Хронический геморрой 2 степени лечение

Геморрой 2 степени симптомы лечение методы профилактика рекомендации

Хронический геморрой 2 степени лечение

Чем опасно заболевание

У каждого пятого жителя планеты существует патология стенки вен аноректальной зоны. У 45% пациентов, обратившихся с этой проблемой, диагностируется геморрой 2 степени. Это переломный момент заболевания, так как на данной стадии его развития ещё можно обойтись консервативной терапией и минимальным хирургическим вмешательством.

Симптомы геморроя 2 степени

Чем опасно заболевание

Варикозное расширение вен прямой кишки может быть острым состоянием, но в 70-80% случаев геморрой, особенно второй степени, это хроническая патология. Его проявления сильно зависят от формы заболевания, а точнее от локализации кавернозных «шишек».

Недуг, при котором геморроидальные узлы располагаются выше зубчатой линии прямой кишки, считается внутренним. На этой стадии кавернозные тельца выступают в её просвет, не выглядывая наружу. Если таковые видно невооружённым глазом вокруг заднепроходного отверстия, то это наружный тип. Соответственно сочетание двух вышеперечисленных видов заболевания – смешанная, или комбинированная, форма.

Вторая стадия внутреннего геморроя характеризуется сохранением эластичности мышечно-связочного аппарата прямой кишки: узлы ещё могут самостоятельно вправляться обратно после выпадения. Последнее происходит на фоне избыточного натуживания во время дефекации или родов, интенсивных занятий спортом, а также при подъёме значительных тяжестей.

Симптомами второй стадии геморроя являются:

  • постоянный зуд и жжение в анальной области вследствие выделения воспалительной жидкости из просвета кишки;
  • появление во время натуживания шишек из заднего прохода, которые в период покоя исчезают;
  • ощущение присутствия инородного тела в кишке и неполного её опорожнения;
  • боль в области наружного сфинктера, усиливающаяся в момент дефекации;
  • присутствие алой крови на туалетной бумаге, каловых массах, белье или же выделение её тонкой струйкой. Возникает такое явление вследствие травмирования нежной сосудистой стенки узлов.

Всё это приводит к боязни пациента посещать уборную, развиваются психогенные запоры, что только усугубляет ситуацию и приводит к прогрессированию недуга до третьей стадии.

Методы лечения 2 степени геморроя

Врач колопроктолог

Как необходимо лечить геморрой 2 степени знает только квалифицированный колопроктолог.

Назначать терапию самостоятельно или отменять предписанную чревато для здоровья прогрессированием заболевания. В эту стадию обходятся консервативным и малоинвазивным вмешательством.

Не исключается и применение нетрадиционных «народных» методик, которые должны подбираться только под контролем специалиста.

Справившись с обострением патологии нельзя забывать и о профилактике её повторного появления, которая заключается в нормализации работы кишечника, изменении пищевых привычек и образа жизни.

Медикаментозное лечение

Подбирая препараты для лечения геморроя хронической 2 степени, доктор всегда ориентируется на ключевые проявления заболевания: кровотечение из ануса, тромбирование вен, боль или выраженные воспалительные реакции.

Для укрепления и улучшения тонуса сосудистой стенки на всех стадиях заболевания применяются системные венотоники:

  • Детралекс,
  • Флебодиа 600,
  • Венарус,
  • Троксевазин-гель и капсулы.

В случае преобладания болевого синдрома, отдают предпочтение ректальным суппозиториям и гелям с анестезирующим эффектом:

Действующее средство

  • Проктогливенол,
  • Релиф-адванс,
  • Ауробин,
  • Новокаиновые или лидокаиновые свечи.

Выраженное воспаление, сопровождающее течение геморроя, вынуждает доктора назначать противовоспалительную терапию, которая на второй стадии геморроя может быть местной (ультрапрокт, релиф-ультра, диклофенак) или системной (мелоксикам, парацетамол, ибупрофен).

Лекарственными средствами, которые препятствуют тромбообразованию в узлах, являются:

  • Гепариновая мазь,
  • Лиотон,
  • Гепазолон,
  • Гепатромбин Г.

Кровотечение из анальных вен предусматривает применение суппозиториев с гемостатическим эффектом: натальсид, релиф.

Малоинвазивные техники

Лечение второй стадии хронического геморроя также включает малоинвазивные хирургические вмешательства, которые отличаются минимальной травматичностью и практически полным отсутствием реабилитационного периода. Прибегают к таким операциям в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии.

На данный момент существует 5 малоинвазивных методов лечения этой стадии:

СклеротерапияПроцедура заключается в ведении в ножку узла специального склеивающего вещества, которое закупоривает сосуды питающие его. Проводится она в течение 10-15 минут. Обрабатывают за один раз не более двух «шишек». Через две-три недели можно выполнять повторное введение склеранта.
ДезартеризацияКак и лигирование, направлена на прекращение поступления крови в узел путём перевязки сосуда. Только эта манипуляция на второй стадии геморроя проводится специальным УЗ-датчиком, с помощью которого определяют артерию, кровоснабжающую кавернозное тельце, и накидывают на неё узел из саморассасывающейся нити.
ФотокоагуляцияПроцедура, в которой для прекращения питания узла используют инфракрасное излучение. Под действием высоких температур белки крови и сосудистой стенки сворачиваются, нарушается кровоток в геморроидальной «шишке» и она через несколько дней отмирает и выводится естественным путём.
КриодеструкцияВ отличие от вышеупомянутого метода, при этом используют действие низких температур, применяя для этой цели жидкий азот. Кавернозное тельце замораживается и отпадает.
Лигирование латексными кольцамиНожка узла туго обхватывается специальным латексным кольцом, вследствие чего в нём нарушается кровообращение и происходит постепенное отмирание образования. На второй стадии геморроя предпочтение отдают чаще всего этой методике.

Какую из малоинвазивных операций выбрать, решает лечащий врач после детального обследования пациента.

Как лечить геморрой 2 степени народными средствами?

Лечение хронического геморроя 2 стадии в домашних условиях с применением многочисленных нетрадиционных методик и средств должно проводиться только с позволения врача и совместно с медикаментозной терапией. Иначе можно спровоцировать ухудшение состояния, вызвав усиление воспалительных реакций или кровотечения.

Обычно колопроктологи повышают эффективность препаратов на этой стадии при помощи следующих «народных» рецептов:

Ледяные суппозитории

  • ректальных «суппозиториев», изготовленных из картофеля, прополиса, пчелиного воска или мёда. Они обладают противовоспалительным и заживляющим действием. Свечи изо льда применяются обычно перед опорожнением кишечника для уменьшения болевых ощущений и кровотечения;
  • марлевых компрессов, пропитанных отварами ромашки, облепиховым маслом, картофельным соком, которые прикладываются к анальной области;
  • сидячих ванночек, на основе настоев коры дуба, зверобоя, ромашки, корня лопуха, крапивы. Такая процедура уменьшает зуд и жжение, борется с инфекциями. Температура воды не должна превышать 35-360С.

Профилактика прогрессирования геморроя 1, 2 степени

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение прогрессирования наружного и внутреннего хронического геморроя 2 степени до более тяжёлых стадий патологии, а также снижения риска рецидива заболевания после проведенной терапии.

Дабы закрепить эффект от лечения необходимо:

Щадящая диета

  • изменить пищевые привычки. То есть питаться регулярно, небольшими порциями. Включать в свой рацион супы, йогурты, кефиры, фрукты, а исключить жирные, копчёные, острые и сладкие продукты. Выпивать не менее 1,5 л жидкости за сутки (это будет размягчать каловые массы);
  • выполнять физические упражнения по утрам, а также в случае сидячей работы делать перерывы на зарядку на 10-15 минут каждые 2 часа;
  • после акта дефекации использовать мягкие влажные салфетки или подмываться прохладной водой, чтобы не травмировать геморроидальные узлы.

Важность своевременного обращения к доктору

В 60% случаев пациент обращается к специалисту с жалобами, возникающими при геморрое на второй стадии. Так как до этого момента многие не придают значения дискомфорту в аноректальной зоне и не спешат прибегнуть к медицинской помощи. Что в дальнейшем затрудняет лечение, заставляя проктологов выполнять крупные хирургические вмешательства, и увеличивает срок последующей реабилитации.

Эта стадия заболевания считается переломной, ведь прогрессирование недуга способно привести к таким осложнениям, как парапроктит, тромбоз геморроидальных «шишек» или профузное кровотечение. Не менее важна ранняя диагностика патологии в связи со схожестью её проявлений и симптомов полипов и рака прямой кишки.

Заключение

Благодаря своевременной диагностике и комплексному лечению со 2 стадией неосложнённого геморроя специалисты справляются в кратчайшие сроки, что позволяет пациенту быстро возвращаться к прежнему ритму жизни. Главное не стесняться этой щекотливой проблемы и не запускать недуг.

Обратившись за медицинской помощью на второй стадии заболевания можно прервать его прогрессирование медикаментозной терапией и малоинвазивным хирургическим вмешательством.

Источник: https://proctoinfo.ru/vidy/kak-projavljaetsja-gemorroj-na-2-stadii-diagnostika-i-kljuchevye-metody-lechenija-patologii.html

Хронический геморрой 2 степени — лечение

Хронический геморрой 2 степени лечение

Геморрой 2 стадии является хроническим заболеванием, которое протекает остро или с периодическим утиханием симптоматики. Лечение выпадения геморроидальных узлов в данном случае консервативное, но при наличии осложнений возникает необходимости в операции.

Геморрой 2 стадии характеризуется выпадением геморроидальных узлов в момент дефекации, которые вправляются обратно самостоятельно. Чаще всего данное заболевание диагностируется именно на этом этапе развития патологического процесса.

Обусловлено это тем, что симптомы геморроя 2 степени не остаются без внимания. Это толкает больных к обращению в больницу для подтверждения предположительного диагноза и получения соответствующих рекомендаций по терапевтическому лечению.

Клиническая картина

Одновременно с выпадением геморроидальных узлов на 2 стадии геморроя увеличивается интенсивность выраженности симптоматики заболевания, характерной для первичного этапа развития патологического процесса:

  • капельная или струйная кровоточивость выпадающих узлов после дефекации – возникает подобный симптом вследствие повреждения геморроидального узла в момент выпадения. Кровотечение прекращается самостоятельно после закрытия сфинктера прямой кишки, которое при 2 степени осуществляется в полной мере;
  • усиление выраженности жжения, зуда и боли в период испражнения кишечника – подобные проявления связаны с наличием анальных трещин. Данный процесс часто сопровождается развитием воспаления, при отсутствии которого боль имеет менее интенсивный характер;
  • появление ощущения инородного тела в области анального канала – это может быть связано с неполным опорожнением кишечника после дефекации. При отсутствии запоров данный симптом может не беспокоить.

Не упустите из виду! При второй степени заболевания геморроидальные узлы выходят наружу только при увеличении внутрибрюшного давления, например, при дефекации.

Формы рецидивирующего процесса

Геморрой является серьезным заболеванием, которое может протекать в виде острых приступов или длительного неосложненного процесса. Чаще всего диагностируется хронический геморрой 2 степени, при котором отмечается рецидив заболевания, протекающего в сопровождении симптоматики, характерной для патологического процесса на данном этапе развития.

Хронический геморрой протекает не остро и чередуется с затяжными фазами ремиссии, при которых жалобы полностью или частично отсутствуют. Заболевание прогрессирует постепенно и обостряется при несоблюдении режима питания и диеты.

На 2 стадии хронический геморрой прогрессирует достаточно быстро и осложняется увеличением внутренних узлов, что приводит к их выпадению из области заднего прохода.

После того как выпавшие узлы перестают самостоятельно вправляться, происходит переход болезни к 3 стадии развития.

Хронический геморрой при неквалифицированном лечении периодический обостряется. Острый тип заболевания проявляется развитием тромбоза внутренних и наружных геморроидальных узлов. Данный процесс при 2 – 4 стадии осложняется воспалением, невправимым выпячиванием и появлением гнилостного или гангренозного процесса.

Также можно выделить комбинированный тип геморроя 2 ст., для которого характерно появление смешанной симптоматики. В данном случае требуется развернутая диагностика и профессиональный подход к лечению болезни. Комбинированный геморрой часто ошибочно принимают за пролапс (выпадение терминального отдела прямой кишки).

Хронический тип болезни обладает особенностью прогрессирования. Именно поэтому даже при утихании симптоматики болезни следует пройти необходимые диагностические процедуры и своевременно начать лечение. Это поможет предотвратить развитие острогой степени заболевания.

Отличие терминальной стадии геморроя от пролапса

На 2 стадии развития геморроя происходит выпячивание из ануса воспаленных сосудов прямой кишки. Данный патологический процесс напоминает ректальный пролапс, который представляет собой выпадение конечного отдела прямой кишки. Отличается терминальная стадия развития геморроя от пролапса тем, что выступающие геморроидальные узлы вправляются без посторонней помощи.

Отличается терминальная стадия выпадения геморроидальных узлов от пролапса тем, что выпадение прямой кишки происходит сразу, то есть в один момент. Сопровождается пролапс такими симптомами, как резкие болевые ощущения в районе передней брюшной стенки и анального отверстия. Возможно появление симптома каломазания (недержания каловых масс) или недержания газов.

Врач при помощи визуального осмотра анальной области и проведения пальцевого исследования прямой кишки без дополнительных диагностических процедур ставит диагноз «Терминальная стадия геморроя» или же «Пролапс». В некоторых случаях требуется проведение ректороманоскопии или аноскопии, что позволяет получить более выраженную картину течения болезни и исключить наличие сопутствующих заболеваний.

Терминальная стадия заболевания представляет собой серьезный патологический процесс, который при несвоевременном или неправильном лечении может спровоцировать появление необратимых изменений в организме. Не нужно оставлять без внимания признаки геморроя, а при первичных проявлениях болезни следует своевременно обращаться к врачу.

Лечебные мероприятия

Все стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.

Консервативная терапия

Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:

  • начальная степень развития хронической формы болезни;
  • острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.

Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.

Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:

  • общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
  • местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
  • остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).

Малоинвазивная терапия

Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии.

Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов.

Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.

Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:

  • латексное кольцевое легирование;
  • склерозирование;
  • криодеструкция;
  • инфракрасная фотокоагуляция.

Хирургическое воздействие

При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.

К основным хирургическим операциям относятся:

  • операция Лонго;
  • трансанальная геморроидальная дезартериализация (ТГД);
  • различные модификации геморроидэктомии.

Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.

Источник: https://gemorroyabolshe.net/vpg/xronicheskij-gemorroj-2-stepeni-lechenie

Геморрой 2 степени: лечение комбинированного и хронического

Хронический геморрой 2 степени лечение

Такое проктологическое заболевание как геморрой, чаще всего обнаруживается пациентом лишь на второй стадии развития патологии. Это объясняется тем, что на данном этапе болезнь имеет более выраженные симптомы. В частности выпадают геморроидальные шишки во время дефекации. Однако через некоторое время они вновь вправляются в прямую кишку.

Кроме этого, во время опорожнения могут появиться кровяные выделения на туалетной бумаге и каловых массах. Также у пациента появляется жжение и зуд в заднем проходе.

В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как могут появиться более серьезные осложнения и потребуется делать операцию.

От чего зависят назначения врача?

В большинстве случаев вылечить хронический геморрой 2 степени можно благодаря медикаментозным методам. Квалифицированный врач назначает специальные мази и ректальные свечи. Применение народной медицины также позволяет добиться положительных результатов, но полностью заменить лекарства народными рецептами не рекомендуется.

Лечение геморроя 2 степени назначается с учетом определенных факторов:

  • Состояние здоровья пациента.
  • Иммунная система.
  • Количество и размер геморроидальных узлов.
  • Состояние внутренней флоры прямой кишки.

Также геморрой второй степени предполагает пересмотр рациона питания. Нужно исключить жирные и острые блюда. Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, так как они обостряют течение заболевания.

Медицинские препараты

Чтобы вылечить геморрой 2 стадии, необходимо нормализовать слизистую прямой кишки. Поэтому пациенту назначаются ферментные медикаментозные препараты. Одними из лучших являются Регулакс и Файберлакс, но возможны и другие аналоги.

При второй степени болезни нужно обязательно укреплять и тонизировать вены прямо кишки. Для этого необходимо принимать Троксевазин и Детралекс.

Если во время акта дефекации у появляются сильные боли, назначаются обезболивающие препараты:

  • Ультрапрокт.
  • Ауробин.
  • Проктогливенол.
  • Нефлюан.

Для улучшения эффекта рекомендуется использовать мази, а также ректальные свечи, которые начинают действовать практически моментально.

Читайте так же:  Использование свечей при геморрое с кровотечением

Если во время опорожнения появляются кровяные выделения, пациенту назначаются свечи, в состав которых входи адреналин.

  • Тахикомб.
  • Адроксон.
  • Спонгостан.
  • Берипласт.

Свечи моментально рассасываются после введения, в результате чего образуется фибриновая пленка, которая предотвращает кровотечение.

Удаление узлов

Медицинские препараты на 2 стадии не всегда приводят к положительным результатам. Поэтому в некоторых случаях геморроидальные узлы удаляют специальными малоинвазивными способами.

  1. Инфракрасная коагуляция. В этом случае, прекращается кровоснабжение шишек.
  2. Дезартеризация. Является одним из самых эффективных способов, когда узлы перетягивают специальным образом, после чего они отпадают. Пациент уже через несколько дней может заниматься привычными делами.
  3. Склерозировоание. Больному вводят определенные растворы, которые денатурируют белки флоры. После такой процедуры, шишка слипается.
  4. Криодеструкция. Геморроидальные узлы проктолог обрабатывает жидким азотом.

Также нужно отметить, что геморрой 2 степени может иметь несколько видов, поэтому лечение бывает разным.

Комбинированный геморрой

Его особенностью является то, что геморроидальные узлы находятся не только внутри анального отверстия, но и снаружи ануса. Хронический комбинированный геморрой 2 степени можно вылечить без хирургического вмешательства.

Чаще всего пациенту назначается коагуляция, а также медикаментозная терапия. Важно понимать, что больному нужно поменять свой образ жизни, и серьезно отнестись к состоянию своего здоровья: правильное питание, контроль стула.

Вторая стадия геморроя смешанного типа может находиться в двух состояниях:

  1. Обострение. У пациента постоянные болевые ощущения и дискомфорт в прямой кишке. Геморроидальные узлы часто выпадают и увеличиваются в размерах.
  2. Ремиссия. В этом случае организм сам восстанавливается, в результате проходит болевой синдром и заживают небольшие трещины.

Геморрой 2 степени всегда возвращается и не проходит без медицинской помощи, поэтому требуется лечение, которое назначается профессиональным доктором.

Внутренний геморрой

Чтобы вылечить внутренний геморрой 2 степени, хирург перевязывает узлы специальными нитками, чтобы прекратить кровоснабжение шишек. В результате чего, они со временем отмирают и отпадают. Но такая процедура во многом зависит от квалификации доктора, так как при неудачном вмешательстве появляется риск рецидива.

Существует и еще один метод, когда геморроидальные узлы удаляются при помощи лазера. Такой способ достаточно быстрый и простой, после него человек уже через несколько дней может вести привычную жизнь.

Хирургическое вмешательство

Если пациенту не помогла медикаментозная терапия, врач может принять решение делать операцию. Оперативное вмешательство проводит квалифицированный хирург, при этом пациенту вводится анестезия.

В этом случае риск рецидива значительно снижается, но процесс восстановления может быть достаточно длительным. Но к такому способу, на 2 стадии заболевания, прибегают очень редко.

Народная медицина

Геморрой второй стадии можно вылечить самостоятельно в домашних условиях при помощи рецептов народной медицины. Для этого нужно делать травяные отвары из ромашки, шалфея. Также рекомендуется делать сидячие ванночки, в состав которых входят различные отвары и настои. Желательно чтобы в них входил прополис.

Но такой способ лечения может не всегда эффективен. Оптимальным вариантом является совмещение народной и традиционной медицины.

https://youtu.be/4stU88MtQ9c

Источник: https://GemorroyUzel.ru/med/lechenie-gemorroj-2-stepeni.html

Можно ли вылечить геморрой 2 стадии без операции?

Хронический геморрой 2 степени лечение

Установление диагноза геморроя часто происходит на второй степени развития. В этот период заболевание проявляет признаки. При этом наблюдаются выраженные болевые ощущения при дефекации. Даже при развитии воспалительного процесса больной не всегда обращается за помощью сразу. Поэтому во 2 стадии развития геморрой переходит в хроническую форму.

Что происходит после первой стадии геморроя?

Воспаление геморроидальных узлов разделяется на несколько видов. Переход ко второй степени связан с хроническим течением патологии. Заболевание возникает как с наличием шишек на внутренней стороне прямой кишки, так и возле анального отверстия.

Однако выделяют комбинированный хронический геморрой 2 степени, когда у больного наблюдается воспаление и внутри и снаружи. Развитие заболевания с внутренним и внешним поражением относят к тяжёлому проявлению. Этот тип способен сопровождать геморрой на 2 степени протекания.

Инфицирование узлов в этом случае повышается из-за высокой вероятности повреждения тканей во время дефекации.

Внутренний или внешний геморрой на 2 стадии характеризуется варикозом. Связано это с расширением сосудов и застаиванием в них крови. При протекании второй степени воспалительного процесса происходит увеличение узлов, что приводит к неприятным последствиям.

Что приводит ко 2 стадии патологии?

Основной причиной развития геморроя становится переход из 1 степени. Это связано с провоцирующими факторами. Если заболевание не обнаружили на 1 стадии развития, то больной продолжает вести обычный образ жизни. Поэтому происходит усугубление воспалительного процесса.

Факторами для развития геморроя 2 стадии считаются:

  • сниженная или повышенная физическая активность;
  • неправильное питание с употреблением жиров и углеводов;
  • предрасположенность организма;
  • заболевания других систем в хронической форме.

Если геморрой перешёл из первой степени во вторую, то у больного протекает хроническая форма. Заболевание обостряется, что связано с провоцирующими признаками.

Особенно, если у пациента работа предусматривает тяжёлый физический труд. Для развития воспалительного процесса оказывается совокупность факторов.

Поэтому геморрою на 2 стадии развития подвержены люди с генетической предрасположенностью.

Геморрой 2 степени: клиническая картина

Когда протекает внутренний геморрой 2 степени в хронической форме, то выраженным признаком считается выпадение узлов. Это происходит из-за увеличения размеров шишек.

Первое время после дефекации, воспаления вправляются самостоятельно. Если игнорировать признак, то больному потребуется помогать вводить геморроидальный узел обратно. Заболевание сопровождается частыми запорами.

Поэтому повторное выпадение шишки не возникает само по себе.

При внешнем и внутреннем геморрое второй стадии возникают частые кровотечения. Процесс проявляется из-за увеличения размеров шишки и после опорожнения кишечника.

На второй стадии воспаления узлов у пациента возникают следующие симптомы:

  • неполное опорожнение прямой кишки;
  • сильная боль при дефекации;
  • зуд и жжение;
  • включения крови в каловых массах;
  • постоянные запоры или жидкий стул;
  • выпадение шишек.

Когда происходит выпадение геморроя, то возникает боль. Чтобы не переносить неприятные ощущения пациент старается отложить поход в туалет.

Это ухудшает состояние здоровья и приводит к запорам психогенного характера. Частое выпадение шишек становится причиной к прогрессированию геморроя 2 стадии и переходу в хроническую форму.

Для лечения могут потребоваться методы оперативного вмешательства.

Иногда выпадение геморроидальных узлов принимают за появление новообразований возле анального отверстия. Чтобы убедиться в протекании геморроя, рекомендуется обратить внимание на болезненность. При повреждении узлов шишки воспаляются и приносят дополнительный дискомфорт.

Методы диагностирование заболевания

Определить внешний тип заболевания достаточно проведением пальпации. Однако при внутреннем геморрое 2 степени в хронической форме определение воспаления происходит сложнее. В этом случае образования располагаются на стенках прямой кишки. Для начала проктолог проводит пальцевой осмотр.

Иногда, вместо воспаления геморроидальных узлов, диагностируют образование полипов прямой кишки. При этом по виду шишки бывают грибовидной или шарообразной формы.

Для дополнительной диагностики используют следующие методы:

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия.

Чтобы убедиться в точности диагноза, пациенту проводят аноскопию, где просматривают до нескольких сантиметров слизистую прямой кишки. Кроме этого, применяют ректороманоскопию, что позволяет досконально осмотреть воспалённую область. После определения диагноза врач проводит анализ данных и выявляет стадию.

Какими методами лечат воспаление геморроидальных узлов?

После установления диагноза врач назначает комплексную терапию. В крайних случаях для лечения геморроя 2 степени используют хирургическое вмешательство. Общая терапия начинается с традиционных и консервативных методов.

Чтобы лечение пациенту оказало положительное воздействие, ему требуется соблюдать рекомендации и предписания врача. Нельзя останавливать лекарственную терапию, если симптоматика устранилась.

Консервативное лечение геморроя без операции на 2 стадии развития  затягивается на длительное время.

Инструментальные методы

Для лечения внутреннего и внешнего геморроя 2 степени в хронической форме рекомендуется использовать инструментальные методы. Для этого используют малоинвазивные техники. Применение подобных способов хирургического вмешательства отличается низким уровнем нанесения травмы. Врачи назначают инструментальные методы из-за отрицательного результата медикаментозной терапии и диеты.

Для выбора способа малоинвазивной техники требуется провести диагностику и углубленное обследование больного.

Малым повреждением тканей считаются следующие методы лечения:

Существуют особенности лечения внутреннего геморроя с кровотечением, где используют метод дезартеризации. Технику проводят при помощи перевязки артерий, выходящих в геморроидальный узел. Врачу потребуется найти все сосуды в поражённом месте при помощи аноскопа.

В приборе находится специальный датчик. При обнаружении артерии, веточки перевязывают материалом. Через некоторое время соединение самостоятельно рассасывается. Затем сосуд, располагающийся в узелке, погибает.

Спустя некоторое время происходит замещение венозного скопления соединительной тканью.

Чтобы предупредить геморрой с кровотечением, используют склеротерапию. Процедура проводится с применением специальных препаратов. Их вводят в венозные скопления, и происходит процесс склеивания сосудов.

Через некоторое время геморроидальный узел рассасывается. Склеротерапию проводят под местным наркозом. Неприятных последствий для пациента такая операция не представляет.

После удаления узлов восстановления составляет короткий период.

Проведение криодеструкции применяется с использованием жидкого азота. Разрушение венозных скоплений происходит под воздействием низкой температуры. После этого воспалённые участки замораживаются и погибают. Техника безболезненная, и после процедуры у пациента не бывает кровотечений.

Для удаления узлов применяют инфракрасное излучение. Процедуру проводят с использованием прибора, посылающим луч в поражённую область. В этом участке происходит процесс свёртывания белковых веществ. Кровь перестаёт поступать в шишку и засыхает.

Если у пациента геморроидальные узлы стали формироваться на 2 стадии, то используют лигирование. Технику проводят с применением латексных колец, стягивающихся на основании воспаления. При этом кровь перестаёт поступать в поражённый участок. Через некоторое время шишка отсыхает и самостоятельно выходит из прямой кишки.

Применение любой малоинвазивной техники удаления узлов не борется с источником заболевания. Поэтому через некоторое время появляются признаки проявления геморроя 2 степени или перехода на поздние стадии.

Назначение лекарственных средств

Для лечения геморроя второй стадии врачи назначают ферментные препараты. Лекарства помогают нормализовать микрофлору кишечника и его моторику. К таким медикаментам относят:

В медикаментозную терапию входят препараты для повышения тонуса сосудов. Из таких лекарств используют Детралекс и Троксевазин. Препараты применяются в виде мазей или крема. Если пациент жалуется на неприятные ощущения в области ануса, то назначают медикаменты комбинированного действия. Чтобы устранить дискомфорт, применяют обезболивающие Ауробин, Проктогливенол и Ультрапрокт.

Лечение воспаления 2 степени проводится с назначением ректальных свечей. При возникновении тромбоза воспалённых узлов применяются антикоагулянты местного действия. В ином случае выписывают медикаменты с комбинированным эффектом, к которым относят Гепатромбин Г и Проктоседил.

Чтобы предупредить кровотечение из геморроидальных узлов, пациенту выписывают свечи с адреналином. Кроме этого, необходимо принимать лекарства местного действия с содержанием тромбина и фибриногена. Когда медикаменты вводят в просвет заднепроходного канала, то вещества рассасываются.

Терапия в народными средствами

Для эффективности лечения геморроя 2 стадии в домашних условиях используют народные средства. При этом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Народные рецепты считаются дополнительной терапией к общему лечению.

В домашних условиях пациенту рекомендуется делать ванночки из растений. Процедура помогает снять воспаление и анальный зуд. При этом врач подбирает правильный тип сидячих ванночек.

Для этого часто используют настой ромашки, берёзовых листьев и зверобоя.

Кроме этого, в народной медицине существуют самодельные суппозитории. Применение свечей из картофеля, мёда или прополиса помогает снять воспаление и боль. При кровотечениях используют ледяные суппозитории. Средства приготавливают из замороженных настоев и отваров из растений. Ледяные свечи помогают предупредить кровотечение и устраняют болевой синдром.

Для устранения воспаления рекомендуется использовать компрессы и примочки. Салфетку или марлю смачивают в отваре из трав или другом лекарственном средстве и прикладывают к анальному отверстию. При необходимости ткань закрепляют медицинским пластырем.

Кроме основных подходов к лечению геморроя, применение народных средств требует консультации с врачом. Некоторые лекарства и травы способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому беременным стоит придерживаться традиционных способов терапии.

Профилактика и рекомендации при заболевании

После операции по удалению геморроидальных узлов через некоторое время могут возникнуть рецидивы. Поэтому пациенту рекомендуется придерживаться предписаний врача.

Полностью избавиться от геморроя не получится, для этого потребуется изменить образ жизни. В первую очередь стоит рассмотреть свой рацион. Для этого исключают из питания вредные блюда.

Чтобы улучшить пищеварение, полезно включить кисломолочные продукты со средней жирностью.

Физическая активность становится основополагающим фактором развития геморроя. Пациенту требуется поддерживать среднюю нагрузку на организм. Для этого помогают прогулки, плавание и зарядка. Чтобы воспаление не инфицировалось или не стало развиваться дальше, требуется поддерживать собственную гигиену.

Протекание геморроя на 2 стадии развития связано с переходом заболевания из первой степени. При этом шишки часто выпадают и самостоятельно вправляются.

Спустя время, узел приходится вводить обратно пациенту. При этом лечить геморрой на 2 стадии можно несколькими методами, где используют малоинвазивные процедуры и лекарственную терапию.

Народная медицина применяется после консультации с лечащим врачом.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Как избавиться от зуда при геморрое – эффективные методы

Источник: https://gastrot.ru/gemorroj/2-stepeni

Геморрой 2 степени: лечение, симптомы и причины появления

Хронический геморрой 2 степени лечение

Геморрой — хроническое заболевание венозных каверн нижнего отдела прямой кишки. Его называют «расплатой за цивилизацию».

Среди взрослого населения распространение растет с возрастом от 10% в 35 лет до половины к 50 годам. Мужчины болеют немного чаще женщин.

Геморрой 2 степени по тяжести течения соответствует выпадению внутренних узлов в анальный канал при дефекации с самостоятельным возвращением на место после окончания натуживания.

Трактовка одинакова в существующей классификации по Banov L.Jr. и Goligher.

Пояснение добавляет, что состояние сопровождается кровотечением или протекает без него. Российский вариант второй стадии предполагает связь проявлений с началом механизма декомпенсации: увеличением и растяжением геморроидальных узлов, нарушением фиксации из-за потери тонуса поддерживающей связки Паркса.

Редкий случай совпадения понятий «степень» и «стадия» в международном сообществе врачей. Поэтому мы не будем акцентировать на этом внимание читателей.

Почему происходит ухудшение геморроя до 2 стадии?

Отсутствие своевременного лечения на ранней стадии заболевания приводит патологию к закономерному прогрессированию.

Терапию следует начать, когда внимательный человек замечает симптомы неясного дискомфорта в заднем проходе, временами кровь на туалетной бумаге после опорожнения кишечника, чувство инородного тела, зуд кожи.

Самоизлечение невозможно. Длительность сопротивления организма зависит от многих факторов, ее определяют:

  • работа в длительном «сидячем» или «стоячем» положении — способствует застою крови в нижних отделах туловища, растяжению и росту геморроидальных узлов;
  • малая подвижность, недостаток ходьбы — снижает темп метаболических процессов, замедляет кровоток, вызывает запоры, это затрудняет любое восстановление тканей, заставляет человека натуживаться при дефекации;
  • несбалансированное питание, преобладание в рационе острой пищи, способствующей усиленному притоку крови к кишечнику, недостаток овощей и фруктов (клетчатки), увлечение жирными, жареными мясными блюдами, употребление алкогольных напитков — нарушает кровообращение в зоне прямой кишки в пользу прилива, затрудняет переваривание, сопровождается запорами;
  • у женщин перенесенная беременность и роды, особенно вынашивание двойни, многоводие;
  • хронические заболевания кишечника, приводящие к диарее или запорам;
  • патология кровообращения, нарушающая венозный отток к правому желудочку;
  • занятие тяжелой атлетикой, велосипедным и конным спортом, бодибилдингом;
  • наличие опухоли больших размеров в малом тазу, сдавливающей сосуды и кишечник;
  • снижение иммунитета;
  • игнорирование советов врача по лечению ранних симптомов.

Под влиянием этих причин разрушаются кавернозные тела, образуются мешковидные наружные узлы под кожей и внутри прямой кишки (реже процесс становится смешанным, захватывая обе разновидности образований). В ответ на растяжение эпителиальные клетки продуцируют кинины, провоцирующие воспаление, способствующие образованию тромбов.

Постепенно стенки узлов подвергаются дистрофическим изменениям, истончаются. Это повышает ранимость твердыми каловыми массами, нарушает целостность, проявляется трещинами, кровотечением. Присоединение к асептическому воспалению условнопатогенной флоры кишечных бактерий проявляется выраженной воспалительной реакцией.

Дистрофические изменения касаются и фиксирующего аппарата внутренних узлов. Связка Паркса растягивается, дает возможность геморройным структурам выходить в анальное отверстие. Раздражение сфинктера вызывает рефлекторное сокращение мышечных волокон. Поэтому при внутреннем геморрое во 2 стадии возникают приступообразные боли, вызванные ущемлением узлов.

Общая симптоматика для второй степени недуга

Для геморроя второй степени характерна классическая симптоматика болезни.

Основные признаки:

  • пациенты постоянно чувствуют инородное тело в анальном канале, неполное опорожнение при дефекации, после излияния крови наступает временное улучшение, затем проблема возобновляется, что вызвано увеличением геморроидальных узлов, повышенной подвижностью внутреннего вида образований;
  • кровь на каловых массах у одних пациентов становится частым явлением, у других — вообще отсутствует, возможно появление сгустков;
  • боль носит ноющий характер, локализуется внутри заднего прохода, указывает на местное воспаление узлов или ректальной трещины, на этой стадии не переходит на окружающие ткани, изменение на «дергающую» — признак нагноения, возможны приступы острых болей, вызванных ущемлением узлов;
  • истечение жидкой слизи из ануса вызывает перераздражение слизистой оболочки кишки, в состав добавляется жидкая часть крови, которая выдавливается из узлов, наличие в выделениях значительного количества лейкоцитов указывает на активное воспаление;
  • мокнутие кожи способствует поддержке зуда, переходит в жжение, пациенты расчесывают зону промежности, присоединяются мелкие гнойнички;
  • длительность запоров увеличивается из-за механического препятствия на пути каловых масс, содержимое затвердевает и засыхает.

Диагностические признаки

Для постановки диагноза важную роль играют объективные признаки, полученные в результате осмотра и пальпации анального канала.

Пациенту необходимо подготовиться к процедуре, очистить кишечник клизмой. В специализированных кабинетах применяют кресла для удобного положения больного.

При отсутствии — осмотр проводят на кушетке в коленно-локтевой позе или на спине с прижатыми к груди коленями.

Врач проверяет состояние кожи вокруг ануса: на ней видно покраснение, следы расчесов, мокнутие, увеличенные наружные шишки, при натуживании вылезают покрасневшие внутренние узлы. Важным отличием от III стадии является свободное самостоятельное вправление, возвращение на место без посторонней помощи.

При пальцевом ректальном исследовании удается оценить тонус сфинктера, плотность узелков, величину, болезненность.

Аноскопия помогает выявить количество воспаленных внутренних узлов, состояние окружающих тканей, трещины.

Другие методы обследования применяются для исключения онкологических заболеваний нижнего отдела кишечника, половых органов. Поэтому женщинам рекомендуется консультация гинеколога, мужчинам — уролога.

Для установления связи геморройных изменений с другой патологией органов пищеварения пациентов осматривает гастроэнтеролог. Важно проверить состояние печени, выявить гепатит и цирроз. Для этого проводят биохимические тесты крови.

Лечение геморроя 2 стадии

В основные задачи терапии на 2 стадии болезни входят:

  • подавление воспалительной реакции;
  • обеспечение кровообращения в узлах путем усиления оттока, повышения тонуса вен;
  • предупреждение и рассасывание мелких тромбов;
  • снятие болей;
  • остановка кровотечения, если оно имеется.

Лечить пациентов приходится в соответствии с превалирующими симптомами. Проктологи считают, что консервативные методы имеет смысл использовать сроком в 1 месяц. При достаточной эффективности, выражающейся в прекращении болей и других симптомов, лечение продолжают.

Если у пациента стойко сохранены признаки, то к терапии медикаментами необходимо добавить более агрессивное вмешательство (малоинвазивные или классические операции по удалению узлов).

Чаще всего допустимо лечиться на дому при соблюдении назначений проктолога. Решение о полноценном хирургическом вмешательстве потребует госпитализации в специализированный стационар. Имеет значение снижение физической нагрузки при выполнении специальных комплексов лечебной физкультуры. Для борьбы с запорами требуется диета.

Коррекция образа жизни: диета, ЛФК

Чтобы заставить себя больше двигаться, удобно начать с пеших прогулок, игнорирования транспорта по пути на работу и обратно. Движения скелетных мышц передаются сосудам и кишечнику в виде массажа.

Поэтому происходит восстановление тонуса вен, усиливается перистальтика. В комплекс ЛФК включаются упражнения для тазового дна (Кегеля), мышц брюшного пресса.

Рекомендуется их выполнять ежедневно дважды по 15 минут.

Циркуляцию крови улучшает плавание, гимнастика, статическое напряжение калланетики, пилатес.

Не каждый может изменить профессию. Тяжелее всего водителям транспорта, кассирам, офисным работникам, парикмахерам, учителям. Им необходимо устраивать пятиминутные перерывы, немного походить для разминки, делать сидячие упражнения на жестком стуле (сокращать мышцы ягодиц, сфинктер прямой кишки).

Правила питания при геморрое требуют:

  1. Для устранения запоров — прекратить употребление тяжелой мясной жирной пищи в жареном и копченом виде, кондитерские изделия, сладости. Можно есть отварное мясо, блюда из фарша, нежирные супы, овощные солянки, запеканки, салаты с растительным маслом, каши, кисломолочные продукты.
  2. Исключить вещества, раздражающие слизистую оболочку кишечника, расширяющие артериальные сосуды, получаемые с пищей. К ним относятся все виды алкоголя, острые соусы, приправы.
  3. Добавить в рацион клетчатку и пищевые волокна за счет отрубного хлеба, блюд из свеклы, моркови, чернослива, кабачков, баклажанов.
  4. Нельзя забывать о питье воды. Чтобы каловые массы не затвердевали, нужно ежедневно выпивать до 1,5 л воды.

При сопутствующих болезнях пищеварительного тракта назначают ферментативные препараты (Мезим форте, Креон, Панкреатин), пробиотики (Бифидумбактерин, Бактисубтил, Бифиформ) для активизации пищеварения с помощью полезной кишечной флоры.

ЛечимГеморой
Добавить комментарий