающего слизистую.
  5. Отек промежности по той же причине.
  6. Ноющие боли, усиливающиеся после посещения туалета.
  7. Если обнаружили у себя даже отдельные признаки геморроя, пройти обследование не помешает.

Чем опасен геморрой

Варикоз вен прямой кишки до поры до времени терпеть можно, но при первых же осложнениях об этом придется пожалеть.

Кровотечение при лопающихся сосудах обычно бывает незначительным, с чистой алой кровью, в редких случаях – обильным, темного цвета, со сгустками. Все зависит от того, на какой стадии болезни симптом проявляется. Выражен он, как правило, при дефекации. Боли при этом нет, состояние в норме, но при регулярных кровотечениях возможна анемия.

Выпадение узлов наружу. Симптом проявляется со второй стадии. Первоначально это связано с походами в туалет, потом – при любой мышечной нагрузке или натуживании (смех, кашель, чихание). Со временем без помощи рук шишки уже не вправляются.

Источник: https://PriGemorroe.ru/lechenie/gemorroj-lechenie.html

ЛечимГеморой
Добавить комментарий