Латексное лигирование геморроя

Латексное лигирование внутреннего геморроидального узла

Латексное лигирование геморроя

Внутренний геморроидальный узел (геморрой) образуется в результате варикозного расширения вен заднего прохода. Его появление сопровождается болями в анальной зоне, жжением, кровотечениями после дефекации, тромбозом пораженных сосудов. Увеличенные узлы могут выпадать и ущемляться, вызывая сильную боль.

От этой болезни можно избавиться, обратившись в Университетскую клинику, где есть необходимое оборудование для проведения латексного лигирования и работают специалисты, владеющие этой технологией. Лечение лучше начинать как можно раньше, поскольку вылечить заболевание на начальной  стадии гораздо проще.

Стадии внутреннего геморроя

  • I стадия – геморройные образования имеют небольшой размер, выявляясь при врачебном обследовании. Кровотечение и дискомфорт возникают только при травмировании геморроя твердым калом.
  • II стадия – геморрой при поднятиях тяжести и физических нагрузках выходит в просвет кишки. Периодически пациенты отмечают ощущение инородного тела в анальном канале.
  • III стадия – в прямой кишке находится множество крупных геморройных образований, которые могут выпадать наружу, не втягиваясь самостоятельно. Больные их, как правило, вправляют самостоятельно.
  • IV стадия – геморройные шишки имеют большой размер, выпадают и не вправляются, Наблюдается постоянная боль, кровотечения, воспаление в слизистой кишки. Заболевание осложняется тромбозом варикозных вен, большой кровопотерей, появлением анальных трещин, постоянными запорами, вызванными психологическими причинами – из-за боли пациенты боятся ходить в туалет, отягчая течение болезни.

Способ лечения зависит от стадии недуга, но полностью избавиться от проблемы можно, только удалив узловые образования. До этой цели применяются различные методики, в том числе инновационный метод латексного лигирования, позволяющий избавиться от внутреннего геморроя без операции.

Метод дает положительные результаты. У 90% пациентов, имеющих I-III степень геморроя, болезнь больше не проявляется. Исчезают неприятные ощущения в анусе, прекращаются кровотечения.

Как работает латексное лигирование

При этом методе лечения на область ниже геморроидального узла накладывается резиновая лигатура, перекрывающая доступ крови в питающие сосуды. Возникает омертвение «шишки», которая отпадает и выходит во время дефекации. Образовавшаяся ранка быстро затягивается.

Количество шишек, которые можно лигировать за один сеанс, зависит от их размера. Одновременно можно наложить лигатуру на один крупный узел или два-три мелких. Интервал между процедурами составляет от 14 дней до месяца. Всё зависит от скорости заживления тканей.

Латексное лигирование обладает рядом преимуществ по сравнению с хирургическим лечением:

  • Процедура проводится амбулаторно. Сразу после завершения пациент может идти домой.
  • В процессе лечения больным не приходится находиться на больничном листе. На следующий день после процедуры пациенты, не подвергающиеся во время работы значительным физическим нагрузкам, возвращаются к трудовой деятельности.
  • Наложение лигатур безболезненно, поэтому не требует применения анестезии и может применяться при аллергии на анестетики.
  • После латексного лигирования по поводу внутреннего геморроя пациентам не нужно голодать. Достаточно только соблюдения диеты, предотвращающей запоры.
  • Заживление происходит быстрее и легче, чем после операционной геморроидэктомии. Слизистую не зашивают, что позволяет избежать послеоперационного расхождения швов. Ткани зарастают естественным путем без формирования рубцов и деформации анального канала.
  • Метод дает минимальное количество рецидивов. Но для этого пациент должен пересмотреть образ жизни, изменить питание и увеличить физическую активность. Тогда исчезнет застой крови в области малого таза, пройдут запоры, и болезнь не вернется.

Как проводится латексное лигирование

Для проведения процедуры пациента кладут на спину или на бок, ноги он прижимает к животу. В задний проход вводится прибор-аноскоп, снабженный отверстием, в которое выводится узел.

К геморроидальный шишке подводится вакуумный лигатор – устройство для наложения лигатур, присоединенное к вакуумному насосу.

После включения вакуум-аппарата создается отрицательное давление, втягивающее геморройный очаг внутрь лигатора.

Когда давление достигает 0,7-0,8 атмосфер, латексное кольцо с помощью спускового механизма надевается на шишку. После окончания процедуры пациент уходит домой.

Для легирования геморроидальных узлов используются латексные кольца, имеющие внутренний диаметр 5 мм и внешний – 1 мм. Они хорошо растягиваются и сжимаются, перекрывая крови путь к измененной вене. Для удаления крупных узловых образований используются специальные лигатуры повышенной прочности.

Сразу после лигирования запускается процесс отмирания тканей. Прекращается приток крови к варикозно расширенным венам, геморройные узлы отмирают и отпадают. Этот процесс может сопровождаться болезненными ощущениями, длящимися около трех часов. Для снятия боли можно принимать обезболивающие. Дальнейшее излечение не сопровождается неприятными симптомами.

Стоимость услуг проктолога в Университетской клинике

УслугаЦена, руб.
Прием врача онколога, проктолога, первичный2000
Прием врача онколога, проктолога, повторный1700
Ректальное УЗИ
Диагностическая аноскопия1000
Все цены ⇒
  • Комбинированный геморрой – разновидность заболевания, при котором отсутствует граница междунаружными и внутренними узловыми образованиями. Это не позволит качественно наложить лигатуру.
  • Воспалительные процессы – проктит, парапроктит, трещины прямой кишки.
  • Запущенные формы геморроя.
  • Начальная стадия, во время которой шишки имеют очень маленький размер, не дающий возможности закрепить лигатуру.
  • Беременность. Хотя геморрой часто обостряется в этот период, лечить его с помощью легированияможно только после рождения ребёнка.
  • Нарушение свертываемости крови – при этой патологии удаление геморроидальных узлов можетпривести к кровотечению, опасному для жизни.
  • Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
  • Любые инфекции, в том числе грипп и ОРВИ.

За два-три дня до лигирования больному назначается клетчаточная диета с большим количеством овощей и фруктов. Показаны отруби и кисломолочные продукты. Утром перед процедурой пациент делает очищающую клизму.

Не рекомендуется накануне операции подвергать организм физическим нагрузкам, которые могут вызвать прилив крови к венам прямой кишки.

После процедуры

После лигирования нужно продолжать потреблять продукты, богатые клетчаткой, а также пить больше воды. Такое питание предотвращает запоры, негативно влияющие на заживление тканей.

Противопоказаны физические нагрузки, интенсивные занятия спортом, перегревание организма – посещение бани и сауны.

Нельзя купаться в водоеме и загорать на пляже, чтобы не спровоцировать перегрев организма и не допустить попадания инфекции в рану.

Латексное лигирование – метод, ломающий стереотипы о лечении геморроя как о тяжёлом болезненном длительном процессе. Уже через несколько дней места на слизистой, где располагались узлы, затягиваются и болезнь уходит.

Всё это происходит без операции, наркоза, голодания, госпитализации, приема большого количества лекарств. Пациенты, обратившись в Университетскую клинику, смогут навсегда забыть о болезни, убрав мешающие узлы.

Источник: https://unclinic.ru/proktologija/lateksnoe-ligirovanie-vnutrennego-gemorroidalnogo-uzla/

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: 2 метода

Латексное лигирование геморроя

Этот метод имеет ряд преимуществ, среди которых малотравматичность, безболезненность, бескровность, высокая эффективность и лёгкий период восстановления после операции. К тому же, после подобного вмешательства у пациентов практически не возникают осложнения.

В данной теме мы хотим вам подробно рассказать, что представляет собой лигирование латексными кольцами при геморрое, когда и как выполняется такое лечение.

Лигирование геморроя латексными кольцами

Внутренний геморройный узел представляет собой расширенную и деформированную геморроидальную вену, которая находится внутри ректального канала выше зубчатой линии. Заболевание приносит много страданий больным, поскольку эти измененные сосуды заднего прохода периодически воспаляются и сопровождаются болезненностью, кровоточивостью, зудом и жжением.

Со второй стадии геморроя, когда продольная мышца заднепроходного канала теряет свой тонус и эластичность, внутренние геморройные шишки начинают провисать через анальное кольцо наружу. Это явление характеризуется сильными болевыми ощущениями. Кроме того, могут возникать различные осложнения, например, ущемление, тромбоз или омертвение выпавших узлов.

С момента, когда узлы начинают выпадать наружу, медикаментозная терапия эффективно устраняет симптомы заболевания, но не может пациента избавить полностью от болезни. Поэтому был разработан ряд хирургических способов лечения, которые направлены на прекращение кровообращения в геморроидальных узлах, в результате чего они спадаются и пропадают.

Сегодня по праву самым популярным малоинвазивным хирургическим способом лечения геморроя можно назвать лигирование внутренних геморроидальных узлов.

Суть метода

Лигирование геморроидальных узлов – это перевязка геморройного узла латексным колечком, которое прекращает его кровоснабжение, вследствии чего он спадается, отмирает и выходит через некоторое время наружу естественным путём (во время дефекации).

При выполнении подобного вмешательства используют лигатор, который представляет собой специальный эндоскопический инструмент, предназначенный для введения в задний проход и накидывания колец на узел.

Лигатор может быть как механическим, так и вакуумным. Разница между этими инструментами заключается в том, что вакуумный лигатор имеет систему отсоса жидкости из ректального канала, в отличие от механического инструмента.

Преимущества метода

У перевязки геморроидальных узлов колечками из латекса имеется ряд достоинств, а именно:

  • быстрота выполнения. Опытному специалисту понадобится всего лишь 10 минут, чтобы выполнить эту процедуру;
  • амбулаторность проведения. Лигирование шишек геморроя проводится в условиях поликлиники и не требует госпитализации в стационар;
  • высокая эффективность метода при геморрое 2 — 3 стадии;
  • не требуется общий наркоз. Вмешательство проводится под действием локального обезболивания;
  • малотравматичность. Во время операции специалист не делает каких-либо разрезов на тканях заднего прохода;
  • бескровность. Поскольку во время манипуляции не используется скальпель, то исключается риск кровотечений;
  • короткий и лёгкий восстановительный период. Пациент может вернуться к привычному образу жизни уже на следующие сутки.

Недостатки метода

К сожалению, рядом с внушительным списком достоинств данного метода, имеется и несколько его недостатков, среди которых следующие:

  • метод не позволяет устранить причину заболевания – венозную недостаточность;
  • возможен рецидив геморроя после лигирования;
  • лигирование не лечит наружный геморрой:
  • неэффективность при 4 стадии геморроя;
  • высокая стоимость метода.

Но несмотря даже на некоторые минусы лигирования геморроидальных узлов, он по-прежнему остается популярным.

Лечение геморроя латексными кольцами: перечень показаний

Данная операция может проводиться при следующих стадиях заболевания:

  • первая стадия геморроя. Начальный геморрой хорошо поддается медикаментозному лечению, но на это уйдет некоторое время (1 — 2 недели). Поэтому, когда пациент желает быстро справиться со своей проблемой, то ему может быть проведено лигирование узлов;
  • вторая — третья стадии геморроя. На этих стадиях лигирование латексными колечками наиболее эффективно;
  • четвёртая стадия геморроя. При запущенных формах заболевания консервативные методы, в том числе и лигирование узлов, бессильны. Единственным эффективным способом лечения геморроя 4 стадии является радикальное удаление узлов. Лигирование кольцами при геморрое четвертой стадии может выполняться в процессе подготовки к радикальной операции.

Латексное лигирование геморроя: противопоказания

Противопоказаниями к лигированию узлов латексными колечками являются следующие:

  • воспаление параректальных тканей;
  • острый и хронический проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки);
  • внешний геморрой;
  • анальные надрывы;
  • новообразования заднего прохода;
  • наличие тяжёлой сопутствующей патологии у больного.

Оценить целесообразность проведения лигирования геморроя может только профессионал – врач-проктолог. Также специалист может предвидеть всевозможные осложнения и минимизировать все риски для здоровья пациента.

От качества подготовки во многом зависит результат лечения геморроя латексными кольцами. Кроме того, комплекс подготовительных процедур облегчает работу врача-хирурга и снижает риск осложнений.

Подготовка к лигированию геморроя предполагает следующее:

  • диета. За 5 — 7 дней до операции из рациона пациента исключаются продукты, приводящие к запору, поносу и метеоризму (шоколад, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, жареные блюда, копчёности, соленья, маринады, белокочанная капуста, редька, шоколад, сдобная выпечка с жирными кремами и т. д.), а также спиртные напитки;
  • накануне вечером проводится очистительная клизма;
  • утром перед лигированием необходимо повторить очистительную клизму и подмыться тёплой водой с мылом, надеть чистое бельё;
  • процедуру проводят натощак, поэтому можно пить только чистую воду без газа.

Также на предварительной консультации с доктором, который будет выполнять лигированию узлов, необходимо ему сообщить о приёме каких-либо лекарств – антикоагулянтов, негормональных противовоспалительных средств, инсулина и прочих.

Ход операции лигирования геморроидального узла латексным кольцом

Различают два вида лигирование узлов геморроя – вакуумное и механическое.

Рассмотрим особенности проведения этих методов.

Вакуумное лигирование геморроидальных узлов

В ходе операции вакуумный лигатор с отсосной трубкой через аноскоп вводят в заднепроходной канал, после чего отверстие отсоса закрывается пальцем, что позволяет создать отрицательное давление.

Таким образом, варикозно измененная геморроидальная вена попадает внутрь лигатора, и на неё накладывают латексные кольца. После этого, отверстие отсоса открывается, а инструмент выводится из прямой кишки.

В течение недели геморроидальный узел спадается, отмирает и выходит наружу с калом.

Вакуумное лигирование показано при нечетких границах геморройного узла.

Лигирование геморроидального узла с помощью механического лигатора

Задний проход расширяют с помощью ректального зеркала, чтобы можно было чётко увидеть геморройные узлы. После этого в прямую кишку доктор вводит механический лигатор, захватывает им узелок и накладывает кольцо на геморрой.

Лигирование геморройных узлов выполняется под локальной анестезией. Во время процедуры пациент сидит на проктологическом на кресле, с разведёнными в стороны и поднятыми вверх ногами.

Механическое лигирование выполняется только при чётко очерченных узлах, чтобы избежать захвата здоровых тканей.

Возможные осложнения и последствия процедуры

В редких случаях во время операции лигирования узлов или в период восстановления у пациентов могут возникнуть осложнения, а именно:

  • ректальное кровотечение;
  • боли в заднем проходе;
  • спадание латексного колечка с геморройного узла;
  • тромбирование узлов;
  • анальные надрывы на месте отпавшего узла;
  • инфицирование тканей заднего прохода.

Вышеописанные осложнения могут быть связаны как с несоблюдением рекомендаций лечащего доктора, так и с неправильным выполнением процедуры.

При развитии осложнений после операции необходимо срочно обратиться к лечащему доктору для лечения последствий.

Реабилитация после лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами

После лигирования геморроидальных узлов пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • не садиться на задний проход на протяжении трёх дней после операции;
  • ограничить физические нагрузки в течение 7 дней после процедуры. Со второй недели периода восстановления пациенту разрешается заниматься плаванием, лёгкими пробежками и ходьбой;
  • соблюдать диету. В первые сутки запрещено употреблять пищу, можно пить только воду. Со второго дня питание больного должно отвечать принципам правильного и здорового питания;
  • в течение двух недель запрещено вести половую жизнь.

В период восстановления проводится медикаментозная терапия, которая позволяет нормализовать кровообращение в сосудах заднего прохода и снизить риск рецидива. Для этого пациентам прописывают венотоники и ангиопротекторы – Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Троксевазин или другие.

Также для уменьшения воспалительных явлений в ректальном канале, устранения болей, предотвращения кровотечения и ускорения восстановления тканей используют различные противогеморройные свечи (Проктоседил, Проктозан, Релиф, Метилурацил, Ультрапрокт и другие).

Средняя цена лигирования геморроя в частных клиниках нашей страны составляет 4 тысячи рублей за один узел.

В итоге можно сделать вывод, что лигирование геморройных узлов является высокоэффективным и безопасным методом быстрого избавления от геморроя, который практически не имеет противопоказаний и негативных последствий.

Источник: https://gemorroy.guru/therapy/ligirovanie

Латексное лигирование геморроидальных узлов

Латексное лигирование геморроя

Лигирование геморроя проводится с использованием аноскопа. Специальный медицинский прибор вводят в прямую кишку. Дополнительный хирургический инструмент, лигатор, используют для удерживания и затягивания поврежденного участка в кольцо. Процедура не приносит дискомфорта больному, поэтому анестезия не используется.

Если ситуация запущенная, то удаление геморроя проводится при местной анестезии. После проведения лигитирования больной может отправиться домой и продолжить лечение консервативными методами.

Выделяют несколько видов лигирования внутренних геморроидальных узлов. Среди них механический и вакуумный метод. Способ лечения зависит от состояния пациента, от стадии заболевания, от наличия противопоказаний.

Механический метод используется в том случае, если основания геморроидальных узлов легко заметны. Пациент размещается в медицинском кресле. В анальное отверстие больного вводят аноскоп.

После этого задействуют лигатор и захватывают шишку. Далее хирург стягивает узел с помощью лигатора и размещает инструмент прямо на шишке. Здоровые мягкие ткани не повреждаются при операции, что крайне важно.

Анальное отверстие также не травмируется.

В среднем процедура проводится на протяжении двадцати минут. Механическое лигирование проводит хирург и ассистент. После завершения терапии больной отправляется домой.

Вакуумный метод эффективен даже в том случае, если шишки незаметны и имеют маленький размер. При проведении процедуры используется аноскоп, который вводят в анальное отверстие. Далее подводится лигатор, к которому присоединяют специальный отсос. Чтобы создать давление в инструменте, отверстие в лигаторе закрывают. Узел затягивается. На основании шишки хирург накладывает несколько лигатур.

После этого медицинский работник должен открыть отверстие на приборе и нормализовать давление. Если не соблюдать таких правил, узел открывается и во внутренних органах человека начинается обильное кровотечение. Вакуумный метод более эффективен и прост чем механический. Проводится хирургом без помощи ассистента.

Процедура была разработана относительно недавно, поэтому пользуется популярностью в медицинских клиниках, имеет действенный эффект и на начальных стадиях, и в запущенных ситуациях.

Показания к проведению процедуры

Если медикаментозное лечение не приносит результатов, то используется лигирование. Удаление геморроя латексными кольцами проводится при наличии определенных медицинских показаний. Среди них выделяют:

Если пациента беспокоит зуд и жжение в области ануса, появляется резкая боль, кровянистые выделения, то стоит немедленно провести процедуру.

  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;

Лечение медикаментами приносит эффект только на начальных стадиях заболевания. Поэтому проводится оперативное вмешательство.

Если геморрой стремительно развивается, и состояние пациента ухудшается, то проводится операция по удалению шишки.

В некоторых случаях у больного проявляется рецидив, который требует особого внимания медицинских работников и должен быть удален как можно раньше.

Лечение геморроя кольцами проводится на всех стадиях заболевания. Как правило, на первой стадии болезнь никак себя не проявляет, симптоматика отсутствует. В случае диагностики геморроя пациента направляют на обследование, приписывают медикаментозное лечение свечами, таблетками.

Лигирование редко проводится на начальной стадии болезни. Процедура назначается лишь в том случае, если больного беспокоят сильные боли, повышение температуры. Также лечение геморроя кольцами необходимо при некрозе тканей.

В анальном отверстии и в прямой кишке диагностируют сильное воспаление.

При своевременном лечении риск рецидива минимален. Лигирование не приносит дискомфорта пациенту и не доставляет болезненных ощущений. Реабилитация длится около двух недель.

На второй стадии заболевания больного беспокоят болезненные ощущения, которые усиливаются при ходьбе. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, рвотой. Кровотечение возникает часто.

Характерным симптомом для второй стадии геморроя является ощущение предмета в анальном отверстии, опухлость внутренних органов.

В большинстве случаев в качестве лечения при геморрое используются именно латексные кольца.

Изначальное пациенту назначают медикаментозное лечение, которое вскоре закрепляют оперативным вмешательством и лигированием.

На третьей стадии болевой синдром значительно увеличивается. Кровотечение открывается ежедневно. Больного беспокоит зуд, жжение, ощущение инородного тела в анальном отверстии. Наблюдают выпадающие узлы, которые возможно вправить самостоятельно.

Лигирование проводится редко, так как происходит формирование внешних узлов и выпадение внутренних. Процедуру назначают лишь в критичных случаях, когда лечения геморроя подобным способом не избежать.

При четвертой стадии заболевания симптомы усиливаются. Боль в анальном отверстии ощущается и в лежачем положении, и при ходьбе. При таком состоянии проведение лигирования нежелательно. Процедура не приносит эффекта. Медицинские эксперты советуют удалить узлы и шишку хирургическим путем. Послеоперационный период характеризуется закреплением в виде медикаментозного лечения.

Если же риск развития тромбоза и воспалительного процесса невысокий, то лечения латексными кольцами все же проводится. Обязательным условием также является отсутствие наружных узлов.

Противопоказания к проведению процедуры

В некоторых случаях проведение лигирования латексными кольцами запрещено. Существует ряд противопоказаний, при которых процедура может негативно отразиться на состоянии больного.

  • комбинированный геморрой;

В этом случае проктологи не могут определить границу между внешними и внутренними узлами. Проведение лечебной процедуры может усугубить ситуация. Открывается внутреннее кровотечение.

  • первая стадия заболевания;

На начальной стадии геморроя проведение лигирования не несет никакого смысла. Для предотвращения развития болезни используют медикаментозную терапию, которая эффективна в этом случае.

  • четвертая стадия геморроя;

На последней стадии заболевания воспалительный процесс наблюдается всегда. Отечность вызывает дискомфорт у пациента. Процедура не эффективна в такой ситуации, приводит к негативным последствиям. Поражаются внутренние органы, развивается серьезная инфекция. Период восстановления будет длительным.

Если у больного диагностируют анальные трещины в прямой кишке либо в области анального отверстия, то проведение лигирования опасно. Приводит к воспалительному процессу и к заражению крови.

  • хронические болезни либо воспалительный процесс;

Проведение терапии латексными кольцами ухудшает состояние пациента, несет вред для внутренних органов. Прежде всего, стоит полностью вылечить хронические заболевания и остановить воспалительный процесс. После нормализации состояния пациента можно проводит лигирование без риска.

  • появление доброкачественных и злокачественных новообразований;

При онкологических новообразований в прямой кишке проведение лигирования запрещено. Лечение может усугубить состояние больного и спровоцировать рост опухоли. Процедура не принесет никакого эффекта.

Чтобы избежать осложнений после операции, стоит вылечить проктит. Тогда лигирование даст необходимый эффект и не нанесет вреда здоровью пациента.

Также к противопоказаниям относят нарушенную работу сердечно-сосудистой системы, а именно тахикардию, сердечную недостаточность, перенесенный инфаркт или инсульт. Процедура запрещена в случае нарушения свертываемости крови. Чтобы избежать осложнений после операции стоит провести комплексное исследование организма, сдать анализы.

Осложнения после операции

В большинстве случаев реабилитационный период после проведения лигирования проводит без осложнений. Однако возможно появление последствий, которые возникают время от времени. Возможен дискомфорт в области анального отверстия после операции. Симптом свидетельствует о том, что были затронуты мягкие ткани и здоровые органы.

После лигирования возникает кровотечение. Кровоизлияние начинается в том случае, если операция была проведена некомпетентными врачами либо пациент не соблюдает рекомендаций по послеоперационному периоду.

Возникает тромбоз узлов, который сопровождается болезненными ощущениями, кровоизлиянием. Сгусток крови удаляют, пациента госпитализируют. В некоторых случаях геморроидальный узел отмирает, в связи, с чем появляются анальные трещины. Также этот симптом является последствием запоров, несоблюдением личной гигиены.

Если пациент не соблюдает рекомендаций врача после проведения операции, то происходит слет лигатуры. Необходимо повторное проведение процедуры. Последствием процедуры может стать инфицирование мягких тканей. Сопровождается повышением температуры, ознобом, общей слабостью, головной болью.

Лечение геморроя латексными кольцами, цена

Узнайте цену на лигирования геморроидальных узлов, позвоните по номеру +7(495) 374-03-73. Перед проведением лечения геморроя необходимо исследовать организм, так как лигирование имеет ряд противопоказаний. Терапия проводится с помощью современного оборудования и инновационных методик медицины. Болезнь будет диагностирована даже не самой ранней стадии.

Источник: https://proctolog81.ru/gemorroy/lechenie-gemorroya/bezoperacionnoe-lechenie/lateksnoe-ligirovanie-gemorroidalnyx-uzlov/

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Латексное лигирование геморроя

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами — малоинвазивное вмешательство, позволяющее избавиться от крупных болезненных шишек. Процедура выполняется амбулаторно, под местным наркозом. Противопоказаний у нее немного, правильно проведенная операция не вызывает рецидивов.

Когда необходимо лигирование

Развитие геморроя может начинаться почти незаметно. Однако при отсутствии лечения болезнь дает о себе знать все более явно.

При плохом оттоке крови из области малого таза вены набухают, их стенки деформируются, образуя крупные болезненные узлы. Постепенно шишки увеличиваются в размере, при напряжении они могут выступать из анального отверстия.

Сосуды травмируются даже при незначительном напряжении, возможны ректальные кровотечения, воспаления, отеки.

Начальная фаза болезни лечится разнообразными медикаментами: венотонизирующими таблетками, слабительными свечами, укрепляющими и регенерирующими мазями. Однако эти меры помогают не всегда, недуг продолжает прогрессировать, плохо реагируя на консервативную терапию. На 2 и 3 стадиях врач предлагает задуматься об оперативном вмешательстве.

Не обязательно прибегать к радикальной геморроидэктомии, существуют более щадящие методики, не требующие длительного пребывания в стационаре. Одна из них — лигирование геморроя латексными кольцами.

Суть метода заключается в блокировке крупных одиночных узлов и лишении их питания. На ножку геморроидальной шишки специальный лигатор накидывает кольцо из биологически нейтрального материала.

Оно пережимает артерии, лишая новообразование доступа крови. В итоге узел постепенно высыхает, отваливается и самостоятельно выводится из организма.

Процедура причиняет минимум беспокойства больному, раны не кровоточат, наложение швов, и их последующее снятие не требуется.

Лечение геморроя латексными кольцами проводят в амбулаторных условиях. Важно убедиться в достаточной квалификации врача, она гарантирует аккуратность выполнения и отсутствие послеоперационных осложнений.

Показания и противопоказания

Лигирование геморроидального узла рекомендуется пациентам с внутренней формой болезни на 2 или 3 стадии. В это время сосуды сильно деформированы, на них образуются крупные узлы, постепенно увеличивающиеся в размерах. Они причиняют боль, часто травмируются, воспаляются и гноятся.

Вескими основаниями для операции станут:

  •  частые ректальные кровотечения;
  •  риск тромбозов;
  •  постоянные воспаления;
  •  хронические запоры.

Перед тем как назначать операцию, врач должен убедиться в локализации и размерах узлов. Они должны быть четко выраженными, немногочисленными, достаточно крупными. При этом венозные стенки должны сохранять упругость и не быть слишком проницаемыми.

Процедура хорошо зарекомендовала себя при лечении, однако в некоторых случаях она противопоказана.

Латексное лигирование не подходит при следующих состояниях:

  1.  Геморрое 1 стадии. В это время узлы еще не сформировались, перевязывание не окажет нужного эффекта.
  2.  Внешних или комбинированных шишках, не имеющих четких границ.
  3.  Глубоких анальных трещинах или парапроктите в стадии обострения.
  4.  Запущенной болезни, сопровождающейся некрозами тканей и анемией.

Процедуру не рекомендуют при беременности и кормлении грудью, ее редко назначают пожилым пациентам, а также людям с тяжелыми хроническими заболеваниями (почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом).

Для наружного геморроя потребуются иные способы устранения. Окончательный выбор в пользу малоинвазивной методики должен делать лечащий врач.

Иногда используются комбинированные способы. Например, лигирование можно сочетать со склеротерапией.

Варианты вмешательства

Понять, что такое лигирование, несложно. Суть процедуры — перевязка основания узла специальными приспособлениями из биологически нейтрального материала. Латексные кольца надежно пережимают артерию и прекращают доступ крови.

Степень затягивания регулирует врач, ориентируясь на ощущения больного. При необходимости вводятся анестетики, полностью снимающие боль. Приблизительно через 2 недели блокированные геморроидальные узлы самостоятельно отделяются и выводятся вместе с калом.

На месте шишки остается рубец, не причиняющий пациенту беспокойства. За 1 процедуру можно обрабатывать не более 2 узлов, при значительном количество образований операцию придется повторить.

Кольца при геморрое представляют собой полоски латекса с внутренним диаметром не более 1 мм. Они прочны, надежны, не раздражают ткани.

Перед процедурой пациент сдает серию анализов. Затем ему прописывают препараты, разжижающие кровь. Это может быть аспирин или нестероидные противовоспалительные средства. Обязательна очистка кишечника при помощи клизмы или безопасных слабительных. Более радикальный вариант — гидроколонотерапия, которую проводят в медицинском учреждении.

Существует 2 основные методики:

  1.  При первой применяется механический лигатор.
  2.  Не менее популярен и вакуумный способ.

Выбор зависит от врача и индивидуального состояния пациента. Все мероприятия проводятся при помощи аноскопа, позволяющего точно определить локацию внутренних узлов.

Как проходит лигирование

При классической методике пациент лежит в гинекологическом кресле, подтянув колени к животу. Внешний узел может потребовать другой позы, например, на боку. В прямую кишку вводится аноскоп. После обнаружения новообразования в прибор вводят механический лигатор и с его помощью вытягивают узел в головку.

Нажимом на спусковой крючок на геморроидальный узел набрасывают латексное кольцо и затягивают его на ножке. С помощью аноскопа врач убеждается, что процедура проделана правильно и приступает к обработке следующего узла. Весь процесс занимает не более 10 минут. Местная анестезия применяется по просьбе пациента, многие специалисты рекомендуют обходиться без нее.

Источник: https://votzhivot.ru/zabolevaniya/gemorroy/ligirovanie.html

Операция лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами: процедура, возможные осложнения, обзор отзывов

Латексное лигирование геморроя

Людям, страдающим от вызванных геморроем болей в прямой кишке кажется, что лигирование геморроидальных узлов позволит навсегда забыть о проблеме, но это не совсем верно. Лигирование (перевязка кольцами из латекса) избавит от выступавших венозных шишек, причиняющих боль и мешающих дефекации.

Малоинвазивная процедура проводится амбулаторно и почти сразу приводит к исчезновению дискомфортной симптоматики. Но перевязка геморроидальных узлов – начальный этап лечения. Для восстановления после врачебного вмешательства потребуется соблюдать некоторые ограничения.

Как проводится процедура пережимания узла латексными кольцами?

Геморроидальный узел – варикозное расширение вены на слизистой прямой кишки. Под давлением крови деформация сосудистой стенки постепенно увеличивается, а это приводит к прогрессированию заболевания. На ранней стадии патологию можно устранить с помощью медикаментов, а при выраженном выпячивании венозной стенки поврежденный участок требуется удалить.

Латексное лигирование геморроидального узла – малотравматичное вмешательство. Процедура заключается в наложении стягивающих лигатур из гипоаллергенного материала на ножку узла.

Пережатие вызывает прекращение кровотока и постепенно начинается некроз. Шишка ссыхается и отпадает. Кольца и отмершие ткани выходят с калом. Для лечения используют 2 методики.

Лигирование проводится без наркоза или под местной анестезией.

С механическим лигатором

манипуляцию выполняет хирург при помощи ассистента. пациент размещается на специальном кресле лежа на боку, и процедура проводится в несколько этапов:

· в анальное отверстие вводится аноскоп и фиксируется;

· в просвете аноскопа устанавливается лигатор и подводится к геморроидальному узлу;

· прибором захватывается и втягивается внутрь шишка;

· после фиксации узла на ножку накладывается кольцо из гипоаллергенного латекса и затягивается.

механическое лигирование занимает 10-15 минут.

преимущество процедуры в том, что манипуляция позволяет прекратить кровоснабжение геморроидального узла и при этом не повреждаются здоровые сосуды и слизистая кишечника.

во время вмешательства пережимается только одна шишка. если требуется лигировать несколько узлов, то повторная операция по наложению лигатуры проводится не ранее, чем через 2 недели.

механическое латексное лигирование геморроя показано, когда шишка имеет сформированное основание. если образование не имеет ножки, то для лечения подбирается другой метод.

с вакуумным лигатором

после установки аноскопа в прямую кишку вводится лигатор с присоединенным к нему вакуумным отсосом. после захвата геморроидальной шишки прибором, хирург создает внутри аппарата вакуум с помощью отсоса. это приводит к затягиванию геморроидального узла, после чего на основание накладывается лигатура из латекса.

после установки стягивающих колец внутрь прибора нагнетается воздух для выравнивания давления. если этого не сделать, то может случиться отрыв геморроидальной шишки, который осложнится кишечным кровотечением.

вакуумное лигирование геморроидальных узлов – современная малоинвазивная методика. с ее помощью можно накладывать кольцевые перетяжки на шишки, не имеющие четко выраженного основания. продолжительность вмешательства – около четверти часа.

подготовка к операции

перед тем, как будет проведено лигирование, пациенту необходимо сдать анализы, пройти колоноскопию и другие виды обследования состояния толстой кишки, посетить проктолога. после уточнения характера и локализации геморроидальных шишек, назначают дату операции.

пациенту необходимо подготовиться к лигированию геморроя:

1. специальная диета. за неделю до процедуры из рациона исключают копчености, жирное, жареное и алкоголь. ограничения в питании позволяют избежать запора, метеоризма или диареи.

2. отказ от некоторых лекарств. в течение 2 недель перед процедурой нельзя принимать антикоагулянты, препараты с нестероидным противовоспалительным действием.

3. очищение толстой кишки. проводится перед лигированием. применяются слабительные препараты или очистительная клизма.

соблюдение этапов подготовки повышает эффективность лигирования и снижает риск возможных осложнений.

минусы процедуры

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами считается современным малоинвазивным методом, позволяющим быстро избавить пациента от признаков геморроя. Но, как и у любого лечебного метода, у лигирования геморроя есть минусы:

1. Перевязка геморроидальной шишки устраняет только симптомы геморроя. Если причина заболевания сохраняется, то может развиться рецидив.

2. Вероятность осложнений. При лигировании может стягиваться здоровая слизистая кишки.

3. Соскальзывание кольца. При неверном наложении перетяжка может сместиться и для устранения геморроидального узла потребуется повторное лигирование.

Еще один недостаток – высокая стоимость процедуры. Лигирование проводится только в коммерческих клиниках. Цена услуги будет зависеть от квалификации проктолога, статуса клиники и необходимости проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий.

Возможные осложнения

Техника выполнения манипуляции проста, и осложнения после лигирования геморроидальных узлов бывают не часто. У некоторых пациентов после наложения перетяжки развиваются следующие непредвиденные состояния:

1. Кровотечения. В раннем послеоперационном периоде симптом указывает на отрыв перевязанного геморроидального узла, а в позднем – на повреждение сосудов при отторжении некротизированной ткани.

2. Боль. Незначительный болезненный дискомфорт может быть в течение 1-3 дней после вмешательства. Если болевые ощущения, несмотря на прием обезболивающих, сохраняются долго, то это указывает на неправильное наложение перетяжки.

3. Соскальзывание кольца. Причиной может оказаться несоблюдение врачебных рекомендаций в восстановительном периоде или некорректное наложение лигатуры.

4. Образование анальных трещин. После отпадания геморроидальной шишки образуется ранка. Под влиянием дополнительных травмирующих факторов, заживление нарушается, образуется трещина. Провоцируют осложнение запоры и несоблюдение гигиены.

5. Инфекционный процесс. Появляется, когда в место отторжения некротизированных тканей или в образовавшуюся трещину попадают патогенные микроорганизмы.

6. Тромбоз геморроидальной шишки. Встречается редко. Образование тромба вызывает сильную боль. Осложнение опасно для жизни и требует экстренной медицинской помощи.

Лигирование проводится опытными специалистами, прошедшими специальную подготовку, и неправильное размещение колец на узле встречается редко. Большинство осложнений возникают у пациентов, не соблюдающих рекомендации по послеоперационному восстановлению.

Нужно ли соблюдать диету после операции?

В послеоперационном периоде важно снизить вероятность преждевременного отрыва перевязанных геморрагических узлов или смещения наложенных колец. Для этого проводится профилактика запора. Из меню исключают:

· соленья;

· копчености;

· острые пряности;

· жирную еду.

Из напитков под запретом: газированные напитки, кофе, чай, спиртное.

В первые дни после лигирования геморроидальных узлов диета направлена на предотвращение газообразования и обеспечения мягкой консистенции каловых масс. Для этого рекомендуется кушать жидкую и полужидкую еду с небольшим содержанием клетчатки.

Через 5-7 дней после лигирования разрешают есть приготовленные на пару блюда и постепенно добавляют в рацион клетчатку. Если нет противопоказаний, то нужно пить до 2 литров жидкости в сутки.

Предотвращение запора после проведения лигирования позволяет уменьшить риск развития осложнений и ускорить реабилитацию. Если, несмотря на соблюдение диеты, проблемы с дефекацией сохраняются, требуется проконсультироваться с врачом по поводу использования слабительных.

Обзор отзывов об операции и реабилитации

Отзывы про механическое и вакуумное лигирование геморроидальных узлов чаще положительные. Пациенты отмечают:

· быстрое устранение боли в толстой кишке;

· отсутствие необходимости ложиться в стационар (лигирование проводится амбулаторно);

· непродолжительный реабилитационный период.

Большинство людей отмечают, что после лигирования они смогли почти сразу вернуться к привычному образу жизни.

Некоторые среди недостатков отмечают, что в течение первой недели после лигирования может быть умеренный дискомфорт в прямой кишке, но при соблюдении правил реабилитации симптом быстро проходит.

Вторым недостатком считается то, что лигирование можно делать не всем – манипуляция имеет противопоказания.

Но почти все опрошенные после лигирования пациенты считают, что процедура позволяет избежать операции и при соблюдении рекомендаций проктолога дает возможность вернуться к привычному образу жизни. В редких случаях люди указывают, что после малоинвазивного вмешательства развивались осложнения.

Другие методы

Лигирование противопоказано при запущенных формах геморроя, опухолях кишечника и некоторых заболеваниях толстой кишки. При невозможности проведения лигирования, пациенту могут предложить другие методы лечения геморроидальных образований.

Удаление лазером

Воздействие лазерным лучом позволяет удалить узел и «прижечь» поврежденные сосуды, предотвращая кровотечение.

Лазерное вмешательство почти не имеет противопоказаний, не требует длительной реабилитации. Если работа пациента не связана с тяжелым физическим трудом, то можно сразу вернуться к привычной трудовой деятельности.

Склеротерапия

При этом способе лечения в геморроидальное образование вводится склерозант. Вещество вызывает коагуляцию крови внутри узла и закупорку сосуда. Отсутствие кровоснабжение приводит к развитию некроза и отторжения геморроидального образования.

Хирургическое удаление геморроя – геморроидэктомия

Оперативное вмешательство проводится, когда малоинвазивные способы лечения противопоказаны. Показанием для операции становится:

· ущемление узла;

· частые кишечные кровотечения;

· выпадение геморроидальных образований.

Хирургическое лечение может проводиться при обострении заболевания, когда появляется сильная боль или при геморрое 3-4 стадии.

Операция – травматичный способ удаления геморроидальных узлов. Период восстановления после геморроидэктомии продолжается долго и человеку требуется реабилитация, прежде чем он сможет вернуться к привычному образу жизни.

Заключение

1. Лигирование при геморрое имеет ряд преимуществ. Манипуляция позволяет провести удаление узла, не травмируя здоровые ткани и человек, почти сразу, возвращается к привычному образу жизни.

2. Если имеются противопоказания для лигирования, то пациенту, в зависимости от тяжести болезни, для устранения геморроидальных образований могут предложить склеродермию или лазерное вмешательство.

3. При тяжелых формах болезни рекомендуют геморроидэктамию.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cac45b91a50ee00afbe744f/5cbe7353621b6d00b28b12f1

ЛечимГеморой
Добавить комментарий