Где лечить геморрой

Колопроктологическое отделение

Где лечить геморрой

колоректальный хирург, онколог

высшая квалификационная категория

стаж работы по специальности – 20 лет

кандидат медицинских наук

в 2005 году успешно защитил диссертацию по теме «Однорядный полунепрерывный шов анастомозов в хирургии толстой кишки (клинико – экспериментальное исследование)

сертифицирован по специальностям: колоректальная хирургия, онкология, эндоскопическая колоректальная хирургия

Заведующий отделением, ординаторская
8 (4922) 40-71-14

Пост медицинской сестры
8 (4922) 40-71-15

Врачи с 8.00 до 15.42,
кроме субботы и воскресенья;

Пост медицинской сестры –
ежедневно, круглосуточно

осуществляется ежедневно с 12 до 16 часов.

Запись на приём по телефонам 8(4922) 32-96-23, 32-91-40, 32-95-24, 32-04-28

Необходимы следующие документы: оригинал и копии полиса ОМС, паспорта с пропиской, СНИЛСа, а так же направление на консультацию, выданное участковым врачом.

доступен по понедельникам с 8.15 до 12.00 и четвергам с 12.00 до 15.30.

Запись на приём по телефонам 8 (4922) 32-98-05, 32-95-49

Необходим паспорт для заключения договора оказания соответствующей услуги.

Отделение колопроктологии ГБУЗВО «ОКБ» является преемником отделения колопроктологии ГКБ СМП г Владимира, функционировавшим с 1982 года.

С 2006 года вновь организованное отделение начинает работать на базе ОКБ. Современная колопроктологическая служба областной больницы представлена стационарным отделением на 28 коек, расположенным в здании хирургического корпуса и консультативным приёмом колопроктолога амбулаторно (на базе консультативной поликлиники ГБУЗВО «ОКБ»).

Отделение колопроктологии располагает 8-ю стационарными палатами круглосуточного пребывания, из которых 3 – повышенной комфортности, индивидуальной операционной в составе операционного блока, а так же всем необходимым для проведения диагностических и леченых манипуляций, подготовки больных к операциям и послеоперационного лечения.

врач-колопроктолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук (в 2005 году успешно защитил диссертацию по теме «Однорядный полунепрерывный шов анастомозов в хирургии толстой кишки (клинико – экспериментальное исследование) по специальности 14.00.27 – Хирургия.

Автор более 30-ти научных работ, патента на изобретение. Действительный член «Ассоциации Колопроктологов России», «Ассоциации хирургов Владимирской области». Основное направление научно – практической деятельности: реконструктивно – восстановительная и пластическая хирургия толстой кишки и промежности.

Стаж работы по специальности – 21 год.

высшая квалификационная категория

сертифицирован по специальностям: колоректальная хирургия, эндоскопическая колоректальная хирургия.

прошёл профессиональную подготовку по специальности в 2005 году

cтаж работы по специальности – 18 лет.

Автор более 15-ти научных работ, соавтор запатентованного изобретения. Действительный член «Ассоциации Колопроктологов России», «Ассоциации хирургов Владимирской области».

Основное научно практическое направление – оптимизация хирургического лечения эпителиальных копчиковых ходов и их осложнений, эндоскопическая и малоинвазивная хирургия толстой кишки.

первая квалификационная категория

сертифицирован по специальности: колоректальная хирургия

прошёл профессиональную подготовку по специальности в 2011 году в ГНЦ Колопростологии г. Москва

cтаж работы по специальности – 9 лет.

Соавтор исследования 10-ти летнего опыта применения однорядного полунепрерывного шва, малоинвазивного лечения геморроя.

Действительный член «Ассоциации Колопроктологов России».

руководитель среднего и младшего медицинского персонала

медсестра высшей квалификационной категории, талантливый и квалифицированный руководитель

Работа отделения, как подразделения хирургической службы больницы не мыслима без операционных, перевязочных, процедурных, постовых медсестёр, сестры хозяйки, младшего медицинского персонала, санитарок и буфетчиц отделения – тех людей, которые и составляют отделение колопроктологии.

В распоряжении колопроктологической службы имеется достаточный объём диагностических манипуляций, предусмотренных для отделений колопроктологии на базе областных больниц и региональных медицинских центров, выполняется полный объём оперативных вмешательств.

Результаты лечения больных как непосредственные, так и отдалённые не уступают по большинству критериев ведущим лечебным учреждениям страны и мира.

Условия пребывания больных включают как стационарные палаты на 4-5 человек, так и 1-2-х местные повышенной комфортности, оборудованные индивидуальным сан. узлом.

Для лечения больных в отделении имеется самое современное оборудование:

аппараты для электро- и термохирургического лечения LigaSure, Force FX, SurgiStar, аппарат для ультразвуковой диссекции тканей Gen-11. Одноразовые аппараты ведущих мировых производителей для пересечения кишечной трубки и формирования анастомозов с прямой кишкой, как в открытой хирургии, так и в эндоскопической, один из самых современных аппаратов для наркоза и многое другое.

Кроме того, с 2016 года мы располагаем современной эндоскопической аппаратурой высокого разрешения для выполнения лапароскопических операций (стойкой) фирмы «Karl Storz», сертифицированной для выполнения эндоскопических операций на толстой кишке.

Спектр нозологий, где может быть использована эндоскопическая колоректальная хирургия, включает в себя любую патологию толстой кишки, подлежащую хирургическому лечению.

Это в первую очередь колоректальный рак, дивертикулярная болезнь толстой кишки, реконструктивно – восстановительные вмешательства на толстой кишке (ликвидация коло- и илеостом после обструктивных резекций кишечной трубки) и некоторые другие.

Особо следует отметить, что служба располагает двумя колоректальными хирургами, прошедшими обучение в 2012 году и сертифицированными по настоящее время для выполнения эндоскопических операций в колопроктологии.

Отделение располагает богатым, во многом уникальным опытом хирургического лечения опухолевых и не онкологических заболеваний толстой кишки, промежности и анального канала.

Сотрудничество врачей отделения с ведущими клиническими базами страны, позволяет обмениваться самым передовым опытом, регулярно посещать съезды, симпозиумы, организуемые «Ассоциацией Колопроктологов России», членами которой являются все врачи отделения, повышать квалификацию на курсах ФУВ кафедры колопроктологии Российской медицинской академии.

Мы владеем всеми самыми современными способами хирургического, в т.ч.

малоинвазивного и безоперационного лечения таких наиболее часто встречающихся заболеваний как геморрой, свищи прямой кишки, анальные трещины.

Ряд вмешательств, выполняемых в отделении по поводу заболеваний промежности, анального канала, прямой и ободочной кишок, являются уникальными, авторскими методиками и нигде в области более не выполняются.

Приоритетными научно практическими направлениями деятельности сотрудников отделений являются: хирургическое лечение опухолей прямой и ободочной кишок, реконструктивная хирургия толстой кишки, пластические операции на промежности, хирургическое лечение копчиковых кист.

Богатый, во многом уникальный опыт в лечении пациентов с неуклонно возрастающим количеством колопроктологических заболеваний выражается в ежегодном успешном излечении более 750 пациентов и выполнении около 650 оперативных вмешательств.

В настоящее время совместно с отделением лучевой диагностики в практику был успешно внедрен новый МРТ-протокол обследования больных раком прямой кишки, который позволяет на дооперационном этапе точно выполнять стадирование онкологического процесса, что, в свою очередь, обусловливает выбор оптимальной тактики лечения такой сложной и опасной патологии как рак прямой кишки. Указанная методика позволяет оптимизировать результаты комбинированного лечения пациентов этой категории с применением мультидисциплинарного подхода.

В период 2015-2016 годах, в отделении были успешно были проведены операции по формированию тонко- и толстокишечных резервуаров у пациентов с удаленной прямой кишкой, но сохранённым анальным каналом.

Реконструктивно-пластические операции в настоящее время являются “золотым стандартом” лечения пациентов, перенесших операции по поводу семейного аденоматоза толстой кишки, язвенного колита, некоторых видов рака прямой кишки.

Данная методика позволяет пациентам сохранить возможность контролируемой (самостоятельной) дефекации через задний проход с сохранением приемлемого качества жизни. Описанные оперативные пособия относятся к высшей категории сложности т.н. высокотехнологичной медицинской помощи в абдоминальной и колоректальной хирургии.

В 2013 году в отделении проведён обширный, ретроспективный, более чем за 10 лет, анализ результатов лечения больных, перенесших различные виды оперативных вмешательств на толстой кишке, заканчивающихся формированием ручных межкишечных анастомозов с применением методики однорядного полунепрерывного шва. Указанный способ формирования межкишечных соустий является авторской разработкой заведующего отделением Басурова Д.В., на которую в 2003 году был получен патент РФ. Анализ был представлен в форме доклада на областном хирургическом обществе, где было получено огромное количество положительных отзывов от хирургической общественности. Полученные результаты, в части послеоперационных осложнений, превзошли целый ряд ведущих отечественных и зарубежных клиник. Работа по совершенствованию способов формирования межкишечного анастомоза активно ведется по настоящее время.

В 2016 году в отделении приобретен комплект современного лапароскопического оборудования фирмы Storz.

Постепенно в практику внедряются лапароскопические (малоинвазивные) методы хирургического лечения больных раком и большинства неопухолевой патологии толстой кишки, пациентов с кишечными стомами.

В планах отделения широкое внедрение лапароскопических технологий, относящихся к категории ВМП в повседневную практику.

Денис Викторович расскажет о том, как развивалась эта отрасль медицины, когда и где была создана первая клиника, занимающаяся проблемами прямой кишки, и каковы причины возникновения колопроктологических заболеваний.

Колопроктология (видео)

Источник: Телерадиокомпания «Губерния-33»

Источник: http://www.vladokb.ru/platnye-uslugi/103-khirurgicheskaya-sluzhba/425-koloproctologia.html

Геморрой

Где лечить геморрой

Отделение обладает техническим оснащением для выполнения всех видов оперативного вмешательства при геморроидальной болезни, начиная от латексного лигирования до ультразвукового удаления геморроидальных узлов.

Лигирование геморроидальных узлов. Данный метод применяется для лечения внутреннего геморроя, когда проявления геморроя заключаются в выпадении во время дефекации самостоятельно вправляющихся геморроидальных узлов и умеренных кровотечений.

Суть метода заключается в том, что на геморроидальный узел накладывают небольшое латексное колечко, которое пережимает его основание с проходящими в нем сосудами, прекращая кровоток в узле. По прошествии нескольких дней узел вместе с кольцом отпадают, образовавшаяся ранка заживает в течение1-2 недель.

Эта процедура чаще всего практически безболезненна.

Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Эти методы подходят для лечения геморроидальной болезни проявляющейся только кровотечением без выпадения узлов.

Геморроидэктомия – это хирургическая операция направленная на удаление геморроидальных узлов. Это лучший способ достижения полного исчезновения всех симптомов.

Хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов применяется при выпадающих и невправляющихся узлах, или когда не наблюдается эффект от амбулаторного лечения, или когда амбулаторное лечение невозможно.

Во время операции удаляется избыточная ткань, являющаяся источником кровотечения. Для более комфортного состояния пациента операцию проводят в условиях спинальной анестезии с седацией.

Хирургическое лечение геморроидальной болезни для наших пациентов превращается в двадцатиминутный сон.

Подготовка к операции по удалению геморроя

Специальной подготовки к операции не требуется, достаточно выполнить накануне и утром в день операции очистительную клизму и отказаться от приема пищи и жидкостей в день операции.

Послеоперационный период

Период времени требующийся для полного восстановления после операции как правило не превышает 2-3 недель, однако в редких случаях, при сниженной репарационной способности тканей может достигать 1,5 -2 месяца.

Продолжительность периода нетрудоспособности редко превышает 7-10 дней, а применение современных технологий разъединения тканей позволяет перевести оперированного пациента на амбулаторный режим долечивания уже на вторые сутки после операции.

Запись на операцию по удалению геморроя

Если вы приняли решение о необходимости операции в нашей клинике, то Вам нужно записаться на первичный прием к врачу по телефону +7 (499) 686-00-16. Или воспользоваться формой записи на прием, расположенной в правом нижнем углу экрана.

Информация о заболевании

  • Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний человека. Его симптомы имеются более чем у половины населения. Обычно они развиваются после 30 лет.
  • Чаще всего человек, обнаруживший у себя симптомы, долгое время не обращается за специализированной медицинской помощью и пытается лечиться самостоятельно.
  • У беременных женщин часто наблюдают симптомы этой болезни, но они обычно уходят по окончанию беременности. Однако у некоторых женщин болезнь может перейти в хроническую стадию. В таком случае им понадобится специализированная медицинская помощь.
  • При любом кровотечении из заднего прохода очень важно проконсультироваться у специалиста, так как оно может быть вызвано не только геморроем, но и другими серьезными заболеваниями.
  • Около половины пациентов, обращающихся в специализированное медицинское учреждение с целью вылечить геморрой, имеют другие заболевания аноректальной области, такие как анальная трещина, анальные бахромки или раздражение перианальной кожи.
  • Амбулаторные способы лечения обычно относительно безболезненны.
  • Хирургическое лечение геморроя требуется лишь небольшому числу пациентов.

Что такое геморрой?

Обычно геморрой описывают как “варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки”. На самом деле это увеличенные, растянутые кровеносные сосуды, располагающиеся в анальном канале и нижней части прямой кишки. В зависимости от расположения в анальном канале различают 2 вида: наружный и внутренний.

Наружный геморрой образуется вблизи анального прохода и покрыт очень чувствительной кожей. Если в одном из наружных геморроидальных узлов образуется тромб, развивается отек, который вызывает сильную боль. Наружный геморрой ощущается как твердая болезненная шишка. Кровотечение из нее возникает только если кожа не ее поверхности надорвется.

Внутренний геморрой развивается внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку. Обычно внутренние геморроидальные узлы безболезненны. Они покрыты слизистой оболочкой, такой же, что выстилает внутреннюю поверхность прямой кишки. Самыми частыми симптомами являются безболезненные кровотечения и выпадение (пролапс) геморроидальных узлов во время дефекации.

Иногда геморроидальные узлы выпадают из анального канала, но могут самостоятельно возвращаться на свое место. Иногда требуется их ручное вправление, реже увеличенные геморроидальные узлы выпадают за пределы анального канала постоянно. Очень редко внутренний геморрой может вызывать развитие сильной боли. Это происходит при полном выпадении узлов и при развитии в них тромбов.

Что вызывает развитие геморроя?

Точная причина развития геморроя до конца не известна. Увеличение давления в венах прямой кишки и анального канала приводит к их растяжению.

К числу факторов, которые это могут вызвать относят:

  • Возраст старше 35 лет
  • Хронические запоры или поносы
  • Беременность
  • Наследственность
  • Избыточное применение слабительных средств или клизм для поддержания функции кишечника, сильное натуживание при дефекации
  • Проведение в туалете большого количества времени (за чтением и тд)

Вне зависимости от причины эластичные структуры, которые поддерживают вены в анальном канале, растягиваются. В результате этого просвет вен продолжает расширяться, их стенки истончаются, и возникает кровотечение.

Комплекс расширенных сосудов с покрывающей их слизистой оболочкой называют внутренним геморроем. Если растяжение вен и повышенное давление в них сохраняются, геморроидальные узлы могут выпадать за пределы анального канала.

Наружные геморроидальные узлы также могут увеличиваться в размерах, вызывая ощущение дискомфорта. Наиболее часто встречающимся осложнением наружного геморроя является его тромбирование.

В результате образуется эластичная “шишка” у края анального прохода. В основе ее формирования лежит избыточное скопление крови из-за того, что просвет сосуда перекрыт тромбом.

Это может случиться в результате длительного натуживания или сидения (при запорах, во время путешествий, родов).

Каковы симптомы геморроя?

Если Вы у себя замечаете любой из нижеперечисленных симптомов, причиной их возникновения может быть геморрой:

  • Кровотечение, возникающее во время дефекации
  • Выпадение геморроидальных узлов во время дефекации
  • Зуд перианальной области
  • Боль в области заднего прохода
  • Болезненные “шишки” в области анального канала.

Ведет ли геморрой к развитию рака?

Нет. Между развитием этой болезни и злокачественных опухолей не существует связи. Однако, некоторые симптомы, особенно кровотечение, также характерны и для рака прямой и ободочной кишок и других заболеваний системы пищеварения.

Поэтому очень важно при появлении любых симптомов геморроя обращаться к врачу-колопроктологу.

На сегодняшний день существует широкий ряд лекарственных средств, свободно продающихся в аптеках, которые могут уменьшить проявления геморроя, однако не следует лечиться самостоятельно.

На приеме у хирурга-колопроктолога после квалифицированного осмотра и оценки симптомов Вам будет назначено адекватное лечение.

Как лечить геморрой?

Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи.

Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение.

Теплые сидячие ванночки в течение 10-15 минут также могут помочь облегчить состояние.

Наружный геморрой

Острая боль при развитии тромбированного наружного геморроя сохраняется в течение 2-4 дней. Затем боль постепенно утихает и образовавшаяся “шишка” со временем уменьшится и уйдет. На месте тромбированного геморроидального узла может остаться небольшая анальная бахромка (складка кожи).

Выбор метода лечения зависит от симптомов. Если боль терпимая и ее интенсивность снижается, назначают обезболивающие препараты и вышеуказанные меры. При нестерпимой боли или при ухудшении состояния производят небольшой разрез кожи над геморроидальным узлом и его удаляют.

Эту процедуру проводят амбулаторно под местной анестезией.

Внутренний геморрой

Лечение внутреннего геморроя зависит от симптомов и степени выпадения узлов. Для большинства пациентов достаточным является соблюдение вышеозначенного режима питания и образа жизни. Лечение увеличенных геморроидальных узлов с кровотечением и выпадением зачастую можно проводить в амбулаторных условиях одним из нескольких способов.

  • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот метод применяется для лечения внутреннего геморроя, когда узлы выпадают только во время дефекации. На геморроидальный узел накладывают небольшое латексное колечко, которое перетягивает его основание с проходящими в нем сосудами, прекращая кровоток в узле. По прошествии нескольких дней узел вместе с кольцом отпадают, образовавшаяся ранка заживает в течение1-2 недель. Эта процедура чаще всего практически безболезненна.
  • Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Эти методы лечения используются при кровоточащем геморрое, при котором узлы не выпадают из анального канала.
  • Геморроидэктомия – это хирургическая операция удаления геморроидальных узлов. Это лучший способ достижения полного исчезновения всех симптомов. Хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов применяется при выпадающих и невправляющихся узлах, или когда не наблюдается эффект от амбулаторного лечения, или когда амбулаторное лечение невозможно. Во время геморроидэктомии удаляется избыточная ткань, вызывающая кровотечение и выпадение узлов. Операцию можно проводить с использованием седатирующей и местной анестезии, регионарной анестезии или общей анестезии. Также эта операция может проводиться и амбулаторно, однако при возникновении определенных обстоятельств может потребоваться госпитализация. После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и восстановления. Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольна мала. Геморроидэктомия с использованием лазера не имеет преимуществ по сравнению со стандартной методикой. Кроме того, использование лазера делает процедуру значительно дороже и, вопреки общепринятому мнению, она не является менее болезненной.
  • К другим методам лечения относят криотерапию, биполярную коагуляцию. Криотерапия была популярным методом лечения 20 лет назад. При выполнении этой процедуры геморроидальные узлы замораживают, что часто сопровождается значительной болезненностью. При биполярной электрокоагуляции ткань геморроидального узла разрушается под воздействием электрического тока. Ни один из этих методов не получил широкого распространения.

Кто такой хирург-колопроктолог?

Хирурги-колопроктологи – это высококвалифицированные специалисты по хирургическому и нехирургическому лечению заболеваний толстой и прямой кишок.

Они имеют сертификат о законченном образовании по общей хирургии и специализированном обучении по лечению заболеваний толстой и прямой кишок.

Хирурги-колопроктологи могут лечить доброкачественные и злокачественные образования, проводить обследование пациентов и при необходимости выполнять хирургическое лечение заболеваний.

Источник: https://proctocentr.ru/diseases/gemorroy/

Геморрой и его лечение

Где лечить геморрой

вернуться назад, в отделение амбулаторной хирургии

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Геморрой и варикозные вены.
Некоторые очень удивляются, узнав, что, фактически, геморрой – это расположенные вокруг ануса варикозные вены. Это заболевание очень распространено в России. К пятидесяти годам около половины взрослого населения сталкивается с зудом, болью, наличием крови в кале, что обычно свидетельствует о геморрое.

Рис. Внутренний и наружный геморрой 

Что такое геморрой?

По сути, геморрой – не что иное как варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки, формирующие кавернозные образования – так называемые геморроидальные узлы. Специалисты выделяют два вида геморроя – наружный и внутренний – в зависимости от расположения в анальном канале. Наружный геморрой формируется в непосредственной близи от анального прохода. Внутренний геморрой формируется в месте перехода анального канала в прямую кишку.

Каковы симптомы геморроя?
Наиболее характерными симптомами заболевания являются выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (опорожнении кишечника), кровотечения, примесь алой крови в кале, ощущение зуда, инородного тела («болезненных шишек»), боли в области анального канала и прямой кишки.

Как и любые варикозные вены, геморроидальные узлы могут тромбироваться, что вызывает выраженную боль. На ранних этапах заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, но затем самостоятельно легко вправляться обратно. На более поздних стадиях требуется их ручное вправление.

В дальнейшем геморроидальные узлы могут начать выпадать при какой-либо нагрузке, порой даже при кашле. С течением времени выпавшие геморроидальные узлы перестают вправляться и остаются снаружи постоянно. На этой стадии заболевание заходит крайне далеко, что требует незамедлительного обращения к специалисту.

Осложнением этого заболевания является некроз геморроидального узла, появление сильного кровотечения или острого гнойного парапроктита

 Рис. Стадии геморроя 

Кто обычно страдает геморроем?

Этому заболеванию может подвергнуться любой человек.

Предрасположенными к этому заболеванию считаются люди, ведущие сидячий образ жизни – водители и офисные работники; люди, не соблюдающие диету – злоупотребляющие алкоголем, острой пищей, а также регулярно занимающиеся тяжелым физическим трудом, в том числе и некоторые спортсмены – штангисты, толкатели ядра.

К предрасполагающим факторам также относятся длительные запоры. Наследственная предрасположенность также играет важную роль в развитии заболевания. Зачастую геморрой развивается при беременности, что связано с повышение давления в брюшной полости.

Как лечить геморрой?На сегодняшний день доступны различные методы лечения геморроя, выбор конкретного из которых зависят от стадии заболевания и выраженности симптомов.

Консервативное лечение осуществляется на ранних стадиях развития заболевания и заключается в коррекции диеты, образа жизнедеятельности и приеме специфических лекарственных препаратов.

Традиционно рекомендации по диете при геморрое включают следующие пункты:

  • Ежедневно употребляйте 0,5-1,0 кг овощей или фруктов, добавьте в рацион отруби.
  • Выпивайте не менее 1.5-2 литров жидкости в сутки.
  • Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола.
  • Исключите из рациона острую, жареную, копченую пищу, а также алкоголь.
  • И бросьте, наконец, курить!!!
  • Не подавляйте позывы к дефекации.

Хирургическое лечение геморроя.Хирургическое лечение требуется сравнительно небольшому количеству пациентов. Выбор конкретного метода зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. Стойких положительных результатов у большинства пациентов удается добиться соблюдением диеты режима и коррекции образа жизни.

Хирургическое лечение геморроя на сегодняшний день – амбулаторные операции геморроидэктомии или лигирования геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия.Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроидальных узлов, является «золотым стандартом» хирургического лечения геморроя IV стадии, а также при тромбозе выпавших геморроидальных узлов. Вмешательство выполняется, как правило, под спинальной или эпидуральной анестезией.

Суть вмешательства заключается в иссечении участка кожи или и слизистой оболочки, расположенный над геморроидальным узлом, который прошивается и пересекается. При необходимости операция может быть дополнена применением электрокоагуляции или лазера.

После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и строго следовать рекомендациям по диете.

Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольно мала, однако следует помнить, что в основе патогенеза геморроя – варикозное расширение вен, а, следовательно, могут сформироваться и новые варикозные узлы при отсутствии рецидива старых. Возможность рецидива и прогрессирования заболевания существенно возрастает при несоблюдении рекомендации по диете и образу жизни.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.В настоящее время широкое распространение получил простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.Этот метод лечения применяется у пациентов с II-III стадиями геморроя.

Суть метода заключается в наложении на основание геморроидального узла небольшого латексного кольца, которое пережимает его и таким образом прекращает кровоток. В течение нескольких дней узел отмирает и отпадает вместе с кольцом.

На месте узла образуется небольшая ранка, которая затягивается самостоятельно в течение1-2 недель.Как говорилось выше, эта манипуляция выполняется амбулаторно, занимает около 10 минут и не вызывает ограничения работоспособности.

В течение первых двух дней после манипуляции большинство больных отмечают чувство инородного тела в анальном канале и незначительную боль, которая купируется приемом обычных анальгетиков.

Согласно данным современных исследований, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем. Таким образом, на сегодняшний день лигирование латексными кольцами является самым перспективным, эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на 1-3 стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов. 

Рис. Схема удаления геморроя лазером Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. Тепловое воздействие лазерного луча прижигает ткани и кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство гораздо легче, чем при использовании традиционных методик.

Суть процедуры заключается в  послойном выжигании геморроидальных узлов. На их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел у его ножки и коагулирует  ранку с кровеносными сосудами, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Показания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Хронический внутренний геморрой 1-3 степени.
  2. Наружные варикозные узлы. 
  3. Тромбоз наружных узлов.

Противопоказания к лазерной геморроидэктомии:

  1. Запущенная стадия геморроя (4-я).
  2. Острые инфекционные процессы в анальной области. При наличии острых инфекционных процессов необходимо провести предварительное консервативное лечение до стихания воспаления. 
  3. Хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Источник: https://www.med.ru/ru/gemorroi-i-ego-lecenie

ЛечимГеморой
Добавить комментарий