Геморрой причины и лечение

Геморрой

Геморрой причины и лечение

Геморрой – заболевание, характеризующееся варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов.

Симптоматически проявляется ощущением жжения, тяжести, зуда в заднем проходе, кровотечениями алой кровью из узлов. Может осложниться выпадением, ущемлением и тромбозом геморроидальных узлов.

Воспаление узлов ведет к возникновению ректальных свищей и парапроктита. Длительные геморроидальные кровотечения приводят к развитию анемии.

Геморрой является одним из самых распространенных проктологических заболеваний.

Геморрой представляет собой патологически увеличенные геморроидальные узлы, которые склонны к воспалению, кровоточивости и выпадению из заднего прохода.

Название заболевания представляет собой греческий термин, обозначающий в переводе кровотечение. Кровотечения являются наиболее ярким, но не единственным симптомом при развитии геморроя.

Геморроидальные венозные сплетения у человека располагаются в подслизистом слое стенки анального канала, сходны по своему строению с кавернозными телами половых органов и, как предполагается, играют роль в обеспечении полного смыкания заднего прохода и удержании каловых масс.

Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований.

Увеличение геморроидальных узлов, выявленное при осмотре и не сопровождающееся клинической симптоматикой, не считается заболеванием.

Клинически геморрой проявляется выпадением внутренних, тромбозом наружных геморроидальных узлов, кровотечениями, зудом и жжением в прямой кишке, болезненностью при дефекации.

В настоящее время в России в 75% случаев прибегают к хирургическому удалению патологически увеличенных узлов (в сравнении в США и Европе этот показатель составляет около 20% случаев).

Эффективности нехирургических методов лечения способствует раннее выявление заболевания и своевременное обращение к врачу.

Геморрой

Патогенетическим фактором развития геморроя является нарушенное кровообращение в геморроидальных венозных скоплениях, способствующие развитию дистрофических изменений в соединительнотканных и мышечных структурах, которые закрепляют узлы внутри анального канала. Способствуют развитию заболевания следующие факторы: склонность к расстройствам стула (частые запоры или поносы), сидячий образ жизни, злоупотребление острой пищей и алкоголем.

Среди профессиональных факторов стоит отметить профессии, требующие продолжительного нахождения в сидячем положении (водители, пилоты и др.). Кроме того, нарушению кровообращения в перианальной зоне могут способствовать некоторые виды спорта: конный, велосипедный, тяжелая атлетика. У женщин развитию геморроя может поспособствовать беременность и роды.

Выделяют острый и хронический геморрой, которые, по сути, являются стадиями одного заболевания. Также выделяют внутренний геморрой, наружный геморрой и комбинированный.

Классификация хронического геморроя:

В клиническом течении геморроя выделяют четыре стадии. Первая стадия характеризуется периодическим выделением алой крови из анального отверстия. Выпадения геморроидальных узлов не отмечается.

На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов и их самостоятельное вправление. Может, как сопровождаться кровоточивостью, так и протекать без нее.

На третьей стадии выпадающие геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и необходимо возвращать их в анальный канал вручную. Кровотечение также может присутствовать или отсутствовать.

Геморрой четвертой стадии характеризуется невозможностью вправления постоянно выпадающих из анального канала геморроидальных узлов. Кроме того, различают острый и хронический геморрой.

Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль (прокталгия), в особенности при дефекации.

Основные клинические признаки хронического геморроя: эпизоды кровотечений из заднего прохода, зуд и жжение в перианальной области, периодические выпадения внутренних геморроидальных узлов. Неплотное смыкание сфинктера заднего прохода и постоянное выпадение геморроидальных узлов может способствовать возникновению прозрачных слизистых выделений из заднего прохода.

Кровотечение – весьма распространенный признак геморроя и предполагается, что периодические эпизоды кровоточивости из заднего прохода бывают у 10% населения. В 70-80% случаев причиной этих кровотечений является геморрой.

Однако, большая часть больных не обращаются за медицинской помощью, поскольку кровотечения скудные и редкие и им не придают особенного значения.

Кроме того, многие стесняются обращаться к проктологу или бояться методов обследования.

Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации, Это могут быть алые брызги в момент натуживания или следы крови на бумаге. Если кровь после дефекации осталась в прямой кишке, в следующий раз она выходит в виде темных сгустков.

Продолжительно существующий геморрой проявляется выпадением внутренних геморроидальных узлов. Первоначально узлы выпадают при натуживании во время дефекации. В дальнейшем при прогрессировании заболевания узлы выпадают все чаще, при кашле, чихании.

Самостоятельно не вправляются, приходится осуществлять ручное вправление. Со временем, выпадение узлов становится постоянным, узлы не поддаются вправлению.

Выпадающие наружу геморроидальные узлы могут доставлять значительный дискомфорт, кроме того они склонны к тромбированию.

Зачастую геморрой сопровождается анальным зудом, обусловленным постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.

Несмотря на довольно несложную диагностику данного заболевания, стоит подойти к ней серьезно, поскольку недостаточность обследования может привести к ошибочному диагнозу и невыявлению значимых осложнений или сопутствующих патологий.

Осмотр больных с подозрением на геморрой производят в гинекологическом кресле с максимальным приведением колен к животу, либо в коленно-локтевой позиции.

Производят наружный осмотр заднего прохода и перианальной области, отмечая форму ануса, имеющиеся деформации, рубцовые изменения, свищи, зияние заднего прохода.

Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, оценивают выраженность наружных геморроидальных узлов, отмечают степень выпадения внутренних, а также возможность их вправления.

Проверка анального рефлекса осуществляется с помощью штрихового раздражения перианальной зоны зондом. Затем разводят края заднего прохода и производят осмотр стенок анального канала на наличие анальной трещины.

После наружного осмотра производят пальцевое исследование прямой кишки, отмечая состояние наружного и внутреннего анальных сфинктеров, их тоническую напряженность, силу волевых сокращений, степень болезненности.

Исследуют слизистую оболочку канала на присутствие дефектов, анальных полипов и рубцов.

Зачастую точное определение локализации и размеров геморроидальных узлов при пальцевом исследовании может представлять собой определенную трудность в связи с тем, что узлы при пальпации уменьшаются в размерах.

Поэтому при исследовании пациенту предлагают натужиться для более четкого выявления и обследования узлов. Порядка 8-12 см анального канала можно детально рассмотреть при аноскопии.

Данное исследование довольно хорошо переносится больными и позволяет осмотреть зону расположения внутренних геморроидальных узлов. При натуживании внутренние геморроидальные узлы могут выпадать в просвет аноскопа.

Ректороманоскопия назначается всем пациентам с подозрением на геморрой.

Если возможности произвести ректоманоскопию до высоты 25 сантиметров нет, либо имеются предположения о патологиях верхних отделов толстого кишечника, производят ирригоскопию или колоноскопию.

УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить или выявить сопутствующие заболевания пищеварительного тракта. Для исключения кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы назначают гастроскопию.

Практика показывает, что у трети больных, страдающих геморроем, обнаруживаются заболевания анального канала и толстого кишечника, некоторые из них могут также быть причиной кровотечения из заднего прохода. Нередко при осмотре и обследовании по поводу геморроя удается диагностировать рак прямой кишки.

Тактику лечения геморроя выбирают исходя из стадии заболевания. При геморрое первой и второй стадии можно остановиться на консервативной терапии, либо предложить лечение с помощью электрокоагуляции или склеротерапии. Наложение лигатур (шовное легирование или лигирование латексными кольцами) может быть эффективно на второй и третьей стадии.

Кроме того, при геморрое в третьей стадии может применяться методика геморроидэктомии по Лонго. Четвертая стадия геморроя требует хирургического иссечения геморроидальных узлов (геморроидэктомия).

В острый период геморроя все, кроме консервативной терапии, методики лечения противопоказаны. Кроме того, медикаментозным лечением зачастую ограничиваются на первой и второй стадии заболевания. При консервативном лечении назначают диету, способствующую нормализации стула при частых диареях и его размягчению при затрудненной дефекации.

При необходимости назначают слабительные препараты. В качестве общей терапии также рекомендованы препараты, способствующие укреплению венозных стенок (флеботропные средства – диосмин). Местно применяют свечи и мази с противовоспалительными, заживляющими, обезболивающими, кровоостанавливающими и улучшающими местный кровоток средствами.

Назначение местных препаратов зависит от выраженности тех или иных симптомов. Чаще всего выбирают поликомпонентные средства, включающие противовоспалительные, анестезирующие и гемостатические элементы.

Средства, содержащие противовоспалительные препараты (кортикостероиды и нестероидные препараты) назначают непродолжительными курсами во избежание побочных эффектов.

При выраженных кровотечениях применяют эффективный гемостатик натрия альгинат.

Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к избавлению от заболевания и носящая временный характер. Склонность к сидячему образу жизни или избыточные физические нагрузки способствуют развитию новых обострений и прогрессированию геморроя.

Эффективными мерами излечения геморроя на ранних стадиях являются малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, легирование). Зачастую в практике применяется комбинированное лечение. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы.

Для удаления узлов на поздних стадиях заболевания проводят хирургическое вмешательство: геморроидэктомию. При этом кавернозные венозные сплетения иссекают целиком, исключая вероятность рецидивов заболевания. Современные техники выполнения операций позволяют сократить послеоперационный период и максимально исключить вероятные осложнения.

Поскольку геморрой не является заболеванием, представляющим угрозу для жизни, во всех случаях, кроме упорного кровотечения, приводящего к выраженной анемии, пациент сам решает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства в зависимости от рекомендаций врача.

Поскольку за врачебной помощью обычно обращаются пациенты с частыми обострениями, геморрой доставляет им заметные неудобства и значительно ухудшает качество жизни, задачей проктолога является тщательной обследование и грамотная рекомендация оптимальной методики лечения.

Профилактика геморроя включает в себя предупреждение факторов, способствующих нарушению кровотока в сосудах прямой кишки и меры по нормализации работы пищеварительного тракта. Своевременное лечение заболеваний, проявляющихся запорами или диареей, правильное рациональное питание способствуют нормализации консистенции стула и регулярному комфортному опорожнению кишечника.

Профилактике геморроя способствуют гигиенические меры по уходу за областью заднего прохода: тщательное очищение после дефекации, использование мягких сортов бумаги (при необходимости отказ от туалетной бумаги в пользу обмывания прохладной водой), регулярное мытье, ношение белья из натуральных дышащих тканей, не стесняющего движений. При первых признаках геморроя желательно отказаться от видов деятельности, связанных с регулярной тяжелой физической нагрузкой. Людям, склонным к сидячему образу жизни, стоит заняться физкультурой, плаванием, осуществлять регулярные пешие прогулки.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/hemorrhoids

Геморрой: причины, симптомы и лечение

Геморрой причины и лечение

Геморроем называется варикозное расширение вен, расположенных в области заднего отверстия. Заболевание сопровождается появлением болезненных и кровоточащих геморроидальных шишек, выпирающих из анального отверстия.

Болезнь с одинаковой частотой диагностируется у пациентов и мужского, и женского пола.

Незначительно увеличенные анальные вены – частое патологическое явление, не вызывающее выраженного дискомфорта. Но при усиленном воздействии негативных факторов кровеносные сосуды прямой кишки сильно раздуваются, начинают болеть и кровоточить.

В данной ситуации высока вероятность защемления вен, развития анемии, поэтому пациент нуждается в незамедлительном хирургическом вмешательстве. Нужно отметить, что незапущенный геморрой легко устраняется медикаментами.

Виды заболевания

В подавляющем большинстве люди стесняются обращаться к врачу, когда сталкиваются с болезнями прямой кишки.

При этом многие пациенты не умеют узнавать по симптомам начальную стадию геморроя. В итоге заболевание запускается, на поздней стадии сопровождается затрудненным выходом каловых масс, кровотечениями из заднего отверстия, сильными болевыми ощущениями.

Причем выраженность болей обуславливается тем, какой вид геморроя развился у пациента.

Заболевание может быть:

  • внутренним – развивающимся внутри прямой кишки, не сопровождающимся выраженными симптомами;
  • внешним – сопровождающимся выпячиванием больных вен из анального отверстия, проявляющимся множеством неприятных и болезненных явлений;
  • комбинированным – включающим признаки и внутренней, и внешней патологии.

Причины появления заболевания

Основная причина геморроя – нарушение функционирования анальных вен, из-за чего кровь активно приливает к тканям прямой кишки, но не может нормально из них вытечь.

Результат такого нарушения – расширение кровеносных сосудов, приводящее к образованию геморроидальных шишек.

По мнению большинства медицинских специалистов, развитие геморроя обуславливается малоподвижным образом жизни, характерным для современных людей.

При недостаточной физической активности в области прямой кишки застаивается кровь, из-за чего начинают расти геморроидальные шишки. Поэтому наиболее подвержены возникновению заболевания водители, секретари, офисные работники и прочие лица, чья работа является сидячей.

Врачи называют причинами развития геморроя:

  • наследственную предрасположенность;
  • диарею;
  • запор;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • ношение тяжелых грузов;
  • сидячую работу;
  • неактивный образ жизни;
  • ожирение;
  • стрессы;
  • болезни органов тазовой области;
  • беременность, роды;
  • анальное половое сношение;
  • пристрастие к кофе, крепкому чаю, алкогольным напиткам;
  • частое употребление соленостей, маринадов, острых блюд, раздражающих слизистые стенки прямой кишки.

Начальные симптомы геморроя

Запускать заболевание не стоит, поэтому важно вовремя определить начальные признаки воспаления анальных вен. Незапущенная болезнь легко устраняется медикаментозной терапией.

Дискомфорт в заднем отверстии – самый первый признак развития геморроя. В анальной области ощущается тяжесть, не проходящая даже после посещения туалета.

Также начальными симптомами развития заболевания являются:

  • избыточное газообразование;
  • зуд в области анального отверстия;
  • жгучие слизистые выделения из заднего прохода;
  • анальные трещины (см. фото выше);
  • покраснение кожи в области заднего отверстия.

Вышеперечисленные симптомы бывают практически неощутимы, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Некоторые люди ощущают довольно выраженные начальные признаки заболевания, но стесняются идти к врачу, медлят с лечением, в итоге воспалительный процесс становится запущенным.

Стадии геморроя

Выделяются 4 стадии заболевания. Каждая стадия сопровождается определенными симптомами.

  1. 1. Начальная стадия. Геморроидальные шишки безболезненные, приближаются к выходу из прямой кишки, но не выпирают из анального отверстия. Может возникнуть незначительное кровотечение, но тоже без болевых ощущений. Слизистые покровы прямой кишки воспалены, кровеносные сосуды расширены. Выделение кала сопровождается дискомфортом.
  2. 2. Вторая стадия. Геморроидальные шишки выпадают из заднего отверстия только при выходе каловых масс, вправляются внутрь прямой кишки при завершении дефекации. Обычно данная стадия сопровождается довольно сильным дискомфортом, кровотечениями, слизистыми выделениями из анального отверстия, зудом в области заднего прохода.
  3. 3. Третья стадия. Формируются крупные геморроидальные шишки, не вправляющиеся внутрь прямой кишки после испражнения. Сначала выпирание шишек из заднего отверстия отмечается только при выходе кала, затем воспаленные вены начинают выпадать при подъеме грузов и при прочих физических нагрузках, напрягающих органы брюшной полости.
  4. 4. Запущенная стадия. Большие геморроидальные шишки постоянно выпирают из анального отверстия, в любой момент могут защемиться. Вправить их невозможно. На этой стадии высока вероятность обильного истечения крови, развития тромбоза.

Особенности геморроя у мужчин

У представителей сильного пола болезнь проявляется с разной интенсивностью. Выраженность симптомов обуславливается тем, насколько мужской организм устойчив к болевым ощущениям и воспалительным реакциям.

Нужно учитывать психологический фактор. Многие мужчины так стесняются идти к проктологу, что предпочитают терпеть сильные боли. Это неправильное решение, ведь игнорируемая болезнь не исчезает, а только усугубляется.

У мужчин геморрой сопровождается следующими симптомами:

  • болевыми ощущениями в анальной области;
  • частыми позывами к испусканию каловых масс;
  • сильной болью при испражнении;
  • раздражением кожи в области анального отверстия и мошонки;
  • необильными кровотечениями из заднего прохода.

Следует учитывать, что болезнь часто обостряется у курящих и злоупотребляющих алкогольными напитками мужчин.

Особенности геморроя у женщин

Обычно представительницы слабого пола либо игнорируют начальную стадию болезни, либо пытаются справиться с воспалением самостоятельно, не обращаясь за помощью к врачу. Нужно сказать, что у женщин заболевание проявляется интенсивнее, чем у мужчин.

Геморроидальные узлы у женщин выпирают из анального отверстия чаще, чем у представителей сильного пола. Особенно часто выпадение шишек отмечается при беременности, а также во время родов.

Геморрой у женщин сопровождается следующими симптомами:

  • избыточным газообразованием;
  • нарушением стула;
  • интенсивной болью в прямой кишке;
  • кровяными выделениями из анального отверстия.

Осложнения заболевания

Чтобы предупредить возникновение осложнений, нужно своевременно обратиться к медицинскому специалисту. Незапущенное заболевание излечивается в 9 случаях из 10.

Наиболее распространены следующие осложнения геморроя:

  • обильное кровотечение из заднего отверстия;
  • воспаление геморроидальных шишек;
  • тромбоз;
  • анемия, возникающая при постоянных анальных кровотечениях.

Комплексная терапия геморроя

Для устранения геморроя применяется комплексная терапия.

Пациент должен использовать назначенные врачом медикаменты, соблюдать лечебную диету, изменить образ жизни.

Лечебная диета предполагает увеличение в рационе на 15 – 20% продуктов, насыщенных клетчаткой.

К таким продуктам относятся крупы, зелень, овощи, фрукты. Они нормализуют работу пищеварительного тракта, устраняют запоры.

В меню запрещается включать алкогольные напитки, острые и пряные продукты, раздражающие слизистые покровы кишечника, вызывающие увеличение геморроидальных узлов.

Чтобы погасить воспаление, следует использовать препараты местного действия: свечи и мази от геморроя, примочки.

Обязательно применяются флеботоники – лекарственные средства против варикозного расширения вен. Они укрепляют стенки кровеносных сосудов прямой кишки, благодаря чему прекращается формирование геморроидальных узлов.

Для устранения кровотечений и ослабления болевых ощущений используются адреналиновые суппозитории, включающие анестезирующие и противовоспалительные вещества.

Проходящему лечение пациенту запрещается носить тяжести, долго находиться в сидячем положении. Людям, занятым сидячей работой, рекомендуется через каждые 2 часа вставать с рабочего места, делать гимнастику.

Гимнастические упражнения позволяют избежать увеличения анальных вен, поскольку улучшают циркуляцию крови в тазовой области.

Малоинвазивные процедуры

Для устранения геморроя применяются следующие процедуры:

  • склеротерапия;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция;
  • лигирование.

Малоинвазивные манипуляции помогают быстро избавиться от варикозного расширения анальных вен, при этом не оказывают такого серьезного влияния на организм, как хирургические операции.

Данные процедуры применяются, когда медикаментозное лечение не дает желаемого положительного результата.

Перед прохождением какой-либо малоинвазивной процедуры пациент должен обследоваться у медицинского специалиста. Врач установит, есть ли риски, а при отсутствии противопоказаний назначит наиболее подходящую процедуру.

Малоинвазивное лечение противопоказано пациентам, имеющим:

  • обострение воспаления в области прямой кишки;
  • анальные трещины;
  • тромбоз.

Ниже приводится краткая характеристика малоинвазивных процедур, применяемых для устранения геморроя.

  • Склеротерапия. Часто применяемая, отличающаяся малым травматизмом терапия геморроя. В ходе процедуры в просвет воспаленного сосуда вводится склерозирующее вещество, склеивающее стенки геморроидального узла. В итоге больной сосуд отмирает из-за дефицита питания. Такая терапия осуществляется только на начальных стадиях болезни, при запущенном геморрое она неэффективна. Лечение не дает стойкого результата, иногда заболевание рецидивирует.
  • Криотерапия. Обработка геморроидального узла жидким азотом. Замороженная шишка отмирает и отваливается. В ходе процедуры применяется местная анестезия, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений.
  • Электрокоагуляция. Процедура осуществляется посредством аноскопа. На основание узла воздействуют электродом, в результате чего ткани воспаленного сосуда слипаются и отмирают. За один сеанс врач удаляет у пациента от 1 до 3 геморроидальных узлов.
  • Лигирование латексными кольцами. Современная малоинвазивная процедура, применяемая для устранения воспаления анальных вен 1 – 3 стадии. Для осуществления лигирования также используется аноскоп, с его помощью на основание узла накладывается кольцо из латекса – лигатура. Это кольцо сдавливает ткани воспаленного сосуда, в результате чего нарушается кровообращение, сдавленная шишка спустя примерно 2 недели отмирает. Мертвый узел удаляется из анального отверстия вместе с лигатурой.

Хирургическое устранение геморроя

Хирургический метод избавления от геморроя считается наиболее эффективным. Операция называется геморроидэктомия.

Геморроидальная шишка вырезается с захватом куска слизистой оболочки прямой кишки, образовавшаяся рана прошивается.

Хирургическая операция назначается при запущенном заболевании, сопровождающемся обильным кровотечением и тромбозом.

Хирургическое вмешательство осуществляется в стационарных условиях. После операции пациент находится в больнице до 10 суток. Реабилитационный период длится до 3 недель.

В первые дни после геморроидэктомии пациент может испытывать болевые ощущения в области заднего отверстия, иногда происходит нагноение швов.

Для облегчения состояния и ускорения выздоровления пациенту назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, а после каждого испражнения рекомендуются сидячие лечебные ванны.

Профилактика

Для предупреждения увеличения анальных вен необходимо:

  • через каждые 2 часа вставать с рабочего места, чтобы сделать гимнастику или прогуляться на свежем воздухе;
  • хорошо питаться, ежедневно включать в меню зелень, каши, овощи и прочие продукты, насыщенные клетчаткой;
  • использовать для работы и отдыха мебель, имеющую упругую поверхность, отличающуюся ортопедическими свойствами;
  • не употреблять без особой необходимости слабительные препараты, раздражающие слизистые покровы прямой кишки;
  • не включать часто в меню солености, пряности, маринады, алкогольные напитки;
  • ежедневно уделять время физкультурным и гимнастическим упражнениям, направленным на укрепление тазовой мускулатуры.

Нужно понимать, что терапия запущенного геморроя может длиться до 10 лет, при этом ни один медицинский специалист не даст гарантии, что заболевание никогда не рецидивирует.

Только соблюдением профилактических правил можно предотвратить рецидив неприятной болезни.

записи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/gemorroy-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-lechenie/

Геморрой – причины возникновения, симптомы, лечение, профилактика

Геморрой причины и лечение

Геморрой причины возникновения имеет различные. Болезнь появляется внезапно, поражая представителей обоих полов. При геморрое диагностика и лечение затруднено. Это связано с коварностью болезни. Она протекает латентно, не проявляясь на ранних стадиях развития.

СОДЕРЖАНИЕ:

Этиология болезни

Появление острого и хронического геморроя связывают со многими факторами. Их наличие увеличивает риск прогрессирования патологии геморроидальных узлов. Наиболее распространенные причины возникновения геморроя – сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Для постановки диагноза врачи в клиниках изучают анамнез Давоси.

Они должны написать в медицинской клинике результаты всех исследований. Это позволит другим специалистам определить наличие либо отсутствие сопутствующих болезней. Любая жалоба пациента должна насторожить проктолога. Малоподвижность в патогенезе геморроя играет одну из главных ролей.

Наибольшему риску подвержены лица, занимающиеся малоподвижной работой (программисты, секретари, операторы, водители, офисные работники). Перед лицом, ведущим пассивную жизнь, ставится задача о смене образа жизни.

В патогенезе появления геморроя – частые запоры. Они увеличивают риск развития недуга. Запоры возникают как результат неправильного либо несбалансированного питания. Полезно в рацион добавлять клетчатку. Погрешности в питании – главная причина возникновения мужского геморроя.

Что провоцирует появление геморроя? Наличие воспалительных процессов. Речь идет о воспалительных поражениях структур малого таза, склонности к доброкачественным новообразованиям. Аналогичная ситуация бывает у беременных.

Второстепенные факторы риска

Дополнительные причины появления шишек:

  1. Частые расстройства пищеварительной системы. Речь идет о несварении желудка, проблемах с кишечником, диарее.
  2. Ожирение, лишний вес. Доказано, что каждый лишний килограмм отягощает организм, создавая дополнительную нагрузку. В первую очередь возникают проблемы с геморроидальным узлом.
  3. Анальные половые сношения. Лица, предпочитающие нетрадиционный секс, часто сталкиваются с признаками геморроя. Излишнее пристрастие к анальному сексу механически повреждает анус и часть прямой кишки. Таким способом возникает воспалительный процесс в геморроидальных структурах.
  4. Геморрой, как пишется во многих медицинских изданиях, может провоцироваться психологическими факторами.

Другими провоцирующими факторами являются:

  1. Генетическая предрасположенность. Особенно актуальна, если в семье имелись случаи заболевания.
  2. Регулярные диареи. Лечением геморроя приходится заниматься даже тогда, когда у больного наблюдается склонность к частым поносам. На лице могут появиться прыщи, повыситься температура.
  3. Наличие частого, надсадного кашля в хронической форме. Провоцирующие кашлевые толчки резко повышают давление в брюшной полости, чем увеличивают вероятность воспаления геморроидальных узлов.

Женский вариант патологии

Женщины более подвержены и чаще страдают геморроем. Зачастую этиологическим фактором недуга выступают гормональные изменения, перестройка организма во время беременности. Именно женщины в интересном положении – основная часть пациенток проктолога.

Причины появления геморроя в этот период банальны. из них – серьезные гормональные изменения в организме. В крови возрастает прогестерон, который снижает упругость сосудов.

Из-за этого проявляются симптомы застоя крови в нижних конечностях и структурах малого таза. Недостаточная подвижность беременных только ухудшает симптомы недуга. Матка постепенно увеличивается, начиная давить на другие органы малого таза.

Это еще один фактор, провоцирующий симптомы застоя крови в тазовых венах.

Симптомы геморроя проявляются у восприимчивых женщин, которые не в силах противостоять стрессу. Частое сталкивание со стрессом для женщин становится причиной внутренних переживаний, скачка давления и развития признаков недуга.

Женщины намного тяжелее переносят стресс, нежели мужчины. Другой фактор, провоцирующий симптомы геморроя, – пристрастие женщин к всевозможным диетам. Из-за этого очень страдает пищеварение, дестабилизируется весь желудочный тракт.

Особенности мужского недуга

Мужские виды геморроя имеют свою специфику появления. Главным провоцирующим фактором выступает неправильное питание. Рацион сильного пола преимущественно состоит из тяжелого мяса, жирных, жареных блюд. Сильный пол более подвержен погрешностям в питании, чем женщины.

Нередко в нем присутствуют огромное количество сладкого, копченого и соленого. А в сочетании с крепким либо даже с легким алкоголем становится благоприятной почвой для возникновения воспалительных процессов в органах малого таза. В чем причина? Подобное питание нарушает пищеварение, ухудшает перистальтику и кровоток в тазовых венах. Все это провоцирует возникновение геморроя.

Другим фактором появления недуга является злоупотребление алкоголем, к которому более склонны лица мужского пола. В стадии опьянения в организме происходят сильные изменения: вены переполняются кровью, а оттока не происходит. Это вызывает расширение тазовых вен, образование узлов.

Специфическим фактором, причиной образования патологии служит чрезмерная физическая работа. Большие нагрузки, подъем тяжестей – занятия, более характерные для сильного пола.

Выявить патологию, диагностировать ее и назначить адекватную терапию может только специалист. Поэтому при первых признаках острой болезни нужно немедленно обратиться к врачу. Самопроизвольный благоприятный исход не наступит, а затягивание с терапией только приведет к усугублению геморроя (появление хронической формы патологии).

Клиника болезни

Различные виды геморроя имеют свою психосоматику, полноту и интенсивность проявлений. Пациенты, входящие в группу риска, должны заниматься профилактикой геморроя.

У большинства пациентов бывают сильные боли в анальной области. Именно болезненность является главным признаком развития патологии.

Иногда симптом больше напоминает присутствие инородного тела, тяжесть, покалывание либо другой дискомфорт.

Многие под влиянием провоцирующих факторов отмечают появление слизистых выделений из ануса либо ощущения, будто при дефекации произошло неполное опорожнение кишечника. На подобные проявления важно обращать внимание, поскольку лечение средствами ранних стадий патологии более эффективное.

Часто геморроидальное воспаление сопровождается выпадением пораженных узлов, кровотечением из анальных трещин, болезненностью при дефекации. Жалобы пациентов нередко включают присутствие крови в испражнениях.

Клиника со временем не ослабевает. Без должной терапии недуг быстро прогрессирует. С острым геморроем больные крайне редко приходят к проктологу. На такие проявления мало кто обращает внимание, поэтому недуг быстро прогрессирует.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.

В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.

Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Узнать больше… »

Разновидность шишек

С клинической точки зрения геморрагические образования образовываются внутри кишечника либо непосредственно вокруг самого анального отверстия. От этого зависит не только клиника, но и классификация геморроя. Согласно современным данным, по локализации узлов недуг разделяют на:

Такая классификация геморроя в полной мере определяет клинику, течение и принципы терапии патологии. Кроме того, в классификации выделяют формы и стадии процесса, которые определяются на основе самочувствия больных и данных объективного обследования.

Как распознать недуг? В клинике не всегда ярко выражены признаки геморроя. Какие виды геморроя не были бы у больных, самовыявление их весьма затруднительное. Дело в том, что на ранних стадиях наружные узлы не доставляют дискомфорта, не отличаются по цвету от остальных участков кожи. Только в более запущенных стадиях отмечают сильное их увеличение, болезненность.

Внутреннее расположение узлов может выявить только специалист в клинике при пальцевом исследовании внутренней поверхности прямой кишки. Клинические рекомендации подразумевают полное обследование всех пациентов с подозрением на геморрой. В диагностике применяют различные методики.

После тактильного обследования переходят к исследованию кишки при помощи аноскопа. За счет своей зеркальной поверхности появляется возможность осмотреть анальный канал на глубину до 15 см.

Дополнительно клинические рекомендации подразумевают назначение анализа кала на наличие в нем скрытой крови.

Комплексные обследования позволяют не только выявить недуг, но определить его распространенность и тяжесть течения.

Терапия шишек

Профилактика и лечение геморроя всегда подбирается сугубо индивидуально. На начальных этапах болезни прекрасно зарекомендовало себя комплексное лечение с использованием медикаментозных препаратов и нетрадиционной медицины.

Часто в качестве дополнительной методики рекомендуют добавлять {tooltip}склеротерапию{end-texte}Склеротерапия – процедура, которая используется для лечения заболеваний сосудистой и лимфатической системы, а также сосудистых новообразований (сосудистая мальформация).

Для этого в просвет сосуда вводят специальный препарат, который вызывает склеивание его стенок и в дальнейшем — рассасывание. Подробнее на ВикипедиЯ{end-tooltip}. Для борьбы с геморроем можно и нужно применять современные максимально действенные методики.

Важно отметить, что при разных способах эффективность терапии может оказаться совсем разной.

При первичных проявлениях способы лечения включают применение лекарств, которые помогают рассасываться небольшим геморроидальным образованиям. Это практикуется при любом виде недуга. Больному обязательно рекомендуют пересмотреть и нормализовать свой образ жизни. Порой достаточно увеличить физическую нагрузку, заняться оздоровительным бегом.

Питание тоже нужно кардинально сменить – это отличное средство от рецидивов геморроя. В рацион включают молочные продукты, клетчатку. Категорически исключают блюда с высоким содержанием животных жиров, пряности, острые продукты. Меню должно быть сбалансированным.

Классификацией комплексного лечения предусматривается назначение свечей, мазей и таблетированных средств. Их действие ориентировано на повышение тонуса вен и улучшение микроциркуляции крови в тканях. Применение таблеток достаточно продолжительное. Обычно длительность составляет до 3-х месяцев.

Чтобы устранить зуд и жжение анальной зоны, применяются средства с противовоспалительным действием. Кроме того, они обладают ранозаживляющим и болеутоляющим свойствами. Чаще всего их выпускают в форме свечей, но могут использоваться и мази с подобным действием.

Для успешной терапии все средства нужно применять только по назначению доктора и по схемам, предложенным врачом. В дополнение часто назначают рецепты народной медицины. Но такие средства можно использовать только после согласования с лечащим доктором. Иногда их применяют в профилактике обострений.

Лечение травами

Лицо, страдающее геморроем, порой готово на все, чтобы излечиться от недуга. Поэтому многие больные предпочитают применять рецепты нетрадиционного лечения от болезни. Среди наиболее популярных растений выделяют:

  1. Зверобой – из травы готовят отвар. Для этого измельченные листья заливают кипятком и проваривают несколько минут на слабом огне. Лечить недуг им можно после настаивания и процеживания. Лекарство прекрасно снимает воспаление, болезненность, ускоряет заживление мелких повреждений слизистой. Кроме того, это действенное профилактическое средство.
  2. Горец почечуйный – применим для профилактики и терапии недуга. Используется в качестве отвара. Кроме того, помогает в лечении осложненных форм геморроя, поскольку обладает слабительным и болеутоляющим действием. Им нередко проводят и профилактику рецидивов.
  3. Популярностью пользуется и картофель. Из свежего овоща вырезают свечу, которую вводят на ночь в анус. Подобным способом прекрасно снимают воспаление и кровотечение, избавляют от прочих симптомов недуга.
  4. Ввиду высокой эффективности все чаще используется прополис. Из него готовят свечи. Для этого вазелиновые свечи растапливают на водяной бане, добавляют экстракт прополиса. Терапия подобными способами избавляет от боли и инфекции. Нередко лекарство назначают при симптомах кровотечения и зуда в анальной зоне. Можно вместо прополиса применять мед. Клиническая ценность средства от этого не меньше.

При возникновении признаков патологии лучше сразу обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Своевременное обращение к специалисту – залог быстрого избавления от многих видов геморроя.

По причинам геморрой – мультифакториальная патология. Независимо от этиологии, при наличии острого заболевания доктора зачастую рекомендуют применять хирургические методики терапии. Это снимет приступы недуга, предупредит появление рецидивов. Подобное лечение применяют для борьбы с хроническим геморроем. Лечению подлежат все разновидности патологии.

Под общей анестезией больному иссекают узлы, удаляют их, устраняя все неприятные проявления патологии. На начальных стадиях при остром течении болезни также успешно применяют местные средства. Речь идет о мазях, кремах и профилактических мероприятиях. Но это все – только борьба с последствиями недуга. Ничто не устраняет факторы, провоцирующие развитие геморроя.

Если больной не пересмотрит образ жизни, не изменит пристрастия к питанию – велика вероятность развития рецидива хронического геморроя. Поэтому чрезвычайно важно и необходимо заниматься профилактикой появления геморроя. Для этого нужно тщательно следить за повседневным рационом, соблюдать гигиенические процедуры.

Врач-терапевт. Первая категории. Опыт работы – 10 лет.

Источник: https://sosudyinfo.ru/gemorroj/prichiny-vozniknoveniya.html

Геморрой – лечение, описание заболевания, симптомы и диагностика

Геморрой причины и лечение

Согласно медицинской статистике, 20% жителей планеты (преимущественно – взрослых мужчин трудоспособного возраста) страдает геморроем. Поскольку не каждый видит в этом проблему, требующую медицинской помощи, численность таких больных значительно выше. Что представляет собой это заболевание, как его распознать, насколько оно опасно и как избавиться от геморроя, полезно знать всем.

Что такое геморрой и как он выглядит

Геморрой – это варикозное расширение сосудов прямой кишки. Заболевание локализуется в аноректальной зоне (в заднем проходе).

В его основе – дегенеративно-дистрофические изменения венозных сплетений слизистой поверхности прямой кишки, характеризующиеся образованием геморроидальных узлов.

Эти выступы со временем увеличиваются, воспаляются, травмируются, кровоточат, продвигаются к входному отверстию и выпадают.

Возможно также защемление узлов и образование тромбов при застое крови. Все перечисленные последствия не просто приносят больному дискомфорт – они могут представлять реальную угрозу его трудоспособности и даже жизни. Склонность кавернозных тел к застою крови, которая сворачивается, образуя воспаленные узлы, может быть врожденной или приобретенной.

Причины возникновения геморроя

Медики различают сосудистые и механические предпосылки развития болезни.

В первом случае причиной является избыточное накопление крови из-за нарушения венозного оттока, провоцирующее гипертрофию кавернозных тел и формирование геморроидальных узлов.

Провоцируют сосудистые изменения малоподвижный образ жизни, пищевые привычки, способствующие хроническим запорам, неадекватные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, беременность.

Механические предпосылки возникают под влиянием неблагоприятных условий, провоцирующих растяжение и дистрофические нарушения мышечных тканей прямой кишки. Это способствует смещению геморроидальных узлов и продвижению их к анальному отверстию вплоть до выпадения из него.

Геморрой – заболевание мультифакториальное, одной из причин его появления является генетическая предрасположенность. Среди других предпосылок:

  1. Гиподинамия, сидячая или стоячая работа (водители, учителя, продавцы, парикмахеры, офисные работники);
  2. Нарушения ритма дефекации;
  3. Непосильные физические нагрузки (грузчики, строители, спортсмены);
  4. Несбалансированный рацион питания с преобладанием соленой, острой, жирной, консервированной пищи;
  5. Ожирение, преимущественно – по абдоминальному типу (жир концентрируется в районе живота);
  6. Нарушение питьевого режима;
  7. Злоупотребление алкоголем;
  8. Беременность и естественная родовая деятельность;
  9. Постоянное переохлаждение органов малого таза;
  10. Сердечно-сосудистая недостаточность;
  11. воспаления в мочеполовой системе.

Виды геморроя

По особенностям локализации различают внутренний, внешний и комбинированный типы заболевания.

Внутренний – это варикозное расширение вен выше сфинктера прямой кишки. По этой причине увидеть изменения самостоятельно невозможно.

Можно думать о наличии болезни при периодическом безболезненном кровотечении из ректального канала (следы можно увидеть на туалетной бумаге или каловых массах), дискомфорте при дефекации, ощущении неполного опорожнения кишечника.

При наружном геморрое узлы локализуются ниже анального сфинктера, у больного есть возможность их увидеть и ощупать. Крови в этом случае может и не быть, но интенсивные боли в заднем проходе из-за малейшей неосторожности присутствуют.

Название «комбинированный геморрой» говорит само за себя: проблема присутствует и внутри, на геморроидальных венах прямой кишки, и снаружи, на подкожных венах ануса. Этот тип сочетает в себе симптомы двух предыдущих видов.

Клиническая картина болезни

Невылеченный своевременно, на начальной стадии, геморрой быстро приобретает хроническую форму, характеризующуюся чередованием фаз обострения и ремиссии. Если пустить болезнь на самотек, она будет прогрессировать, вызывая необратимые изменения венозной системы аноректальной зоны кишечника.

Недуг подкрадывается незаметно и постепенно. При появлении первых признаков к проктологу обращаются единицы – те, которые без комплексов по поводу «неудобной болезни». Обострения в начальной стадии кратковременные, без ярко выраженной симптоматики.

Зуд, тяжесть в заднем проходе, кровотечения, болевые ощущения беспокоят при запорах, беременности, физических перегрузках, злоупотреблении алкоголем и острой пищей и в других критических ситуациях. Частые выделения крови быстро приводят к анемии.

К врачу идут от страха перед кровотечением (ведь не исключен и вариант онкологии!), а также при серьезных обострениях, когда нет сил терпеть, и болезнь полностью выбивает из привычной колеи. В таких ситуациях геморрой диагностируют на поздних стадиях, когда медикаментозными методами уже не обойтись.

Без адекватной терапии могут развиваться серьезные осложнения: тромбоз и некроз тканей, гнойный парапроктит, онкологические проблемы.

С 1961 года и по сегодняшний день без особых изменений геморрой классифицируют по четырем стадиям:

  • Геморроидальные утолщения слегка гипертрофированы, могут выступать в просвете заднего прохода. При дефекации больные иногда могут жаловаться на следы алой чистой крови от лопнувших сосудов.
  • Узлы существенно увеличились, при дефекации выпадают из ануса, самопроизвольно вправляясь потом обратно.
  • Геморроидальные шишки выпадают как при посещении туалета, так и при физических нагрузках, кашле, чихании. Самостоятельно они уже не вправляются, надо помогать руками.
  • Узлы выпадают постоянно, вправить их удается лишь на короткое время. Стадия характеризуется болезненными симптомами: ущемлением, тромбозом, инфицированием, опасными для здоровья и жизни.

Симптомы геморроя

Часто болезнь протекает бессимптомно, и в этом ее коварство, так как серьезно беспокоит она уже на поздних стадиях, когда консервативная терапия бессильна. Как распознать геморрой вовремя, чтобы не угодить на операционный стол?

  1. Следы крови на туалетной бумаге, белье, содержимом кишечника после дефекации могут проявляться уже на первой стадии развития заболевания. Несмотря на то, что процесс безболезненный и периодический, – это повод для визита к проктологу. 
  2. Появление в заднем проходе выпадающих геморроидальных узлов, даже если они пока еще не беспокоят.
  3. Дискомфорт, тяжесть и ощущение инородного тела в заднем проходе усиливаются при дефекации. Есть ощущение не полностью опорожненного кишечника.
  4. Зуд в районе анального отверстия из-за едкого экссудата, вытекающего при воспалении и раздражающего слизистую.
  5. Отек промежности по той же причине.
  6. Ноющие боли, усиливающиеся после посещения туалета.
  7. Если обнаружили у себя даже отдельные признаки геморроя, пройти обследование не помешает.

Чем опасен геморрой

Варикоз вен прямой кишки до поры до времени терпеть можно, но при первых же осложнениях об этом придется пожалеть.

Кровотечение при лопающихся сосудах обычно бывает незначительным, с чистой алой кровью, в редких случаях – обильным, темного цвета, со сгустками. Все зависит от того, на какой стадии болезни симптом проявляется. Выражен он, как правило, при дефекации. Боли при этом нет, состояние в норме, но при регулярных кровотечениях возможна анемия.

Выпадение узлов наружу. Симптом проявляется со второй стадии. Первоначально это связано с походами в туалет, потом – при любой мышечной нагрузке или натуживании (смех, кашель, чихание). Со временем без помощи рук шишки уже не вправляются.

Источник: https://PriGemorroe.ru/lechenie/gemorroj-lechenie.html

ЛечимГеморой
Добавить комментарий