Что делать после операции геморроя?

Реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем

Что делать после операции геморроя?

Хирургическое лечение является единственным выходом при запущенном геморрое.

При отсутствии эффективности малоинвазивных операций, таких как склеротерапия, легирование латексными кольцами и электрокоагуляция, проводится геморроидэктомия.

К сожалению, иногда появляется вторичный геморрой после операции, избежать который поможет четкое следование врачебным рекомендациям в период восстановления.

Реабилитационный период

Длительность послеоперационного периода после удаления геморроя различна, но обычно составляет не менее месяца. В это время основными являются такие рекомендации.

  1. Показан постельный режим в течение двух недель после операции на геморрой — любая физическая активность исключается, поскольку она может стать причиной рецидива. Большинству пациентов разрешается вставать на вторые сутки, а при наличии возможных осложнений — на пятые сутки.
  2. На второй неделе постельного режима можно делать легкую ЛФК: напряжение плеч, потягивание, глубокие вдохи–выдохи, круговые движения руками и стопами. Все упражнения делаются в положении лежа. Такая физическая нагрузка улучшает состояние пациента и предупреждает тромболитические осложнения после операции геморроя.
  3. Совершать недолгие пешие прогулки и посильные физические нагрузки можно после двух недель постельного режима.
  4. Вернуться к половой жизни можно спустя две недели после операции, но врачи рекомендуют выждать хотя бы 1 месяц.
  5. В течение 8 недель можно поднимать тяжести весом не более 2–3 кг в зависимости от роста, возраста, пола и анамнеза пациента.
  6. Необходимо обмывать анус после дефекации дезинфицирующим раствором или чистой водой.
  7. Важно придерживаться правильной диеты, которая назначается индивидуально исходя из состояния пациента.
  8. Соблюдать рекомендации врача и применять назначенные таблетки, мази и свечи после операции геморроя.

Если вставать можно уже на вторые–третьи сутки, то сидеть разрешается только по истечении недели после геморроидэктомии, когда исчезнут болевые ощущения в анальной области.

Первое время сидеть допускается в течение нескольких минут и только на специальной подушке–кольце.

При развитии воспалительных осложнений сидеть разрешается лишь через 2–3 недели, поскольку такое положение усиливает боль и дискомфорт.

Для профилактики рецидива после операции по удалению геморроя пациентам необходимо каждые 3–6 месяцев проходить проктологический скрининг.

Восстановление после разных операций

Главным плюсом малоинвазивных методов лечения геморроя является быстрое восстановление и отсутствие необходимости находиться в стационаре.

К примеру, после лазерной коагуляции человек может вернуться к работе через пару дней.

Однако при такой терапии вероятность рецидива довольно высока, а повторное лечение геморроя после операции предполагает куда более долгий восстановительный период.

Классическая геморроидэктомия предполагает удаление геморроидальных узлов скальпелем. Она бывает закрытой и открытой, а восстановление длится четыре и шесть недель соответственно. Болезненные симптомы проходят ко второй неделе, а легкой физической активностью можно начинать заниматься лишь спустя две недели реабилитации.

Причина длительного восстановления после удаления геморроя таким методом заключается в ручном нанесении швов. Медленное заживление ран и появление рубцов обуславливает необходимость тщательного ухода за пораженной областью.

Однако при необходимости хирургического лечения операция Миллигана–Моргана — это лучший вариант, поскольку есть возможность вместе с геморроидальными узлами устранить парапроктит и анальную трещину, а вероятность рецидива геморроя практически нулевая.

Предложенная методика Лонго, во время которой узлы обрезают вместе с участками слизистой оболочки прямой кишки, сейчас в России практически не проводится из-за ее высокой стоимости.

Однако эта операция достаточно эффективна, а время пребывания в стационаре составляет не больше 3 дней. После операции необходимо строго соблюдать диету для профилактики выпадения новых узлов.

Весь период восстановления занимает 2 недели.

При обычной геморроидэктомии восстановление длится 4–8 недель, при операции Лонго — 2 недели, а при малоинвазивных методах — 2–7 дней.

Питание после операции

При отсутствии осложнений врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15 по Певзнеру. Она предусматривает минимум ограничений и является переходной стадией, подготавливающей пищеварительный тракт к полноценному рациону.

Если у пациента восстановление проходит с осложнениями, то первую неделю назначается только жидкая и полужидкая пища: овощные пюре, каши, протертое куриное мясо.

Пациенту в тяжелом состоянии до появления положительной динамики вводят жидкость и компоненты пищи парентерально.

Если после операции по удалению геморроя пациент чувствует себя нормально, то его диета предусматривает такие ограничения:

Мясосубпродукты, свинина, сало, бекон, мясной бульон, колбаса, ветчина
Морепродуктыкреветки, устрицы, селедка, икра
Овощилук, спаржа, огурцы, чеснок, бобовые, шпинат, щавель, репа, редис, хрен, болгарский перец, брюссельская капуста, редька, оливки
Фруктывиноград, крыжовник, гранат, кизил, хурма, груша, ревень, клюква, финики, орехи, малина, мандарины
Соусыпряные приправы, кетчуп, соус, горчица, консервы, маринады, майонез
Напиткигазировка, цельное молоко, квас, крепкий чай, кофе

Нужно помнить и об основных пищевых «врагах», которые не следует употреблять даже здоровым людям: алкоголь, фаст-фуд, калорийные закуски (снеки, чипсы). От магазинных сладостей в виде пирожных, конфет, тортов и пончиков также следует отказаться. Питаться после операции нужно дробно порциями объемом 250 мл.

Медикаментозные рекомендации

Медикаментозная терапия для облегчения последствий после удаления геморроя назначается индивидуально. Общей является лишь рекомендация по подмыванию ануса после дефекации дезинфицирующими растворами. Чаще всего пациентам прописывают такие препараты, мази и свечи от геморроя после операции:

Обезболивающие
Анестезолсвечивосстановление слизистой оболочки прямой кишки и заживление анальных трещинок
Проктогливенолсвечиповышение тонуса венозных сосудов и профилактика воспалений
Релифсвечи
  • повышение эластичности сосудов;
  • улучшение микроциркуляции крови;
  • профилактика отеков и застойных процессов
Противовоспалительные
Релифмазьпрофилактика осложнений после удаления геморроя
Троксевазинмазьборьба с болью, отеками и послеоперационным варикозом
Левомекольмазь
  • устранение боли;
  • профилактика воспалений и нагноений
Слабительные
Дюфалактаблеткиразмягчение и быстрый вывод каловых масс
Мил-Парсуспензияобезболивание и профилактика запоров

При выраженном болевом синдроме не исключено применение наркотических анальгетиков в течение нескольких дней после операции.

Большинство врачей стараются отказаться от этого, поскольку подобные обезболивающие, особенно из группы опиатов, обладают различными побочными эффектами, угнетающими процесс восстановления.

Это запоры, чреватые замедленным заживлением послеоперационных ран, и острая задержка мочи.

Сочетанное применение нестероидных противовоспалительных средств и местных анальгетиков оказывает достаточное обезболивающее действие и является адекватной альтернативой наркотическим обезболивающим.

Послеоперационные осложнения

Характерная боль при геморрое мучает пациентов в послеоперационном периоде 3–4 дня, реже — до 7 дней.

Если данный синдром наблюдается дольше 10 дней — это явный признак осложнений, требующих срочного врачебного вмешательства.

Выделение гноя при дефекации, интоксикация и лихорадка указывают на системное воспаление, вызванное занесением в рану болезнетворных бактерий. Чаще всего после геморроидэктомии развиваются такие осложнения:

  1. острая боль — наличие многочисленных болевых рецепторов в аноректальном участке обуславливает появление резкой боли. Она является самым распространенным осложнением после операции геморроя закрытого типа. Пациентов с гиперчувствительностью мучают невыносимые боли, от которых помогают только наркотические обезболивающие;
  2. задержка мочеиспускания — обычно наблюдается у пожилых пациентов и у мужчин, которым давали эпидуральный наркоз. Лишняя моча выводится посредством катетера;
  3. кровотечения — чаще всего причиной этого осложнения является некачественное прижигание сосудов или появление анальных трещин. В первом случае проводят повторную обработку швов, а во втором — пациенту прописывают гемостатические препараты и противовоспалительные мази после операции геморроя;
  4. нарыв — попадание болезнетворной микрофлоры в открытую рану приводит к развитию инфекции и гнойным процессам. Классическим решением этой проблемы является прием НПВС и антибиотиков. При их неэффективности проводится вскрытие раны с последующим дренированием;
  5. свищ — наблюдается редко по вине хирурга, когда при наложении швов происходит захват мышечной ткани. Болевой синдром, вызванный набуханием свищей, обычно проявляется спустя пару месяцев после проведения операции. Выбор между консервативным и радикальным лечением проводится индивидуально;
  6. сужение ануса — провоцируют плохо наложенные швы. Терапия предусматривает механическое расширение ануса или проведение пластической операции;
  7. вываливание кишки и слабость анального канала — хирургическое повреждение слизистых оболочек прямой кишки вызывает нарушение функции анального канала. Такой дефект также устраняют местными консервативными средствами, в редком случае хирургией;
  8. психологическая проблема — страх перед актом дефекации тревожит многих пациентов. Боязнь почувствовать болевые ощущения и увидеть кровь на белье становится причиной психологического барьера. Чтобы пациенту было легче сходить в туалет, врачи рекомендуют смазывать анальный канал нитроглицериновой мазью.

Кровяные мазки в кале — это нормальное явление во время восстановления после операции на геморрой. Однако сильные кровотечения указывают на необходимость срочного похода к врачу.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД. Как вести себя после операции на анальном канале и прямой кишке

Во время реабилитации после операции на геморрой необходимо тщательно прислушиваться к своим ощущениям.

Ведь осложнения, вызванные хирургическими ошибками (свищи, слабость или сужение анального канала), проявляются после полного восстановления пациента.

Поэтому кроме проведения регулярного скрининга необходимо обращаться к проктологу даже при появлении слабых болей.

Источник: https://MedExpert.guru/gemorroj/posle-operatsii.html

Геморрой после операции: сроки реабилитации, советы и что делать при осложнении

Что делать после операции геморроя?

Среди проктологических заболеваний самым распространенным является геморроидальный недуг. Патология сопровождается неприятными симптомами, снижая качество жизни больного. Что делать, если беспокоит геморрой после операции?

В некоторых случаях заболевание становится причиной нетрудоспособности людей допенсионного возраста. Патология опасна и своими осложнениями, которые часто приводят к постгеморрагической анемии.

Если еще несколько десятилетий назад геморрой лечили с помощью хирургического вмешательства, то сегодня в арсенале колопроктологов есть достаточно малоинвазивных методов. Они отличаются безболезненностью, малой травматичностью и коротким периодом реабилитации.

Традиционные методы лечения улучшены, а врачи используют в своей работе новейшее оборудование. Например, монополярные и биполярные коагуляторы, лазерные и радиочастотные скальпели. Благодаря этим технологиям процесс заживления и восстановления после малоинвазивных операций проходит легче и быстрее.

Но даже после успешного лечения геморроидальные узлы могут вновь потревожить. Поэтому важно знать, что делать, если появился геморрой после операции.

Как долго заживает: сроки восстановления

Современные методики позволяют удалять геморроидальные узлы даже в амбулаторных условиях. Времени на это требуется совсем немного.

Реабилитация и восстановление после операции геморроя зависит от вида вмешательства и тяжести течения заболевания.

После традиционной хирургической операции пациент находится в стационаре еще в течение двух недель. Малоинвазивное вмешательство отличается малой травматичностью, поэтому после процедуры за пациентом наблюдают два — три часа и отпускают домой. К своим обычным делам человек может приступить на следующий день, избегая физических нагрузок.

Вид оперативного вмешательстваСроки лечения и восстановления
ГеморроидэктомияОперацию выполняют под общей или спинальной анестезией. Длится она от получаса до часа. Период реабилитации может длиться до полутора месяцев. Иногда он проходит довольно болезненно, если сопровождается воспалительным процессом. Чтобы восстановительный период прошел без проблем, пациенту назначают процедуры в виде ванночек с ромашкой. Также полезны ректальные суппозитории с метилурацилом (к примеру, Натальсид). Для обезболивания применяют анальгетики (чаще всего Диклофенак в таблетках).
Лигирование латексными кольцамиПосле операции, которая не требует анестезии и длится не более 20 минут, за пациентом наблюдают еще час и отпускают домой. В течение недели вместе с латексным кольцом отпадает геморроидальный узел. Пока он не отвалится, больной может испытывать чувство боли и наличие инородного тела в заднем проходе. Болевой синдром снимается анальгетиками.
СклеротерапияОперация занимает всего несколько минут, в течение которой удаляют не более трех узлов. Остальные геморроидальные узлы можно обработать только через 5 — 7 дней.Процедура выполняется путем введения склерозирующего препарата в геморроидальный узел, после чего на место обработки накладывается эластичная компрессия. Пациент находится под наблюдением в течение часа, затем может идти домой. Восстановительного периода после склеротерапии нет. Но в течение недели рекомендуется соблюдать диету, чтобы избежать запоров, и воздержаться от тяжелых физических нагрузок.
Лазерная коагуляцияУдаляют геморроидальные узлы с помощью лазера на любой стадии заболевания. Пациент уже через несколько часов может спокойно отправляться домой. Период восстановления совсем небольшой. При соблюдении простых рекомендаций врача пациент может практически сразу же вернуться к обычному образу жизни.
Дезартеризация геморроидальных узловВ течение 15 — 30 минут происходит перевязка артерий, питающих патологические узлы. Пациент находится под наблюдением в стационаре 1 день, после чего отправляется домой и ведет обычный образ жизни.

После перенесенного хирургического вмешательства пациенты возвращаются к привычной работе примерно через три недели при условии отсутствия осложнений. Больные находятся в стационаре под наблюдением врача около 10 дней. Дальнейший период восстановления проходит дома.

При необходимости можно оформить больничный лист. Рецидивы заболевания после операций случаются у 13 — 15 % пациентов.

Сколько лежат в больнице

После хирургических операций больные находятся в стационаре до трех недель. Работающим гражданам при этом выписывают больничные листы.
Малоинвазивные методики удаления геморроя позволяют сократить срок реабилитации от 1 до 3 дней. При отсутствии осложнений пациент может вернуться к обычной жизни по истечении этого времени.

Что делать после операции: реабилитация

Примерно через 3 дня после перенесенной операции по удалению геморроя у пациента начинается реабилитационный период. Необходимо соблюдать все рекомендации врача.

В первую очередь необходимо снять отек на месте удаленных узлов. Для этого придется делать примочки со слабым раствором перманганата калия.

Для предотвращения легочных осложнений нужно избегать постельного режима. Послеоперационным больным требуется гипервентиляция легких. Для этого следует больше двигаться и выполнять дыхательную гимнастику. После выписки из стационара пациентам рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой или плаванием.

Реабилитационный период — это время, когда особенно нужно следить за стулом, избегая поносов и запоров. Также следует отказаться от спиртного и тяжелых физических нагрузок.

Пациентам, перенесшим операцию, врачи советуют придерживаться некоторых правил, касающихся разных аспектов жизни:

На что обратить вниманиеОбщие рекомендации
Питание (диета)Первые сутки после операции — время голодания, когда нужно воздержаться от походов в туалет. А вот пить воду можно. Питьевой режим должен быть насыщенным и в течение последующих нескольких дней. В пищу рекомендуется употреблять только мягкие продукты. Например, бананы, разваренные каши, пюре и т.д., постепенно переходя к обычному рациону. В дальнейшем, чтобы избежать запоров, нужно приучить себя употреблять в пищу большое количество клетчатки. Она содержится в овощах и фруктах. Полезно пить не менее полутора литров воды в день. Острая пища и алкоголь противопоказаны.Для лучшего продвижения каловых масс в кишечнике специалисты советуют употреблять отруби. Их нужно запаривать кипящей водой и всего лишь по одной ложке добавлять в разные блюда.
ВанночкиВ период реабилитации могут иногда беспокоить спазмы и боли в прямой кишке. Чтобы их снять, можно применять теплые ванночки с обычной водой или настоем череды, ромашки, чистотела.Ванночки продолжительностью до 15 минут с температурой около 45°С помогают заживить послеоперационные раны. Для процедур можно использовать отвар календулы или ромашки (100 мл отвара на 50 литров воды) либо слабый раствор марганцовки.
Свечи, таблетки, мазиПосле каждой ванны советуют делать мазевые повязки с Солкосерилом, Актовегином, Метилурациловой мазью, Левомеколем или мазью Вишневского. Для этого в 4 — 6 слоев сворачивают марлю. А вот пользоваться ватой или бумагой для укрывания повязки не следует.В период восстановления после операции пациентам назначают применение ректальных суппозиториев с метилурацилом, календулой или облепихой. Также послеоперационным больным показан прием флеботоников в таблетках, которые способствуют укреплению сосудов.
ТуалетМногие пациенты после операции избегают ходить в туалет, испытывая страх появления болей и кровотечений в момент дефекации. Для решения этой проблемы им назначают слабительные препараты и обезболивающие таблетки или мази. Например, Нитроглицериновая мазь, ЭМЛА. Для профилактики запоров следует придерживаться диеты, рекомендованной врачом.

Осложнения

Осложнения после операции по удалению геморроя встречаются редко, но все-таки бывают. Они могут случиться как в первые дни после хирургического вмешательства, так и спустя некоторое время.

Возможные осложненияСпособы устранения
ЗапорыОсложнения могут проявиться в виде затруднения дефекации и даже абсолютной невозможности опорожнения. Для устранения проблемы назначают слабительные препараты, которые являются временной мерой, никак не влияющей на причину ее возникновения. В это время нужно придерживаться диеты.
БолиБолевой синдром чаще всего возникает после окончания действия анестезии. Боли иногда бывают такой силы, что пациенту требуются наркотические обезболивающие средства. Проблема обычно уходит через пару суток после операции.Если болевые ощущения возникают во время дефекации, помогут обычные обезболивающие препараты и компрессы со льдом.В случае, если после лигирования геморроидальных узлов боли не проходят даже после применения наркотических средств, то проводится повторная аноскопия с удалением наложенной лигатуры.
КровотечениеОсложнение чаще всего является следствием несоблюдения диеты пациентом, когда происходит травмирование каловыми массами послеоперационных ран.В зависимости от тяжести осложнения пациенту прикладывают кровоостанавливающий тампон или губку. Назначают слабительные, а в некоторых случаях дело может закончиться повторной операцией.
Анальные трещиныОбычно трещины лечат консервативными методами. В отдельных случаях требуется операция.Чтобы избежать этого осложнения, необходимо ухаживать за раной:
  • первую ванночку после операции следует сделать на второй день, аккуратно сняв повязку;
  • после душа или ванны рану надо высушивать (можно использовать фен);
  • после каждой дефекации подмываться теплой водой;
  • в течение нескольких дней после операции на ранке нужно держать влажную салфетку, время от времени меняя ее.
СвищЧерез несколько месяцев после перенесенной геморроидэктомии могут возникнуть свищи. Происходит это из-за захвата мышечных волокон во время ушивания ран и присоединения инфекции. В результате чего развивается воспалительный процесс и образуются дополнительные ходы в прямой кишке. Обычно свищи лечат консервативными методами. В редких случаях требуется дополнительная операция.
Воспаление и нагноениеВ послеоперационных ранах развивается воспаление и нагноение из-за бактерий, которые живут в прямой кишке. Для устранения проблемы назначают противовоспалительные и антибактериальные средства. При необходимости гнойники вскрывают.
Выпадение прямой кишкиИз-за нарушения работы мышечных и нервных окончаний иногда после операции развивается осложнение в виде выпадения прямой кишки. Проблему устраняют консервативными или хирургическими методами.

Профилактика заболевания

Развитию геморроя можно помешать, если соблюдать простые правила:

  1. частые теплые ванны способствуют улучшению микроциркуляции крови;
  2. после каждой дефекации нужно подмываться прохладной водой или использовать многослойную туалетную бумагу;
  3. избегать запоров и поносов, которые приводят к образованию анальных трещин;
  4. стараться наладить ежедневный стул без натуживания;
  5. избегать переохлаждений;
  6. исключить из ежедневного меню острую пищу и алкоголь;
  7. не пренебрегать гимнастикой (особенно это касается людей, которые ведут малоподвижный образ жизни).

Если появились любые симптомы проявления геморроя после операции, то следует сразу же обращаться к врачу-проктологу, который назначал лечение.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/gemorrojj-posle-operacii-oslozhnenie-vosstanovlenie-rekomendacii.html

Геморроидэктомия: осложнения после операции на геморрой, боли, запоры, можно ли сидеть, сколько длится реабилитация, рекомендации по лечению

Что делать после операции геморроя?

Фото с сайта tropicalweather.info

Наиболее современный тип хирургического вмешательства – это геморроидэктомия. Операция применяется при заболевании в III и IV стадиях, наличии больших геморроидальных образований и тромбозе выпавших узлов.

Хирург иссекает отдел перианальной кожи, слизистой ануса и прямой кишки, после чего фиксирует ткань к прилежащим. Если раны ушиваются, операция считается закрытой, при оставлении открытых участков – открытой.

Также вмешательство проводится с помощью лазера и коагуляции.

Сколько длится период восстановления и особенности стула в это время

Период восстановления после проведенной геморроидэктомии зависит от выбранного вида вмешательства и занимает от нескольких дней до 2-3 недель. Учитывается степень тяжести предшествующего заболевания. Сколько займет реабилитация после операции по удалению запущенного геморроя – зависит во многом и от самого пациента.

Первый стул после геморроидэктомии очень важен – твердые каловые массы не должны оцарапать и повредить не зажившую слизистую ануса и прямой кишки. Из-за чего пациентам назначается особая диета, исключающая развитие запоров после проведенной операции на геморрой.

Можно сидеть после операции на геморрой?

Больные спрашивают, можно ли сидеть после операции на геморрой, будут ли последствия удаления геморроидальных образований.

В течение 2-3 недель врачи рекомендуют не принимать сидячее положение и ограничить двигательную активность.

Для ускорения восстановления и во избежание боли после проведенной операции на геморрой, спустя 7 дней можно ходить, выполнять дыхательную гимнастику, придерживаться строгих правил гигиены.

Гигиена и обработка

Чтобы избежать повышения температуры, нагноений и развития воспалительного процесса, важно после удаления геморроя уделять особое внимание правилам гигиены:

  • проводить обмывание анального отверстия прохладной водой с антибактериальным мылом каждый раз после акта дефекации;
  • отказаться от использования туалетной бумаги – ее лучше заменить влажными салфетками, чтобы не травмировать слизистую;
  • не расчесывать ткань ануса, если после операции по удалению геморроя беспокоит зуд – так можно занести вторичную инфекцию;
  • делать восстанавливающие ванночки с отварами противовоспалительных и заживляющих трав – ромашки, календулы, шалфея, зверобоя, подорожника;
  • женщинам отказаться от ношения стрингов, отдавая предпочтение просторному белью из натуральных дышащих материалов.

В качестве дезинфицирующих и антисептических средств для обработки ануса врачи рекомендуют применять растворы Фурацилина, перекиси водорода, Хлоргексидина, разбавленного кипяченой водой.

Самый простой способ обработки – аккуратное подмывание раствором марганцовки.

Когда восстановится слизистая ануса после открытой геморроидэктомии, зависит от мероприятий, направленных на уничтожение патогенной флоры, обезболивания и дезинфекции пораженных участков.

Питание

Запоры после проведенной операции на геморрой являются частой причиной осложнений. Поэтому пациентам назначается специальная диета, стимулирующая перистальтику кишечника. Несмотря на то что лечебное питание ограничивает употребление многих продуктов и блюд, оно должно быть насыщенным, содержать необходимые организму вещества и витаминные комплексы.

Как долго заживает геморрой после проведенной операции, зависит от соблюдения рекомендованной диеты.

В первую очередь, пациенту обязательно нужно употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты в свежем виде. Они содержат клетчатку, необходимую для улучшения усвояемости и переработки пищи.

Еще один важный пункт – дробное питание. Есть рекомендуется 5-6 раз в день, порциями, не превышающими 200 мл.

В первые 24 часа после удаления геморроя необходимо полностью исключить прием пищи. В последующие дни рацион расширяется постепенно, во избежание повреждения слизистой ануса твердым калом. Что можно есть в реабилитационном периоде:

  • каши и супы из круп – гречки, овсянки, пшенки;
  • кисломолочные изделия – нежирная сметана, однодневный творог, кефир, простокваша;
  • мясо нежирных сортов;
  • овощи – свекла, брокколи, морковь, тыква;
  • растительное масло (оливковое, подсолнечное);
  • фрукты и ягоды, из которых предварительно удалены семена.

Нельзя забывать о соблюдении питьевого режима – в сутки следует употреблять 1,5-2 литра жидкости. Это могут быть морсы, чистая вода, компоты, зеленый чай, отвары лечебных трав. Готовить пищу путем поджаривания запрещено. Лучше запекать продукты, отваривать или готовить на пару.

От каких продуктов после операции на геморрой следует отказаться:

  • колбаса, сосиски;
  • готовые соусы;
  • острые приправы;
  • жирные молочные и мясные продукты;
  • крепкие мясные бульоны;
  • фастфуд;
  • напитки с газами;
  • грибы;
  • алкоголь;
  • сдоба и выпечка;
  • соленья и маринады.

Осложнения после геморроидэктомии от несоблюдения правил питания возникают часто, поэтому употребление нужной пищи и верная термическая обработка продуктов – большой вклад во избежание последствий вмешательства.

Разрешены ли физические нагрузки?

Фото с сайта runnerclub.ru

Чтобы избежать кровотечения слизистой после геморроидэктомии, важен полноценный реабилитационный период, включающий ограничение двигательной активности в первую неделю после операции.

Однако для полноценного заживления тканей, профилактики отека слизистой, улучшения перистальтики, предупреждения запоров и осложнений в последующие 2-3 недели после геморроидэктомии физическая активность важна.

Двигаться необходимо для устранения застоя в прямокишечных капиллярах. В первые 30-60 дней можно выполнять легкие упражнения без перенапряжения нижних мышц пресса. Полезна дыхательная гимнастика.

Противопоказаны подъем тяжестей, езда на велосипеде, силовые виды спорта.

Можно заниматься плаванием, ходить пешком, выполнять гимнастические упражнения, бегать  трусцой, при этом избегая физического переутомления.

Лечение

Выделения кровянистого характера после геморроидэктомии, болевой синдром, повышение температуры – признаки грозящих осложнений в восстановительном периоде. Для их предупреждения назначаются лекарственные препараты, направленные на достижение следующих задач:

  • быстрая регенерация тканей;
  • купирование и профилактика воспалений;
  • предупреждение кровотечений;
  • снятие болевых ощущений;
  • антисептика ануса;
  • профилактика запоров.

Мазь после проведенной операции на геморрой применяется для наружной обработки ран, предупреждения занесения вторичной инфекции. Среди препаратов в форме мазей выделяют следующие, показанные к использованию в восстановительном периоде:

  • Постеризан – активирует местный иммунитет, снижает воспаление, ускоряет регенерацию и заживление тканей. Подробнее про Постеризан →
  • Левомеколь – применяется для профилактики вторичного инфицирования, содержит антибиотик и заживляющий компонент.
  • Безорнил – мазь с содержанием мускуса, карбоната цинка, жемчуга, янтаря и прочих компонентов, снимает отек, воспаление, улучшает кровообращение.
  • Мазь Вишневского – недорогой, но эффективный препарат с вяжущими и противовоспалительными свойствами.

Спустя неделю после операции по удалению геморроя врачи рекомендуют применять свечи. Они должны обладать обезболивающим и антисептическим действием. Категории препаратов, применяемых, если после удаления геморроя появилась шишка или присутствуют признаки воспаления:

  • обезболивающие и спазмолитические – Анузол, Нигепан, Релиф, Прокто-Гливенол;
  • снимающие воспаление – Нурофен, Диклофенак;
  • кровоостанавливающие и венотонизирующие – Прокто-Гливенол, Релиф Адванс;
  • предупреждающие формирование тромбов – Гепатотромбин, Нигепан;
  • антисептические, обеззараживающие – Облепиховые, Бетиол, Прополисовые;
  • оказывающие противоотечное действие – Неоанузол, Проктозан.

Когда восстановится слизистая ануса после открытой геморроидэктомии, зависит также от качества стула. Для облегчения дефекации применяются Глицериновые свечи, предохраняющие ткани от повреждений.

Среди народных средств, подходящих для реабилитации после лазерной геморроидэктомии или коагуляции, выделяют отвары лечебных трав и растений:

  • алоэ – из растения можно делать свечи, готовить отвар, выжимать сок и готовить примочки на заживающие участки;
  • березовый деготь – взять 1 ст. л. средства, размешать в 2 литрах теплой кипяченой воды, принимать ванночку до остывания состава;
  • тысячелистник – настой или отвар можно приготовить по инструкции, идущей в коробочке с аптечной травой;
  • ромашка – 1 ст. л. травы запарить стаканом кипятка, процедить, заморозить в формочках, применять в виде свечей для снятия боли и воспаления.

Если после удаления геморроя беспокоит сильный зуд, его снимет трава чистотела. Можно делать примочки для снижения воспаления или добавлять отвар в ванну с теплой водой.

Возможные осложнения после геморроидэктомии

Последствия удаления геморроя могут возникнуть как в первые 3-5 дней, так и через 2-3  месяца. Самые частые из них:

  • задержка мочи – решается установкой катетера;
  • выраженная боль – требует назначения наркотических обезболивающих препаратов;
  • кровотечение – при невыраженном синдроме применяют губку, тампонаду, при интенсивном выделении крови оперативное вмешательство;
  • сужение анального канала – наблюдается при неправильной технике во время операции, исправляется путем пластики;
  • свищи и нагноения – формируются при присоединении вторичной инфекции, несоблюдении гигиены, устраняются антибактериальными средствами, при неэффективности вскрытием и дренажом.

Изредка возникает рецидив геморроя (спустя 5-10 лет), у части пациентов – раньше. Чтобы этого не произошло, пациент должен пожизненно соблюдать профилактические меры, регулярно посещать проктолога, избавиться от вредных привычек и правильно питаться.

Операция по удалению геморроя – серьезная хирургическая процедура, требующая длительного курса реабилитации. При соблюдении врачебных рекомендаций, диеты, применении назначенных лекарств период восстановления занимает минимальный промежуток времени и предупреждает возможные осложнения.

Марина Ермакова, врач,
специально для xVarikoz.ru

про восстановление после операции на анальном канале

Список источников: 

  • Геморрой, руководство для врачей//Воробьев Г.И., Благодарный Л.А., Шелыгин Ю.А.//2010 г.// ЛитТерра
  • Возможности малоинвазивного лечения геморроидальной болезни//Амбулаторная хирургия, 2018.-N 3-4.-С.77-82.

Источник: https://xvarikoz.ru/bolezni/gemorroy/posle-provedeniya-operacii.html

Какие осложнения после операции геморроя могут беспокоить пациента – О кишечнике

Что делать после операции геморроя?

25.11.2019

На радикальное лечение геморроя отваживается не каждый пациент. Некоторых беспокоит перспектива потери трудоспособности, другие переживают, что у них могут возникнуть различные осложнения.

После операции геморроя, даже если она была проведена по всем правилам, больных могут беспокоить боли, проблемы с опорожнением кишечника, кровотечения и слизистые выделения из прямой кишки, местное и общее повышение температуры тела.

Можно ли избежать неприятных последствий хирургического вмешательства? Что делать с каждым из вышеперечисленных осложнений? Безопасна ли операция на геморроидальных узлах?

Жизнь – боль, или одно из самых частых осложнений

Боли после операции на геморрой – один из самых распространённых неприятных последствий. В зависимости от того, какой способ лечения был избран, будет меняться продолжительность болевого синдрома и его сила.

Например, при иссечении узлов по Миллигану–Моргану пациенты жалуются на сильные боли, сохраняющиеся в течение 2–3 недель. Порой даже серьёзные обезболивающие препараты не могут купировать неприятные ощущения.

Устранять последствия хирургического вмешательства в виде болевого синдрома врачи советуют при помощи медикаментов, специальной диеты и терапевтических средств. Для начала нужно изменить рацион после операции по удалению узлов.

В пищу следует употреблять лёгкие продукты, не вызывающие запоров и газообразования в кишечнике. Затвердевшие каловые массы при продвижении по прямой кишке будут травмировать уязвимую после операции слизистую, провоцируя усиление болей.

Температура после операции геморроя и сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. В таком случае постарайтесь как можно быстрее обратиться к лечащему врачу.

Медики советуют внимательно отнестись к составлению рациона в послеоперационный период. Длительный болевой синдром может спровоцировать запор. После операции геморроя акты дефекации должны быть регулярными, иначе больной рискует столкнуться с другими неприятными осложнениями, к примеру, в виде расхождения швов, появления анальных трещин, развития воспалительного процесса в полости.

Читайте так же:  Как очистить кишечник для колонскопического обследования

В большинстве случаев боли после хирургического вмешательства по удалению геморроя прекращаются через 3–5 суток. В течение этого времени пациентам назначается специальная медикаментозная терапия, состоящая из:

  • обезболивающих;
  • противовоспалительных препаратов;
  • венотоников;
  • антикоагулянтов.

Подбираются лекарственные средства с учётом состояния больного, неприятных симптомов и противопоказаний.

В качестве дополнительного воздействия могут использоваться специальные мази, компрессы, ректальные суппозитории. Для ускорения выздоровления пациентам рекомендуются умеренные физические нагрузки в виде ходьбы.

Начинать выполнять такие упражнения можно только через 1,5–2 недели после хирургического вмешательства.

После лазерного удаления геморроя болевой синдром возникает намного реже.

Проблемы с работой ЖКТ

Ещё одно из частых явлений после хирургического вмешательства является недержание кала.

Наблюдается такое осложнение из-за врождённых дефектов сфинктера прямой кишки или его механического повреждения в ходе операции по удалению геморроя. Недержание кала может возникнуть и на психологической почве.

У большинства пациентов процесс дефекации после операции вызывает ощутимые боли. Чтобы не переживать неприятные ощущения, больные неосознанно начинают расслаблять сфинктер.

Устраняется такой симптом с учётом индивидуальных особенностей пациента. Например, если больной страдает от газообразования и выделений жидкого кала, то врач должен узнать причины возникновения диареи.

Понос после операции лечится при помощи специальной диеты, медикаментозных препаратов, кратковременных курсов физиотерапии. Хорошо себя зарекомендовала электростимуляция мышц ануса.

Положительный эффект показывает и гимнастика по Кегелю, которая назначается специалистом по ЛФК и проктологом.

Если в ходе операции по удалению геморроя были повреждены мышцы, то больному придётся пройти через повторное хирургическое вмешательство.

Если более детально разбираться в причинах возникновения поноса после операции и способах его устранения, то необходимо отметить следующее:

  1. Диарея, вызванная некачественными продуктами питания или отравлением, лечится медикаментозно. Больным могут назначить курс Смекты или Имодиума. Эти препараты способны избавить от неприятного симптома в течение 1–4 суток.
  2. Понос, который был спровоцирован нервным перенапряжением или имеет психологическую основу, купируется при помощи успокоительных средств. Также пациентам стоит обратить внимание на режим сна и бодрствования, уменьшить количество стрессовых ситуаций.
  3. При недержании кала, вызванным заболеванием ЖКТ, следует провести повторную диагностику здоровья пациента, назначить корректное лечение.
  4. Нередко диарея возникает на фоне приёма антибиотиков. В этом случае отменяется лечение препаратами этой группы, прописываются лекарственные средства, способные успокоить слизистую ЖКТ.
  5. Понос, возникший по причине недостаточной выработки пищевых ферментов, лечится ферментсодержащими препаратами, биологически активными добавками.

Читайте так же:  Необходимая диета при деликатном заболевании

При любых изменениях состояния здоровья больным нужно уведомлять лечащего врача. Длительное отсутствие корректного лечения диарея на фоне геморроя может растянуть период реабилитации надолго.

К слову, запор после операции геморроя возникает так же часто, как и диарея. Он может развиться из-за дисбактериоза, как следствие воздействия наркоза. Устраняется неприятный симптом с помощью специальной диеты, мягких слабительных средств.

Кровотечения, слизистые и гнойные выделения

Кровотечение достаточно часто возникает после классической геморроидэктомии. Открытые раны в местах, где раньше располагались геморроидальные узлы, способны легко травмироваться при несоблюдении рекомендаций в послеоперационный период.

Болезненный симптом может быть спровоцирован и затвердевшими каловыми массами. Именно поэтому врачи рекомендуют больным следить за питанием и стулом, использовать медикаментозные средства, поддерживать гигиену анальной области.

Ведь если разошёлся шов, в прямой кишке может возникнуть воспалительный процесс. Тогда счёт уже пойдёт на минуты.

После иссечения узлов по Миллигану–Моргану пациентам необходимо около недели находиться в стационаре, чтобы специалисты могли вовремя выявить и купировать осложнения.

В течение нескольких дней с момента хирургического вмешательства зону ануса необходимо обрабатывать антисептическими мазями, использовать (по рекомендации врача) ректальные суппозитории, накладывать повязки со специальным раствором. Такие методы позволят предотвратить развитие кровотечений, уменьшат болевой синдром. Помимо этого, медики советуют в первую неделю отдавать предпочтение жидкой и пюреобразной пище, которая предотвратит травмирование слизистой.

Ещё одно из неприятных последствий – слизистые выделения после операции. Мало кто из пациентов обращает внимание на такой симптом.

А зря! Слизь вырабатывается ЖКТ у любого человека, однако, после хирургического вмешательства её количество может возрасти, а вдобавок больного станут беспокоить зуд и жжение в прямой кишке, боли внизу живота.

Такая симптоматика свидетельствует о некорректно проведённом лечении или начале осложнения. В таких случаях пациентам необходимо срочно обратиться к проктологу, пройти анализы и осмотр.

Читайте так же:  Чем опасен геморрой для мужчин и влияет ли он на потенцию

Зачастую гнойные выделения сопровождаются сильным болевым синдромом, температура после удаления геморроя повышается до 37–39 градусов. Это говорит о развитии воспалительного процесса и занесении инфекции в свежие раны. Лечение данного осложнения нужно начинать незамедлительно, иначе дело может обернуться летальным исходом.

В заключение необходимо отметить и такое осложнение, как мышечный спазм. Непроизвольное сужение ануса может возникать перед дефекацией или же сразу после начала акта. Причиной возникновение спазма является раздражение нервных окончаний.

Осложняться симптом может сильными болями, развитием страха перед опорожнением кишечника. Лечится такое осложнение медикаментозно с помощью ректальных суппозиториев, мазей.

Хорошо помогают и тёплые сидячие ванночки, которые необходимо делать 1–2 раза в сутки.

Источник:

Осложнения после операции на геморрой

Осложнения после операции на геморрое возможны даже при самом квалифицированном хирургическом вмешательстве.

Вероятность их появления зависит от стадии развития патологии, сопутствующих заболеваний, от возраста и общего состояния пациентов.

Одни осложнения могут возникнуть на следующий же день, другие – только через несколько недель или даже месяцев после операции. Чтобы не допустить нежелательных последствий, необходимо строго выполнять все предписания врача.

Анемия часто бывает после операции на геморрое, проявляется она в виде головокружений.

Осложнения после удаления геморроя

Заживление травмированных тканей происходит одновременно с остаточным воспалительным процессом, поэтому радикальные методы лечения чаще всего сопряжены с болезненными ощущениями и побочными эффектами. Никакое хирургическое вмешательство не может принести мгновенного выздоровления – после операции всегда нужно пережить восстановительный период.

Его течение и длительность зависят от степени тяжести заболевания, метода хирургических манипуляций и качества их выполнения, точности соблюдения пациентом предписанного режима. После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.

После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.

Выраженный болевой синдром

В анальной области находится множество нервных сплетений, поэтому после операции, когда действие анестезии заканчивается, возникает сильная боль. Она может беспокоить пациента и одну, и две недели, это в пределах допустимого. Если же болевой синдром в области ануса сохраняется дольше, нужно проверить, не появилось ли какое-либо осложнение.

Анемия

Даже слабое анальное кровотечение после оперативного удаления геморроидальных узлов приводит к падению уровня гемоглобина в крови. Из-за нехватки кислорода страдают все ткани организма.

Развивается железодефицитная анемия, которую можно распознать по состоянию слабости, головокружениям, тахикардии, повышенной потливости, снижению артериального давления.

Со временем она может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.

Выпадение прямой кишки

Ректальный пролапс – следствие повреждения в ходе операции нервных окончаний и мышечных волокон прямой кишки. Болезненная область ануса сильно отекает. Справиться с пролапсом допустимо с помощью использования свечей после удаления геморроя и занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. Если свечи и упражнения не помогают, необходима повторная операция.

Острый тромбоз

Когда венозная кровь в узлах застаивается и густеет, образуются сгустки, которые полностью забивают полости геморроидальных образований. Нередко воспаляется и кожа вокруг ануса. У пациентов возникает нестерпимая боль.

Если острый тромбоз сопровождается сильным кровотечением, требуется экстренная операция.

Некроз

Когда при дефекации геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, в них нарушается кровообращение. Лишенные питания ткани начинают отмирать. Признаки такого осложнения – синевато-багровый цвет узлов из-за застоя крови и острая боль.

Парапроктит

Это заболевание, при котором после операции вблизи ануса может развиться абсцесс – чрезвычайно болезненное нагноение. Парапроктит бывает острым и хроническим. Его симптомы – сильное покраснение, отек, гнойные выделения. Может образоваться свищ. Парапроктит ликвидируется только хирургически.

Источник: https://celinnayarb.ru/simptomy/kakie-oslozhneniya-posle-operatsii-gemorroya-mogut-bespokoit-patsienta.html

ЛечимГеморой
Добавить комментарий